logo

Az indometacin

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Minden kiadási forma

Miért foglaljon Yuteka-n keresztül??

Az Indometacin gyógyszer analógjainak oldalán bemutatjuk az olcsó importált és az orosz helyettesítők listáját, amelyek hasonló vagy hasonló elvét teszik ki a testnek. Indomethacin 50 Berlin-Chemie - az Indomethacin legolcsóbb analógja, Moszkvában 36 rubel áron lehet megvásárolni, a legközelebbi gyógyszertárban az Uteka-n keresztül foglalva..

Indometacin Moszkvában

Gyógyszer neveTermelő országHatóanyag (INN)
Indometacin AcryOroszországAz indometacin
Indomethacin AltpharmOroszországAz indometacin
Indometacin-bioszintézisOroszországAz indometacin
Gyógyszer neveTermelő országHatóanyag (INN)
IndovazinBulgária, IzlandAz indometacin
IndocollyrFranciaország, OroszországAz indometacin
Indomethacin 100 Berlin-ChemieNémetország, OroszországAz indometacin
Indomethacin 50 Berlin-ChemieNémetország, OroszországAz indometacin
Indomethacin SofarmaBulgáriaAz indometacin
Metindole retardLengyelország, SvájcAz indometacin
Bontsa ki a táblát teljes mértékben »
Gyógyszer neveKiadási formaÁr (kedvezményes)
Vásároljon gyógyszertIndometacin eredeti (gyertyák 50 mg, 6. szám)64.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti (gyertyatartó. 100 mg, 10. szám)442.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti (tabletta, p / o 25 mg, 30. szám)51.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Kenőcs (cső 10% 40g)67.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Kúpok 100 mg, 6. szám75.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Rektális kúpok 100 mg, 10. szám98.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Rektális kúpok, 50 mg, 10. szám114.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti (rektális kúpok, 50 mg, 10. szám)320.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti 100 Berlin-Chemie rektális kúp. 10 darab.398.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Sofarma kenőcs 10% 40g108.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kenőcs 10% 40 g111.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti 50 Berlin-Chemie rektális kúp. 10 darab.274.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Sofarma végbélkúpok. 100 mg 6 db.122.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kúpok 100 mg n6110.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kúpok 50 mg 10 berlin chemie360.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kúpok 50 mg n10107.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kúpok 50 mg n647.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti 25 mg n30 tabletta56.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kúpok 100 mg 10 db152.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Sofarma kenőcs 10% 40 g87.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kenőcs 10% 40 g96.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kenőcs 10% 30 g71.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kúpok 100 mg 10 berlin chemie440.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalBontsa ki a táblát teljes mértékben »
Gyógyszer neveKiadási formaÁr (kedvezményes)
Vásároljon gyógyszertIndometacin eredeti (gyertyák 50 mg, 6. szám)64.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti (rektális kúpok, 50 mg, 10. szám)320.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti (gyertyatartó. 100 mg, 10. szám)442.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti (tabletta, p / o 25 mg, 30. szám)51.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Kenőcs (cső 10% 40g)67.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Kúpok 100 mg, 6. szám75.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Rektális kúpok 100 mg, 10. szám98.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Rektális kúpok, 50 mg, 10. szám114.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Sofarma végbélkúpok. 100 mg 6 db.122.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Sofarma kenőcs 10% 40g108.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kenőcs 10% 40 g111.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti 50 Berlin-Chemie rektális kúp. 10 darab.274.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti 100 Berlin-Chemie rektális kúp. 10 darab.398.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti 25 mg n30 tabletta56.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kúpok 50 mg n647.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kúpok 50 mg n10107.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kúpok 100 mg n6110.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kúpok 100 mg 10 db152.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kúpok 100 mg 10 berlin chemie440.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti Sofarma kenőcs 10% 40 g87.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kenőcs 10% 40 g96.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kenőcs 10% 30 g71.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndometacin eredeti kúpok 50 mg 10 berlin chemie360.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndovazin analógGél (45g cső)307.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndovazin analóggél 45g251.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndovazin analóggél 45 g333.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndocollir analóg(fl-cap. 0,1% 5ml gl. cseppek)500.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndocollir analógszemcsepp 1 mg / ml 5 ml449,00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalIndocollir analógszemcsepp 0,1% 5 ml550.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalMetindol Retard analógretard tabletta 75 mg 25 db.157.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalMetindol Retard analógretard tabletta 75 mg 50 db.288.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalMetindol Retard analógretard 75 mg 50 tabletta310.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalMetindol Retard analógretard fül 75mg 25 pc190.00 dörzsölje.Vásárlás szállítássalBontsa ki a táblát teljes mértékben »
  • Előkészületek
  • Az indometacin

