logo

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényben: utasítások, adagok, áttekintések

A köszvény kezelésére xantin-oxidáz inhibitorokat írnak elő - egy enzimet, amely xantinná alakul az oxidációs folyamatokban, majd a húgysavvá (növekedésével a sók lerakódnak az ízületekben és provokálják a gyulladásos folyamatok kialakulását). A köszvényhez használt Allopurinol gyógyszer gyulladáscsökkentő szerként szolgál, kiküszöböli a betegség tüneteit, megakadályozza a komplikációk kialakulását. A gyógyszer fő alkotóeleme az allopurinol, amely csökkenti a xantin-oxidáz aktivitását és az urát koncentrációját. Ennek eredményeként a húgysav szint és az anyagcserék normalizálódnak..

A kibocsátás összetétele és formája

A köszvényhez használt allopurinol tablettákat 100 és 300 mg-os lapos-hengeres formában állítják elő, fehér vagy szürkésfehér színű formában. Az allopurinollal együtt a következő összetevőket tartalmazza a gyógyszer:

  • Magnézium-sztearát;
  • Poviddon K25;
  • Talk;
  • Burgonyakeményítő;
  • Nátrium-karboxi-metil-keményítő;
  • Laktóz-monohidrát.

A 300 mg-os tabletta egyik oldalán „E352” felirat van feltüntetve, és további komponenseket tartalmaz: zselatint, szilícium-dioxidot, mikrokristályos cellulózt és magnézium-sztearátot..

A cselekvés mechanizmusa

A gyógyszert köszvényes izületi gyulladás és köszvény kezelésére használják remisszió időszakaiban..

A szervezetben az allopurinol felszívódik a vérben, és az oxidurinolra bomlik, amely nem oxidálódik, feloldja a lerakódott sókat és megakadályozza azok felhalmozódását a testben. A húgysav normál értékre csökkentése megakadályozza a tofuszok növekedését az ízületekben, kiküszöböli a fájdalmat és visszatér a mobilitáshoz.

Az allopurinol maximális koncentrációja a bélben 1,5 óra elteltével érhető el, majd 48–72 órán keresztül a vékonybélben ürül ki. Veseelégtelenség esetén a gyógyszer eliminációs ideje növekszik.

Adagolás

Hány tablettát kell bevenni, az orvos határozza meg, figyelembe véve a betegség korát és súlyosságát:

  • 10 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek esetében a napi 100-300 mg / nap adag 1-3 héten keresztül 100 mg-val növekszik. Fenntartó kezelésként 200-600 mg / ribanc, az orvos által előírtak szerint, az adag napi 600-800 mg-ra növekszik;
  • A 3 és 6 év közötti gyermekeket a rendszer szerint kell kiszámítani: 5 mg / kg tömeg, 6-10 éves korban 10 mg / kg;
  • Az Allopurinol maximális adagja köszvényre naponta 800 mg. A gyógyszer bevétele egyenlő időközönként 2-4-szer oszlik meg;
  • A remisszió időtartamának meghosszabbítása érdekében helyesen hagyja abba a gyógyszert fokozatosan..

Javallatok és ellenjavallatok

A gyógyszert az alábbi betegségekre írják elő:

  • hyperurikaemiás;
  • Ízületi gyulladás;
  • Köszvény;
  • Vesekő betegség.

Az allopurinol felírásának egyéb indikációi: epilepszia gyermekeknél, rákos daganatok és kortikoszteroidokkal végzett intenzív kezelés.

Az Allopurinol gyógyszer ellenjavallt:

  • Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel;
  • Terhesség és szoptatás;
  • Májbetegség;
  • A köszvény súlyosbodása;
  • 3 év alatti;
  • Károsodott vesefunkció.

Óvatosan, magas vérnyomás és szívizom-elégtelenség esetén gyógyszert írnak fel..

Használati utasítás Allopurinol

Ajánlott a gyógyszert kolchicinnel vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálni. A terápia folyamatos, együtt járó betegségek súlyosbodásával olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek kiküszöbölik a tüneti megnyilvánulásokat.

A köszvény Allopurinol-kezelése kis adagokkal kezdődik, fokozatosan növelve..

Az előírt adagot étkezés után veszik be, a tablettát nem rágják, sima vízzel mossák le, hogy megszüntessék a gyomor-bél traktusra háruló többletterhet..

A gyógyszer szedésével párhuzamosan ivási rend és egy terápiás étrend figyelhető meg (a só- és zsíros ételek csökkentése).

A diurezis kötelező ellenőrzése (az ivott és a kiválasztott folyadék számának a normál határokon belül kell lennie, figyelembe véve a beteg életkorát és állapotát). Az urát koncentrációját a vérben ellenőrzik.

A kezelés időtartama a klinikai képetól függ: a vizelet húgysavszintjének első változásait a 4. napon észlelik, a tartós hatást 2-3 hetes kezelés után érik el..

A terápia hatékonyságának értékeléséhez ismételt vizsgálatot végeznek: az uráttartalom eléri az optimális értékeket. Pozitív eredmény mellett fenntartó adagot írnak elő - ez 200-300 mg. Allopurinol / nap. A kezelés során pozitív dinamika hiányában 500-600 mg-os adagot írnak elő.

Hogyan kell szedni az Allopurinolt köszvényben - gyógyszert írnak fel a fájdalom enyhítése után. A fájdalom megjelenése a kezelés alatt nem zárja ki az Allopurinol alkalmazását. A kezelés abbahagyása az állapot súlyosbodásához vezet, ezért csökken az adagolás, és ellenőrizni kell az urát koncentrációját.

Az allopurinol megszüntetése a köszvény akut rohama esetén a vér nátrium-monourate szintjének emelkedéséhez vezet: a betegség tünetei jelentősen romlik.

A tartós remissziót 4-6 hónap elteltével figyelték meg, a betegség súlyosbodásának elkerülése érdekében fenntartó adagot írnak elő a gyógyszerről. 2-3 éven át szünettel hagyta a gyógyszert.

Mellékhatások és az alkohol kompatibilitása

A 300-600 mg-os adag enyhe toxikus hatást gyakorol a májra. A mérgezés az alkohollal fokozódik, így az Allopurinol nem kompatibilis az alkohollal. Nem tartalmazza az alkoholt és a terápiás étrendet, amelynek megsértése növeli a köszvény súlyosbodásának gyakoriságát.

Az Allopurinol szedésének mellékhatásai ritkák, a következő tünetekkel járnak:

  • Depresszió;
  • Magas vérnyomás;
  • Hányinger, hányás;
  • izomfájdalom;
  • Álmosság;
  • Kiütés;
  • Erekciós diszfunkció;
  • Láz;
  • Megnagyobbodott nyirokcsomók;
  • gynecomastia.

A mellékhatások súlyosságától függően cserélje ki a gyógyszert vagy csökkentse annak dózisát.

Az analógokról és az árról

Az Allopurinol ára a gyártótól függően változik, a csomagolásban levő tabletták száma 70-150 rubel. A gyógyszer hosszú távú kezelését a betegség krónikus lefolyása alatt egész életen át folytatják. Ha a kezelés nem hatékony, akkor másik gyógyszert kell választani..

Az allopurinol analógjai köszvényhez:

A kompozícióban levő készítmények tartalmaznak még egy aktív enzimet, de működésük szempontjából hasonlóak.

Vélemények

Az előírt gyógyszer hatékonyságát a betegek és az orvosok határozzák meg. Saját tapasztalataim alapján tisztázom a gyógyszer alkalmazásának nyakszerét, a testre gyakorolt ​​hatását és a kezelés eredményét. Az Allopurinolról szóló vélemények segítenek meghatározni a gyógyszer hatékonyságát.

Az orvos az allopurinolt írta fel a köszvény súlyosbodására, 3 nap elteltével észlelte az eredményt: az ízületek merevsége eltűnt. A vérvizsgálat azt mutatta, hogy a húgysavszint csökken a korábbi tesztekhez képest. Folytatom a pattanások megelőzésének tanfolyamát.

Grigory, 47 éves, Moszkva.

Csak az adagolásnak megfelelően kell inni az Allopurinolt: időben elmulasztottam az adagot, és egyszerre kétszer is bevettem, 20 perc után hányingert és szédülést éreztem. Néhány óra múlva jobban éreztem magam. A napi adagot legjobban 2-3 adagra lehet osztani, ha elmulasztotta a gyógyszert, akkor igyon egyet, a másik pedig 3-4 óra elteltével.

Christina, 38 éves, Syzran.

Megerősítjük az Allopurinol véleményét: 6 hónappal ezelőtt felírták a köszvényből, ebben az időszakban nem volt egyetlen visszaesés, a húgysav szintje normalizálódott, egészségesnek érzem magam. A gyógyszer hatása diéta és ivás esetén nagyobb..

Eugenia, 56 éves, Orenburg.

Az Allopurinol szedése hozzájárul a stabil remisszióhoz, diétától és a gyógyszer adagjától függően. A betegség folyamatos monitorozása lehetővé teszi a gyógyszer alkalmazási mintájának beállítását a betegség hatékony kezelésére.

Allopurinol köszvény kezelésére és időtartamára, adagolására és ellenjavallatokra

1739-ben a francia Mosheron egy traktátust írt a nemes köszvényről és erényeiről, de manapság alig van olyan ember, aki szeretne ilyen „kiváltsággal” megjelölni magát. A köszvény kezelésének hiánya fogyatékossághoz vezethet. Ennek a betegségnek a kombinált kezelése időtartamban különbözik, de az időt jól fogják tölteni, ha az Allopurinol köszvényes készítménnyel iszik egy gyulladáscsökkentő gyógyszert, amely rengeteg pozitív véleményt ad azoktól az emberektől, akiket már kezeltek, és akik betartották a kurzusokat és az adagot.

Mi az Allopurinol?

Az allopurinol anyag xantin-oxidáz inhibitor, egy olyan katalizátor, amely elősegíti a xantin húgysavvá történő átalakulását. A gyógyszert akkor kell alkalmazni, amikor a tesztek hiperurikémiára utalnak, vagyis a vér húgysavtartalmának növekedésére. A gyógyszer szisztematikus alkalmazása akkor válik szükségessé, ha a hiperurikémia olyan szövődményeket okozott, mint a köszvény.

Az allopurinol tabletta formájában kapható, és 10 darab buborékfóliában tartalmaz. A gyógyszert kartoncsomagolásban, 3 vagy 5 buborékcsomagolásban kapják. A gyógyszer átlátszatlan színű palackokban kiszerelhető, 50 darab (tablettánként 100 mg allopurinol) vagy 30 darab (300 mg hatóanyag tabletta) tartalommal. Az injekciós üvegeket kartondobozba kell helyezni..

A köszvény kezelése allopurinollal

A szisztematikusan megnövekedett húgysavszint mellett a személyben kóros állapot (köszvény) alakul ki, amely a sók - karbamidok szövetekben való lerakódásával jár. A köszvény tünetei visszatérő akut artritisz, gyulladás és fájdalom szindrómák formájában fejeződnek ki. Az allopurinol depressziós hatással van az urátok kialakulására. Az értékelések szerint a gyógyszer nem a fájdalom gyors enyhítését célozza, hanem a köszvény fájdalmas megnyilvánulásainak oka fokozatos megszüntetését..

Felhasználási javallatok

Az allopurinolt azoknak a betegeknek a segítségére használják, akiknél hyperuricemia diagnosztizálódik, amelyeket az étrend nem korrigál. A gyógyszert a következő indikációkhoz is használják:

  • urát urolithiasis;
  • urát nefropátia;
  • húgysav kiválasztás;
  • különféle eredetű primer vagy másodlagos hiperurikémia kezelése;
  • veleszületett enzimatikus hiány;
  • urolithiasis betegség;
  • vesekő betegség következményei (kőképződés formájában);
  • sugárzás, citosztatikus kezelés, valamint kortikoszteroidos kezelés;
  • hiperurikémia megelőzése.

Szerkezet

A gyógyszertári láncokban széles körben képviselt gyógyszerkészítmény összetétele függ a hatóanyag tartalmától. Egy tabletta 100 mg allopurinolt tartalmaz, szürkésfehéren fehéres, sík alakú. Részletes összetétel:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • laktóz-monohidrát - 50 mg;
  • burgonyakeményítő - 32 mg;
  • K25 povidon - 6,5 mg;
  • talkum-por - 6 mg;
  • magnézium-sztearát - 3 mg;
  • nátrium-karboxi-metil-keményítő - 2,5 mg.

Az allopurinolt tartalmazó 300 mg-os tabletta szürke-fehér-fehér színű, lapos alakú, egyik oldalán veszélyeztetett, a másikon „E352” metszet található. A fő anyag mellett egy tabletta a következő összetevőket tartalmazza:

  • mikrokristályos cellulóz - 52 mg;
  • nátrium-karboxi-metil-keményítő - 20 mg;
  • zselatin - 12 mg;
  • kolloid dehidratált szilícium-dioxid - 3 mg;
  • magnézium-sztearát - 3 mg.

gyógyszerészeti hatás

A gyógyszer elősegíti a húgysav koncentrációjának csökkentését a vizeletben és a vérben, ami csökkenti a kristályok lerakódásának folyamatát. Az allopurinol hatására a már lerakódott kristályok fokozatosan feloldódnak. A gyógyszer lehetővé teszi, hogy felborítsa a húgysav szintézisét (urosztatikus hatás), ami a test szintjének csökkenéséhez vezet.

A kezelés hatékonysága

A terápia megkezdése előtt alaposan meg kell tanulmányozni a gyógyszer lehetséges ellenjavallatait, és összehasonlítani azokat az egészségi állapotmal. Minden kétséget szakemberrel kell feloldani. A gyógyszer szedésének követelményeinek szigorú betartásával néhány hónap múlva meg kell jelennie a megkönnyebbülésnek. A gyógyszer kumulatív hatással rendelkezik, ezért fontos, hogy ellenálljon az összes alkalmazási folyamatnak. Ennek eredményeként a rohamok száma és fényessége, az urátok lerakódásának sebessége jelentősen csökken.

Hogyan kell szedni az allopurinolt köszvényben?

A köszvénytablettákat szájon át orális úton kell bevenni, vízzel le kell mosni, anélkül, hogy az adagot rágnák vagy összetörnék. Vese- és májelégtelenség esetén a gyógyszer adagja csökken, és a beteg állapotától, a kreatinin clearance-ét a vérszérumtól függ. A tablettákkal végzett kezelés során fontos fenntartani a megfelelő hidratációt, inni sok vizet, be kell tartani egy bizonyos étrendet a normális diurezis fenntartása és az urátok oldhatóságának növelése érdekében.

Adagolás

A köszvényben alkalmazott allopurinol étkezés után fordul elő. Felnőtteknek és 10 évesnél idősebb gyermekeknek napi 100-300 mg-os adagot írnak elő. A kezdő adag naponta egyszer 100 mg, 1-3 hetente fokozatosan növekszik 100 mg-val. A fenntartó adag 200-600 mg / nap, egyes esetekben az orvosok napi 600-800 mg-ot írnak fel. Ha a napi adag meghaladja a 300 mg-ot, akkor azt 2-4 adagra osztják azonos időközönként.

A maximális egyszeri adag 300 mg, a maximális napi adag 800 mg. A 3-6 éves gyermekek a testtömeg alapján - 5 mg / kg, 6-10 éves korukban - 10 mg. Sokszínűség - naponta háromszor, a maximális napi adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot. Károsodott vesefunkciójú vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél 1-2 naponta 100 mg-os adagcsökkentést kell végezni, hemodialízissel, 300-400 mg-os adagolást minden ülés után (heti 2-3-szor). A gyógyszert óvatosan, nem élesen kell megszakítani, hogy a remisszió hosszabb ideig tartson.

A kezelés menete és időtartama

A vér húgysavszintjének normalizálása a köszvényben az Allopurinol kezdetétől számított 4-6 hónap elteltével érhető el. Az áttekintések szerint a rohamok 6-12 hónap elteltével megállíthatók, ugyanakkor szükséges az izületi köszvénycsomók reszorpciója is. 2-3 évig is fogyaszthat tablettát, rövid szünetekkel. A szedés abbahagyásának független döntése súlyosbodást válthat ki, és elpusztíthatja a terápia összes elért eredményét.

Ellenjavallatok

Számos ellenjavallat létezik - olyan tényezők közül, amelyekben a köszvény Allopurinol tablettáit tilos vagy nem javasolják az orvosok a testre nézve veszélyes következmények miatt:

  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
  • súlyos vesekárosodás, májbetegség, csökkent kreatinin-clearance;
  • éles fájdalmak és köszvényes rohamok;
  • terhesség;
  • három év alatti gyermekek.

Mellékhatások

Az Allopurinol kezelését ritka mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek a máj- és veseműködés elégtelenségének következményei. A nemkívánatos következmények a következők:

  • furunkulózis;
  • nyirok- és keringési rendszerek rendellenességei (vérszegénység, agranulocitózis, trombocitopénia, leukocitózis, leukopénia, eozinofília és aplasia);
  • immunrendszer: túlérzékenység (ízületi gyulladás, láz, az epidermisz felborulása, lymphadenopathia);
  • anyagcsere folyamatok (hiperlipidémia, diabetes mellitus);
  • depresszió;
  • álmosság, fejfájás, paresthesia, neuropathia, mozgékonyság elvesztése;
  • látás (makuláris változások, a látás minőségének romlása);
  • angina pectoris tünetei;
  • vérnyomás növekedése;
  • hasmenés, émelygés;
  • az epevezetékből és a májból - hepatitis;
  • kiütés, Stevenson-Johnson szindróma, epidermális nekrolízis, hajszín elvesztése;
  • izomfájdalom;
  • hematuria, uremia, veseelégtelenség;
  • merevedési rendellenességek, nőgyógyászat.

Overdose

A test 20 g allopurinolt fogyaszt, negatív reakciók nélkül, tolerálható. Az ennél kevesebb adag néha túladagoláshoz vezethet, émelygéssel, hasmenéssel, szédüléssel. Napi 200-400 mg-os tabletta hosszú távú alkalmazására van szükség a mérgezés, láz, hepatitisz bőrreakciói esetén. A mérgezés jeleinek kiküszöbölésére tüneti és szupportív intézkedéseket kell tenni, megfelelő hidratálást, hemodialízist. Az allopurinol és a metabolikus termékek kiválasztására nincs specifikus antidotum.

Allopurinol és alkohol kompatibilitás

Az orvosok nem javasolják az Allopurinol és az alkohol kombinálását, mivel az alkoholtartalmú italok növelik a húgysav szintjét a szervezetben, ami csak súlyosbítja a betegséget. Az allopurinol és az alkohol antagonisták. A tablettákat és az etanolt nem lehet egyszerre inni, ez szédülés, hasmenés, hányás, apátia, rohamok kockázatához vezet. Megkezdheti a belső szervek vérzését..

A gyógyszer analógjai

Az aktív enzim tartalma szempontjából kevés közvetlen analóg az Allopurinol-ról. A legtöbb helyettesítő gyógyszernek van egy másik hatóanyaga is, de a hatás elve változatlan. A gyógyszertárak polcán megtalálja az Allopurinol következő analógjait:

Az Allopurinol gyógyszert receptre kapható gyógyszertárakban értékesítik, katalóguson keresztül megrendelhetők vagy online áruházban vásárolhatók. A gyógyszer költségét befolyásolja a csomagolásban levő tabletták száma. A moszkvai és a szentpétervári gyógyszertárak az alábbi árakon kínálnak gyógyszert:

A tabletták száma, a hatóanyag koncentrációja

allopurinol

Hatóanyag

A gyógyszer összetétele és formája

Fehér vagy csaknem fehér tabletta, kerek, lapos, hengeres, letépéssel és bevágással.

1 fül.
allopurinol300 mg

Segédanyagok: laktóz-monohidrát (tejcukor) - 49 mg, mikrokristályos cellulóz - 20 mg, nátrium-karboximetil-keményítő (primogel) - 20 mg, ehető zselatin - 5 mg, magnézium-sztearát - 4 mg, kolloid szilícium-dioxid (aeroszil) - 2 mg.

10 darab. - buborékcsomagolás (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (5) - kartoncsomagolás.
30 db - sötét üveg kannák (1) - kartondobozok.
50 db - sötét üveg kannák (1) - kartondobozok.

gyógyszerészeti hatás

Olyan eszközök, amelyek megsértik a húgysav szintézisét. A hipoxantin szerkezeti analógja. Gátolja a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xantinná és xantin húgysavvá történő átalakításában. Ennek oka a húgysav és sói koncentrációjának csökkenése a testnedvekben és a vizeletben, ami segít feloldani a meglévő karbamid lerakódásokat, és megakadályozza azok kialakulását a szövetekben és a vesékben. Az allopurinol szedésekor fokozódik a hipoxantin és a xantin kiválasztása a vizelettel.

farmakokinetikája

Orális alkalmazás után szinte teljesen (90%) felszívódik az emésztőrendszerből. Az anyag metabolizálódik az alloxantin képződésével, amely elég hosszú ideig megőrzi a xantin-oxidáz gátlásának képességét. Az allopurinol C max értékét a vérplazmában átlagosan 1,5 óra után, alloxanthin - 4,5 óra után egyszeri adag után érik el..

Az allopurinol T 1/2-e 1-2 óra, az alloxantin körülbelül 15 óra.A bevett adag kb. 20% -a ürül a bélben, a többi a vesén keresztül.

Jelzések

Ellenjavallatok

Adagolás

Külön telepítve, a vérben és a vizeletben lévő urát- és húgysav-koncentráció ellenőrzése alatt. Felnőttek lenyelése - 100-900 mg / nap, a betegség súlyosságától függően. Az alkalmazás gyakorisága étkezés után 2-4 alkalommal / nap. 15 év alatti gyermekek - 10-20 mg / kg / nap vagy 100-400 mg / nap.

Maximális adagok: károsodott vesefunkció esetén (beleértve az urát nefropátiát is) - 100 mg / nap. Az adag növelése akkor lehetséges, ha a terápia hátterében megnövekszik az urátok koncentrációja a vérben és a vizeletben.

Mellékhatások

A szív- és érrendszerből: egyes esetekben - artériás hipertónia, bradycardia.

Az emésztőrendszerből: lehetséges diszpeptikus tünetek (beleértve hányingert, hányást), hasmenés, a transzaminázok aktivitásának átmeneti növekedése a vér szérumában; ritkán hepatitis; egyes esetekben - szájgyulladás, károsodott májfunkció (a transzaminázok és alkalikus foszfatáz aktivitásának átmeneti növekedése), steatorrhea.

A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer oldaláról: egyes esetekben - gyengeség, fokozott fáradtság, fejfájás, szédülés, ataxia, álmosság, depresszió, kóma, paresis, paresztézia, görcsök, neuropathia, látáskárosodás, szürkehályog, optikai papilla változások, íz rendellenességek érzetek.

Hemopoietikus rendszerből: bizonyos esetekben - trombocitopénia, agranulocytosis és aplasztikus vérszegénység, leukopenia (valószínűleg károsodott veseműködésű betegek esetén).

A húgyúti rendszerből: ritkán - intersticiális nephritis; egyes esetekben - ödéma, uremia, hematuria.

Az endokrin rendszerből: egyes esetekben - meddőség, impotencia, nőgyógyászat, cukorbetegség.

A metabolizmus oldaláról: egyes esetekben - hiperlipidémia.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, hyperemia, viszketés; bizonyos esetekben - angioimmunoblasztikus lymphadenopathia, artralgia, láz, eosinophilia, láz, Stevens-Johnson szindróma, Lyell szindróma.

Dermatológiai reakciók: egyes esetekben - furunkulózis, alopecia, hajfehérítés.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az allopurinol egyidejű alkalmazásával fokozza a kumarin-véralvadásgátlók, az adenin-arabinozid, valamint a hipoglikémiás szerek (különösen károsodott vesefunkciójú) hatását.

Az uricosuric szerek és a nagy dózisú szalicilátok csökkentik az allopurinol aktivitását.

Az allopurinol és a citosztatikumok egyidejű alkalmazásával a mieloxikus hatás gyakrabban nyilvánul meg, mint külön történő alkalmazás esetén.

Az allopurinol, az azatioprin vagy a merkaptopurin egyidejű alkalmazásával ez utóbbi felhalmozódik a testben, mert mivel a xantin-oxidáz aktivitást az allopurinol gátolja a gyógyszerek biotranszformációjában, lelassul ezek metabolizmusa és eliminációja.

Különleges utasítások

Az allopurinolt óvatosan kell alkalmazni károsodott máj- és / vagy vesefunkciók esetén (mindkét esetben szükséges a dózis csökkentése), hypothyreosishoz. Az allopurinol-terápia kezdeti szakaszában a májfunkciós mutatók szisztematikus értékelésére van szükség.

Az allopurinolos kezelés során a napi fogyasztott folyadék mennyiségének legalább 2 liternek kell lennie (a diurezis ellenőrzése alatt)..

A köszvénykezelés kezdetén a betegség súlyosbodhat. Megelőzés céljából nem szteroid gyulladáscsökkentőket vagy kolchicint (napi háromszori 0,5 mg) alkalmazhat. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az allopurinollal végzett megfelelő kezelés lehetővé teszi a nagy urátkövek feloldását a vesemedencében és az ezek utólagos bejutását a húgycsőbe..

A tünetmentes hiperurikémia nem indikálja az allopurinol alkalmazását.

Gyermekekben csak rosszindulatú daganatok (különösen a leukémia), valamint egyes enzim rendellenességek (Lesch-Nyhen-szindróma) esetén alkalmazzák..

A daganatos betegségben szenvedő betegekben a hiperurikémia kijavításához az allopurinolt ajánlott a citosztatikumokkal történő kezelés előtt alkalmazni. Ilyen esetekben a minimális effektív adagot kell használni. Ezen túlmenően a húgyúti xantin lerakódásának kockázatának csökkentése érdekében intézkedéseket kell hozni az optimális vizeletkibocsátás és lúgosodás fenntartása érdekében. Az allopurinol és a citosztatikumok egyidejű alkalmazásával a perifériás vérkép gyakoribb ellenőrzése szükséges.

Az allopurinol használata során az alkohol nem engedélyezett.

Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére

Óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknek tevékenységei nagyfokú figyelmet igényelnek és gyors pszichomotoros reakciókat igényelnek..

Hogyan kell szedni az allopurinolt köszvényben?

Az allopurinol köszvényes gyógyszert akkor írják fel, ha az elemzések eredményei megnövekedett húgysavtartalmat mutatnak a beteg vérében. A gyógyszerrel történő időben történő kezelés segít elkerülni az urátkristályok (húgysav sói) az ízületi porcra történő lerakódásával járó súlyos komplikációkat..

A kibocsátás összetétele és formája

A tablettákat étkezés után szájon át kell bevenni, az orvos kiszámítja a gyógyszer napi adagját, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a húgysav koncentrációját a vérben

A gyógyszer 100 mg és 300 mg tabletták formájában kapható. A tabletták szürkésfehér vagy fehér, lapos-hengeres alakúak.

A készítmény a hatóanyag (allopurinol) mellett kiegészítő alkotóelemeket is tartalmaz:

  • K25 povidon;
  • magnézium-sztearát;
  • burgonyakeményítő;
  • talkum;
  • laktóz-monohidrát.

A köszvényben lévő tabletta egyik oldalán "Allopurinol" az "E352" felirat..

Farmakológiai tulajdonságok

A köszvény Allopurinollal történő kezelése hatékony, mivel a gyógyszer azon gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek gátolhatják az urátok és a húgysav képződését. A gyógyszer működésének elve a xantin-oxidáz enzim gátlásával jár, amely aktívan részt vesz az urát bioszintézisében.

Az allopurinol folyamatos bevitele köszvényhez hozzájárul a vizelet húgysav sóinak csökkentéséhez. A gyógyszer hosszú ideig oldja a képződött urátok többségét, amelyek a vesékben, az ízületi porcokban és a lágy szövetekben vannak. Emiatt csökken a tofusz mérete az ízület területén. Az artralgia intenzitása szintén csökken, és a kóros folyamat súlyosbodásának gyakorisága csökken..

Felhasználási javallatok

Hogyan kell szedni az Allopurinolt köszvényben, az orvos elmondja a betegnek. De kezdetben meg kell határoznia a beteg indikációit e gyógyszer kezelésére.

A gyógyszert az alábbi rendellenességek esetén javasolják:

  • vesebetegség
  • akut köszvényes rohamok (általában évente háromszor);
  • vesekövesség;
  • a köszvényes betegségre jellemző csomók (tofus) megjelenése;
  • ízületi gyulladás.

Allopurinol itatása köszvényben csak a fenti kóros állapotok esetén ajánlott.

Ellenjavallatok és korlátozások

A korai gyermekkorban a gyógyszer szedése ellenjavallt

Az allopurinol terápia nemcsak haszonnal jár, hanem árt is az embernek. Ez vonatkozik azokra az esetekre, amikor a beteg ellenjavallt tabletták szedésére köszvény kezelésére.

Nem szabad tablettákat szednie ilyen körülmények között:

  1. 3 év alatti gyermekek.
  2. Terhesség.
  3. Szoptatás.
  4. Kifejezett májelégtelenség.
  5. A gyomorfekély súlyosbodása.
  6. Hyperbilirubinemia.
  7. Laktóz intolerancia.
  8. A drog alkotóelemei iránti egyéni intolerancia.

Az allopurinol-terápia - függetlenül attól, hogy mennyi ideig tart a kezelés - gyakorlatlan, ha a karbamid szintjét diétás ételekkel lehet szabályozni. Az ilyen helyzetben lévő gyógyszerek teljesen feleslegesek.

Óvatosan kell kezelni ezt a gyógyszert azoknak az embereknek, akiknek kórtörténetében magas vérnyomás, szívelégtelenség vagy hematopoiesis szerepel..

A tabletták szedésének megkezdését követő első napokban javasolt továbbá fájdalomcsillapítók használata..

Mellékhatások

Ha a beteg nem tartja be az Allopurinol adagolási rendjét és az orvos által előírt adagot, akkor mellékhatások léphetnek fel. Ezek a következő feltételek:

  • allergiás reakciók;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • anémia;
  • ugrik a vérnyomás;
  • magas vércukorszint;
  • látás károsodás;
  • az erekciós funkció megsértése;
  • depressziós állapotok;
  • fejfájás stb.

Heveny roham esetén a beteg állapota jelentősen romlik. Az allopurinol és a köszvény súlyosbodása segít megoldani ezt a problémát, bár nem sürgősségi gyógyszer. Ha a kezelés során a betegnek mellékhatásai vannak, akkor a további gyógyszereket el kell utasítania. A gyógyszer visszavonásával és cseréjével kapcsolatos kérdéseket meg kell beszélni orvosával.

Kábítószer és alkohol kölcsönhatások

Ha az "Allopurinolt" alkohollal együtt veszi, a gyógyszer hatása teljesen semlegesül, veszélyes az alkoholfogyasztás a kezelés első hónapjában.

Az Allopurinol kezelésekor figyelembe kell venni annak más gyógyszerekkel való kölcsönhatását. Ez különösen igaz azokra az alapokra, amelyek befolyásolják a szervezet anyagcseréjét. Néhányuk negatívan befolyásolhatja e gyógyszer aktív metabolitjait és csökkentheti terápiás hatásának hatékonyságát. Ez az információ az orvosok véleményét tartalmazza, amelyekben beszélnek a gyógyszer tulajdonságairól.

Ebben a tekintetben el kell kerülni a gyógyszer kölcsönhatását a következő eszközökkel:

  • pirazinamid;
  • szulfinpirazon;
  • probenecid;
  • fenilbutazone;
  • Ketazone.

A gyógyszer hátrányosan befolyásolhatja a test belső rendszerének működését, feltéve, hogy bizonyos típusú antibiotikumokkal, például penicillinekkel kombinálják..

Óvatosan, a gyógyszer kombinálható hipoglikémiás és vért hígító szerekkel. Ebben az esetben az Allopurinol fokozhatja az azzal kölcsönhatásban lévő gyógyszerek aktivitását..

Szigorúan tilos a gyógyszert alkoholos italokkal kombinálni. Az alkoholtartalmú termékek növelik a vizelet húgysavszintjét. Ennek eredményeként az ízületi betegség csak súlyosbodik..

Ha alkoholt és Allopurinolt egyidejűleg szed, akkor a betegnél szédülés, apátia, hányás, görcsök és hasmenés alakul ki. A belső szervek vérzése nem zárható ki.

Használati útmutató

A köszvény kezelését Allopurinol tablettával minimális adagokkal kell elkezdeni. Fokozatosan növeli az adagot arra a pontra, amelyet egy szakember vagy a gyógyszer használati útmutatója megjelöl.

A gyógyszert étkezés után kell bevenni. Rendkívül nem kívánatos a tabletták rágása. Sima vízzel mossuk le. Ne változtasson italoknál, mivel ez csak növeli a gyomor-bél traktus terhelését.

A kurzus időtartama a betegség súlyosságától és a gyógyszer hatékonyságától függ minden esetben.

A köszvényes gyógyszer adagolása a következő:

  • gyermekek, akik már elérték a tíz évet, és a felnőttek 100-300 mg-ot fogyaszthatnak naponta. Ezt az adagot 7–21 napig be kell tartani. Fenntartó kezelésként naponta 200–600 mg inni kell;
  • 3-6 éves gyermekeknek 5 mg gyógyszert írnak elő egy kilogrammonként. A 6-10 éves betegeket 10 mg / testtömeg-kg gyógyszermennyiséggel kezelik. Mennyit kell inni egy gyermeknek az Allopurinolt, a gyermekorvosot.

A maximális napi adag nem haladhatja meg a napi 800 mg-ot..

Overdose

Ha a köszvény tévesen legalább 20 g-mal többet vesz be, mint a gyógyszer, akkor túladagolhatja az Allopurinolt. Hányinger, hányás és szédülés kíséri..

A hosszú túladagolás, amelyet károsodott vesefunkciókkal kombinálnak, allergiás reakciók, hepatitis és láz kialakulásával jár..

Ár és analógok

A gyógyszer analógjait és helyettesítőit megvásárolhatják a gyógyszertárakban az orvosi rendelvény nélkül.

Az Allopurinol tabletta költsége 70-150 rubel. Ezen gyógyszeren alapuló kezelés hosszú időt vesz igénybe. Ha a beteg krónikus köszvényes kimenetele van, akkor egész életében a gyógyszert kell szednie.

Nem minden beteget kezelnek Allopurinol-nal. Ebben az esetben tanácsos helyettesítőit használni. A gyógyszer analógjai hasonló hatással bírnak. Ide tartoznak a Ziloric, Wulflex, Allupol és Purinol..

Allopurinol - vélemények

„Az Allopurinolt szigorúan ittam annak az utasításnak megfelelően, amellyel a kezelő orvos részletesen megismertett. Véletlenül elmulasztottam a kötelező gyógyszert, ezért úgy döntöttem, hogy legközelebb kettős adagot iszom. Ez volt az én hibám, mivel a megnövekedett gyógyszeradag a jó közérzet romlásához vezetett. Nem fogok többé ilyen hibákat csinálni, mert nem akarok ismét a túladagolás kellemetlen tüneteivel találkozni. ".

„Hat hónappal ezelőtt elkezdtem szedni az Allopurinol tablettákat. Ezen idő alatt nem volt egyetlen köszvényes visszaesésem, amire nem is számítottam. A gyógyszer hozzájárult a húgysav szint normalizálásához és az ízületi fájdalom kiküszöböléséhez. ”.

Allopurinol: hogyan kell szedni a köszvényt és milyen analógok vannak a gyógyszerről?

Az ízületi betegségek kezelésére a gyógyszeripar ma számos hatékony gyógyszert állít elő. Az egyik ilyen hatékony gyógyszer a köszvény kezelésére szolgáló allopurinol..

Köszvény, mint ízületi betegség

Az emberi testben állandó anyagcsere zajlik, amelyben a fehérjék lebontják és energiát képeznek az életre. Ezt a folyamatot húgysav képződése kíséri, amelynek eltávolítását a kiválasztó rendszer - a vesék - segítségével hajtják végre..

E funkció megsértésével ezek a sók lerakódnak az ízületekben és szövetekben, és köszvény kialakulásához vezetnek, érintve az ízületeket: kéz és ujjak, könyök, térd, láb. Gyakran a köszvény az ízületek artrózisával együtt fordul elő. Ezért, ha fájdalom van az ízületekben, az orvosok javasolják, hogy forduljon szakemberhez.

Az ízületek fájnak? - Ez a krém képes „feltenni a lábát” még azok számára is, akiknek fájdalmas a séta több éven át..

A köszvény jelei

A köszvény jeleit nem szabad összekeverni más betegségekkel, annyira specifikusak. Ennek az ízületi betegségnek a nyilvánvaló tünetei a gyulladás, az akut ízületi gyulladás és a relapszusos fájdalom szindróma A köszvény első tünetei súlyos fájdalomként jelentkeznek, a nagy lábujj ízületétől kezdve.

Az első célpont a nagy lábujj, amelyet a köszvény érint, és a betegek panaszkodnak:

  • éles jellegű súlyos fájdalom;
  • duzzanat és bőrpír;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • fájdalom a vese területén és a vér szennyeződése a vizeletben.

Az Allopurinol gyógyszer

A fájdalom enyhítésére és a köszvény kezelésére Allopurinolt írnak fel - egy hatékony gyógyszer, amelyet a vérben megnövekedett húgysavszintet alkalmaznak. A gyógyszert akkor írják fel, amikor a laboratóriumi vizsgálatok hiperurikémiát mutatnak, köszvény formájában jelentkező szövődményekkel.

Az allopurinol tabletta formájában 10 darab buborékcsomagolásban és 50 tabletta palackban kapható. A gyógyszer ára 70-100 rubelt tartalmaz.

Hogyan fejti ki az allopurinol hatását??

A köszvényellenes tabletták gátolják a húgysavsók képződését és a szövetekben történő lerakódást. Az allopurinol nem csak csökkenti a húgysavtartalmat, hanem megakadályozza ezek kialakulását, feloldja és eltávolítja a sókat a beteg testéből.

Szigorúan betartva a kezelõ orvos utasításait, a húgysavszint a gyógyszer kezdetétõl számított 5-6 hónap elteltével normalizálódik. A betegek a betegség súlyos rohamainak enyhülését hat hónap, néhány pedig egy év elteltével észlelik. A köszvénycsomók körülbelül ebben az időszakban oldódnak meg..

Felhasználási javallatok

Az allopurinolt széles spektrum jellemzi, hiperurikémiában szenvedő betegeknek írják fel, amelyeket nem lehet terápiás diéta segítségével korrigálni..

Sikeresen felhasználják:

  • urát nefropátia;
  • primer vagy szekunder hiperurikémia kezelése;
  • veleszületett eredetű enzimatikus hiány;
  • urolithiasisban;
  • vesekő betegség következményei, amikor vesekő kialakul;
  • citosztatikus kezelés, sugárterápia, valamint kortikoszteroid terápia;
  • krónikus mieloid leukémia és leukémia.

A gyógyszert hosszú ideig lehet szedni a hiperurikémia megelőzése érdekében. Az allopurinol tablettákat és analógjait más gyulladásgátló és fertőtlenítő szerekkel együtt írják fel.

Hogyan kell szedni az allopurinolt köszvényben??

Az allopurinolt rágás nélkül lehet bevenni, étkezés után vízzel le kell mosni. Az adagot a beteg állapotának figyelembevételével írják elő, a vér húgysavtartalmától függően.

Adagolás és kezelési rend:

  • Gyermekek számára a gyógyszert csak rosszindulatú daganatok kezelésére írják elő. 6 éves kor alatti gyermekek számára az Allopurinolt a testtömeg figyelembevételével írják elő, testtömeg-kilogrammonként 5 mg, 6-10 éves korú gyermekek esetén a terápiás adag 10 mg, elosztva 3-4-szer..
  • Felnőtt betegek és 10 évesnél fiatalabb gyermekek esetében az Allopurinol napi adagját 70-ről 100 mg-ra kell meghatározni, majd az adagot egyenként 100 mg-val kell növelni 2-3 hetente..
  • Az Allopurinol terápiás adagja 200-600 mg, a betegség kialakulásától függően. A betegség súlyos eseteiben 800 mg maximális adagot írnak elő. A napi 300 mg-os adaggal 2-4 adagra kell osztani, azonos időközök meghatározásával.
  • A betegség súlyos formáiban egyszeri 200 mg-os adagot írnak elő, a maximális egyszeri adagot 300 mg-ra. Az ezzel a vényköteles Allopurinollal történő kezelés 2-4 hétig tart, majd válthat 100-300 mg fenntartó adagra.
  • A máj- és veseelégtelenségben szenvedő idős embereknek az allopurinolt óvatosan és kis adagokban írják fel.

Az adag növelését a vérben lévő húgysav szigorú és szoros ellenőrzése mellett hajtják végre. A gyógyszer használatakor ajánlott rendszeresen ellenőrizni a máj állapotát.

Egy hónapon belül megszabaduljon az ízületi gyulladástól és az osteochondroztól

A hát és az ízületek 5 napon belül meggyógyulnak, és 20 év múlva visszatérnek! Csak szükséges.

Ellenjavallatok

Mint minden gyógyszer, a köszvényes Allopurinol ellenjavallt a kinevezésre. A veszélyes használat helyrehozhatatlan következményekkel járhat.

A gyógyszer tilos azoknál a betegeknél, akiknek:

  • túlérzékenység a termék összetevőivel szemben;
  • súlyos vesekárosodás;
  • májbetegségek;
  • csökkent kreatinin-clearance.

Nem szabad inni tablettákat akut fájdalom esetén, köszvény súlyos rohamai alatt. Ne írjon fel allopurinolt terhes nők és szoptatás ideje alatt, valamint 3 éves korig csecsemők számára.

Kábítószer-hatékonyság

A köszvény kezelésében a terápiás intézkedések megkezdése előtt ajánlott alaposan megvizsgálni az Allopurinol hatásmechanizmusát, a tabletták ellenjavallatainak jelenlétét, és ezeket az adatokat összehasonlítani a beteg egészségi állapotával. Orvosi rendelvény nélkül a gyógyszeres kezelés elfogadhatatlan.

Az urológus étrendjének és előírásainak szigorú betartásával a betegek néhány hónapon belül észreveszik állapotuk enyhülését.

Ha a hát, a nyak vagy az alsó rész fáj, ne késleltesse a kezelést, ha nem akarja a kerekes székben végződni! A hát, a nyak vagy az alsó hátfájás krónikus fájdalma a csontritkulás, sérv vagy más súlyos betegség fő jele. A kezelést most el kell kezdeni.

Mellékhatások

Az allopurinol tablettákat általában a betegek tolerálják általában, de az egyes szervezetek egyedi, néhány betegnél mellékhatásokat okozhat..

Ha a beteg károsodott vese- és májfunkcióban szenved, akkor a gyógyszer szedése káros reakciót okozhat.

Az allopurinol használatát a következők kísérhetik:

  • megnövekedett vérnyomás, bradycardia;
  • fejfájás, álmosság, látáskárosodás, gyengeség;
  • urémia, jáde és hematuria;
  • trombocitopénia, aplasztikus vérszegénység;
  • impotencia, meddőség és nőgyógyulás;
  • allergiás tünetek: kiütés és viszketés, a bőr kipirulása.

A gyógyszer analógjai

Minden analógot - például az Allopurinolt - írnak elő a húgysav és urátok képződésének csökkentésére a köszvényes betegek testében. Az allopurinolt helyettesítheti egy másik gyógyszer. Csak a kezelőorvos válaszolhat a beteg kérdésére, melyik gyógyszert kell választania, mivel minden analógnak megvannak a sajátosságai és mellékhatásai..

Allupol

Gyógyszer neve LeírásKiadási forma átlag ár
Allopurinol AegisAz eszköz jól segít a fokozott sóképződésben köszvénycsomók és ízületi gyulladás jelei nélkül..Tabletek90 rubel
Csökkenti a húgysavsók képződését.Tabletek 70 rubel
AdenuricCsökkenti a húgysavat, gátolja sói képződését.Tabletek570 rubel
A kolchicinEnyhíti a köszvényes rohamokat, gátolja a húgysavsók képződését.Tabletek1700 rubel

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A köszvénykezelést átfogóan végzik, ezért az urológusoknak meg kell adniuk az Allopurinolt, figyelembe véve a gyógyszer kölcsönhatásait más gyógyszerekkel.

Az indapamid egy tiazid-diuretikum, amelyet magas vérnyomás mellett alkalmaznak; a gyógyszernek az Allopurinol tablettákkal történő együttes alkalmazása növeli a vizelet húgysavszintjét..

Az urológusok néha előírják az Allopurinol és a Blemaren kombinált alkalmazását. A Blemaren megakadályozza a húgysavsók képződését, feloldja azokat. A betegek szerint ez a kezelés hozzájárul a húgysavsók kristályainak gyors eltávolításához a testből és a köszvény gyorsabb kezelési eredményének eléréséhez.

Ezenkívül a köszvény kezelési rendjébe bele lehet foglalni a hormonális gyógyszereket is, például a prednizon vagy a metipred. Az ilyen gyógyszerek és az Allopurinol együttes használata hozzájárul a betegség tüneteinek hatékonyabb és gyorsabb eltávolításához..

Alkohol kölcsönhatás

Az Allopurinol-kezelés során szigorúan tilos alkoholos italokat inni.

Az alkohol bevitel az alábbiakat okozhatja:

  • fájdalom a májban és az izmokban;
  • apátia és álmosság;
  • hányinger és hasmenés;
  • impotencia és cukorbetegség;
  • magas vérnyomás és bradycardia.

Köszvény táplálkozás

A köszvény kezelése során az orvosok szigorú étkezési és táplálkozási elveket javasolnak:

  • Ne hajtson végre zsíros, sós ételeket.
  • Ne igyon alkoholt.
  • Az étrendnek rengeteg gyümölcsöt és friss zöldséget kell tartalmaznia.
  • Az éhezés szigorúan tilos.

A kezelés alatt folyamatosan ellenőriznie kell a vér húgysavtartalmát és a máj állapotát.

Vélemények az Allopurinol kezelésről

Sok éves tapasztalattal rendelkező reumatológus és a nehrusti.com webhely szerzője. Több mint 20 év segít az embereknek hatékonyan kezelni a különféle ízületi betegségeket.

Mit mondnak az orvosok az ízületek és a gerinc kezeléséről? Dikul V.I., orvostudományi doktor, professzor: Évek óta dolgozom ortopédként. Ez idő alatt a hát és az ízületek különböző betegségeivel kellett szembenéznem. Csak a legjobb gyógyszereket javasoltam a betegeimnek, de ennek ellenére egyikük eredménye megütött! Teljesen biztonságos, könnyen kezelhető, és ami a legfontosabb - az okot befolyásolja. A gyógyszer rendszeres használatának eredményeként a fájdalom egy nap alatt eltűnik, és 21 nap alatt a betegség 100% -kal teljesen elmúlik. Ez határozottan a 21. század legjobb eszközeinek nevezhető..

Hatékony gyógyszer köszvény kezelésére - Allopurinol

Az allopurinol az egyik leggyakoribb gyógyszer a köszvény kezelésére, amely gátolja az uránsav és a sók képződését az emberi testben. Terápiában és más olyan betegségekben használják, amelyeket hiperurikémia kísér..

Ez az eszköz nem hoz létre azonnali fájdalomcsillapító hatást a köszvényben, de hosszú távon segít eltávolítani a fájdalmat.

Farmakológiai jellemzők

Az allopurinol olyan gyógyszer, amelynek a célja a húgysav szintézisének megzavarása. Ez az eszköz, valamint az oxpurinol, amely az allopurinol fő származéka, urosztatikus hatással rendelkezik.

A gyógyszer hatása azon a képességén alapszik, hogy elnyomja a xantin-oxidáz aktivitását, amely egy enzim, amely lassítja az oxidációs folyamatot, amelynek során a hipoxantin xantinná alakul, majd húgysavvá válik.

Belső beadás után ez a gyógyszer felszívódik a gyomor-bél traktusban, és másfél órán belül eléri a legmagasabb szintet (az oxipurinol csúcsszintje három-öt óra elteltével érhető el). Az abszorpciót főként a duodenumban és a vékonybélben végzik.

Tekintettel az allopurinol hosszú elvonási idejére a kezelés kezdeti szakaszában, előfordulhat, hogy kumulációja fordul elő. A gyógyszer felezési ideje két óra. Az oxipurinol felezési ideje az egyéni jellemzőktől függően változik, 18-43 óra.

Az oxipurinol az allopurinol fő metabolitja, hasonló farmakológiai aktivitással rendelkezik, de kevésbé kötődik az enzimekhez. Mind az allopurinol, mind annak metabolitja szinte nem képez kötést a plazmában található fehérjékkel. Ezek elsősorban a vesén keresztül választódnak ki..

Az allopurinol kb. 20% -a szabadul fel a bélben 2-3 nap alatt. A károsodott vesefunkciójú betegekben az oxipurinol felezési ideje jelentősen megnő. Abszolút biohasznosulás 100 mg gyógyszer bevételekor - 67%, 300 mg - 90%.

Felvételi jelzések

Az allopurinolt olyan hiperurikémia terápiában alkalmazzák, amelyet önmagában az étrend nem szabályoz. A gyógyszert olyan betegségek esetén írják elő, amelyeket magas húgysav-koncentráció okoz - köszvény, urolithiasis, urát-nefropátia.

A felhasználás módja

A tablettát rágás nélkül kell lenyelni. A kezelés időtartamát, valamint az adagot az orvos határozza meg.

A támaszték napi dózisa átlagosan 200-600 mg hatóanyagot tartalmaz. Időnként nagy dózisú (napi 600–800 mg) terápiára van szükség. Ha az adag nagyobb, mint 300 mg / nap, akkor külön adagokra kell felosztani (egy adag nem lehet több, mint 300 mg gyógyszer). Az allopurinol legnagyobb adagja naponta - 800 mg.

A kiskorúak adagolását a következő képlettel kell kiszámítani: 10-20 mg / kg testtömeg. A kapott adagot három adagra osztják.

Adagolás bizonyos betegcsoportok számára:

  1. Nem kielégítő vesefunkció esetén az allopurinolt napi 100 mg-ra írják elő. Hatékonyságát a vizeletben a húgysav koncentrációja határozza meg az alkalmazás kezdetétől számított egy-három hét után. Ennek az eszköznek a hatékonysága hiányában az adag lassan emelkedik;
  2. Ha a kreatinin-clearance 10-20 ml / perc tartományban van, akkor nem vehet be többet 200 mg gyógyszert naponta.

Azoknak a betegeknek, akiknek a kreatinin-clearance-e kevesebb, mint 10 ml / perc, a gyógyszert napi 100 mg-os felírással kell felírni. Ha szükséges, az adagot megnövelik, miközben a gyógyszer egyes adagjai közötti intervallumok időtartama is növekszik (100-ról 300 mg-ra 2-3 naponta). 300–400 mg gyógyszert írnak elő hemodializált betegeknek közvetlenül a dialízis után (hetente kétszer háromszor)..

Mellékhatások

Az allopurinol használata a következő mellékhatások kockázatával jár:

  • Vér: agranulocitózis, leukocitózis, eozinofília stb.;
  • Máj- és bélrendszer: xantin kövek előfordulása stb.;
  • Metabolizmus: hiperlipidémia;
  • Szív-érrendszer: hipotenzió, csökkent pulzus;
  • Reproduktív rendszer: impotencia, meddőség;
  • Allergiák: csalánkiütés, vaszkulitisz, ízületi fájdalmak stb.;
  • Egyéb: steatorrhea, széklet rendellenességek, kopaszság, hajhullás, szín stb..

A mellékhatások valószínűsége nagyobb azoknál a betegeknél, akik vese- vagy májelégtelenségben szenvednek, és olyan betegekben, akik egyidejűleg ampicillint vagy amoxicillint szednek. Abban az esetben, ha a vesemedencében nagy kövek vannak, az allopurinol használata részleges oldódáshoz és a hólyaghoz vezethet.

Ellenjavallatok

Az allopurinol elfogadhatatlan a gyógyszer egyéni intoleranciája esetén, valamint súlyos májkárosodás esetén veseelégtelenségben, amelynek kreatinin-clearance-e kisebb, mint 2 ml / perc. Kiskorúak esetében a gyógyszert kizárólag 15 éves kortól használják.

A terméket nem használják, ha a plazma húgysavtartalma önmagában étrenddel szabályozható..

Ez a gyógyszer óvatosságot igényel a szívelégtelenségben és magas vérnyomásban szenvedő betegek számára történő kinevezés esetén, angiotenzin konvertáló enzim gátlók vagy diuretikumok párhuzamos bevétele esetén. Az allopurinol szintén ellenjavallt a köszvény akut rohamaiban (csak a beteg állapotának javulása után vehető be).

A köszvényben szenvedő betegeknek a kezelés első heteiben is figyelembe kell venniük a súlyosbodás kockázatát (köszvényes betegeknek a gyógyszer szedésének első heteiben kolchicint vagy fájdalomcsillapítót kell használni).

Az allopurinol használatakor óvatosság szükséges a vezetéshez és más mechanizmusok üzemeltetéséhez is, a szédülés és az álmosság kockázata miatt..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az allopurinol egyidejű alkalmazása esetén csökkenti a probenecid elvonását. A szulfinpirazon és néhány más, a húgysavat eltávolító gyógyszer csökkenti ennek a gyógyszernek a hatékonyságát. Ez a gyógyszer gátolja az anyagcserét és meghosszabbítja az azatioprin és a teofillin expozíciós idejét, amelynek eredményeként szükség lehet ezen anyagok dózisának módosítására..

Az allopurinol és ampicillin vagy kaptopril egyidejű alkalmazása esetén nő a bőr allergia valószínűsége..

Ez a gyógyszer képes fokozni a kumarin antikoagulánsok hatását. Abban az esetben, ha össze kell kapcsolni a bevitt összegek összegét, ellenőrizni kell a protrombin időt és módosítani az antikoagulánsok adagját..

Az allopurinol meghosszabbítja a klórpropamid hipoglikémiás hatásának idejét. Az allopurinol és a citotoxikus gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén növekszik annak a valószínűsége, hogy e gyógyszer negatív hatással van a vérképző rendszerre (abban az esetben, ha egyszerre kell ezeket használni, ellenőrizni kell a vér állapotát)..

Egyidejű alkalmazás esetén az allopurinol megnöveli a vidarabin felezési idejét és növeli a ciklosporin plazmatartalmát ezeknek a szereknek a párhuzamos alkalmazása esetén.

Overdose

A klinikai vizsgálatok során az allopurinol 20 g-os adagolása hányást okozott a betegben, károsodott veseműködés nélkül. Ezenkívül szédülést és széklet rendellenességeket észleltek ugyanazon a betegnél. Egy másik esetben az allopurinol 22,5 g-os adagolása nem okozott mellékhatásokat..

Vesekárosodásban szenvedő betegekben az allopurinol hosszan tartó, napi 200-400 mg-os adagolása bőrreakciókat, valamint a vesebetegségek súlyosbodását okozta. Ennek a gyógyszernek nincs specifikus ellenszere. Túladagolás esetén tüneti kezelést kell végezni. Hemodialízissel csökken az allopurinol tartalma a plazmában.

Allopurinol: vélemények

Dmitrij „Az allopurinolt minden köszvényes rohammal veszem. Néhány első szedési epizód után észleltem egy hatást. Szinte nem volt mellékhatásaim, egyszer fejfájás és depresszió jelentkezett. Személy szerint segített nekem, mert szerintem ez jó eszköz. "Azt tanácsolom, akik köszvényben szenvednek, de először orvoshoz kell fordulni."

Anatoly “Az Allopurinol kiváló gyógyszer, sokat segít, ha köszvényes rohamaim vannak. A rohamok elkerülése érdekében be kell tartania a szigorú étrendet, különben ez a gyógyszer nem segít. De a helyes étrend mellett nagyon hatékonyan segít. ”

Valentina “Az Allopurinol tapasztalataim alapján igazán hatékony gyógyszer, azonban megjegyzem, hogy annak beadásának rendkívül pontosnak kell lennie. Az adagokat és az adagok számát az orvosnak kell meghatároznia. Nem kell magának elvennie. Ha orvosi rendelvény nélkül vesz orvost, akkor legalább olvassa el az utasításokat, mert nem hiába írta. ”