Használati utasítás

  • A regisztrációs igazolás tulajdonosa: Balkanpharma-Troyan, Ad (Bulgária) Actavis, LLC (Oroszország) Atoll, LLC (Oroszország) Bioszintézis, OJSC (Oroszország) Borisov Gyógyszergyár, OJSC (Fehérorosz Köztársaság) Murom Műszerkészítő Üzem, OJSC (Oroszország) Pharmaprim, LLC (Moldovai Köztársaság)
  • Termelő: Balkanpharma-Dupnitsa, Ad (Bulgária) Ozon, LLC (Oroszország)
  • Csomagolva: Biotek Mfpdk, CJSC (Oroszország)
Kiadási forma
Bélben oldódó bevonatú tabletta, 25 mg: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 240 vagy 300 db.
kenőcs külső használatra 10%: cső 40 g
gél külső felhasználásra 10%: cső 40 g
gél külső felhasználásra 5%: cső 40 g
kenőcs külső felhasználásra 10%: 40 g cső, 10, 15, 20, 25, 30 vagy 40 g doboz
50 mg rektális kúpok: 10 db..
Rektális kúpok 100 mg: 10 db..
kenőcs külső használatra 10 mg / 1 g: cső 30 g vagy 40 g
50 mg rektális kúpok: 6 db..
Bélben oldódó bevonatú tabletta, 25 mg: 30 db..
kenőcs külső használatra 10%: 15 g vagy 30 g cső

NSAID-ok, az indolecetsav származéka. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik. A hatásmechanizmus kapcsolódik a COX enzim gátlásához, ami a prosztaglandinek arachidonsavból történő szintézisének gátlásához vezet.

Gátolja a vérlemezke-aggregációt.

Orálisan és parenterálisan adva segít csökkenteni a fájdalmat, különösen az ízületi fájdalmakat nyugalomban és mozgás közben, csökkenti az ízületek reggeli merevségét és duzzanatát, növeli a mozgás hatókörét. A gyulladásgátló hatás a kezelés első hete végén alakul ki.

Helyi alkalmazás esetén enyhíti a fájdalmat, csökkenti a duzzanatot és az eritémát.

Külső használatra ezenkívül elősegíti a reggeli merevség csökkentését, a mozgástartomány növelését.

Orális alkalmazás után az indometacin gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből. A plazma C max értéke 2 óra elteltével érhető el, és a májban metabolizálódik. Enterohepatikus recirkuláción megy keresztül. Az indometacin meghatározása a vérplazmában változatlan anyag és nem kötött metabolitok - desmetil, desbenzoil, desmetil-desbenzoil - formájában történik..

A T 1/2 körülbelül 4,5 óra. Vizelettel ürül - 60% változatlan anyag és metabolitok formájában, és széklettel - 33% főleg metabolitok formájában.

Szisztémás alkalmazásra: ízületi szindróma (ideértve a rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, köszvény), gerincfájdalom, neuralgia, myalgia, a lágyszövetek és ízületek traumás gyulladása, reuma, diffúz kötőszöveti betegségek, dismenorrhea. Kiegészítőként az ENT szervek fertőző és gyulladásos betegségeiben, adnexitis, prostatitis, cystitis.

Helyi felhasználásra: a gyulladásos folyamat megelőzése a szürkehályog és a szem elülső szakaszának műtéti beavatkozásai során, a myosis gátlása műtét során.

Külső felhasználásra: ízületi szindróma (ideértve a rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, köszvény), gerincfájdalom, neuralgia, myalgia, lágyszövetek és ízületek traumás gyulladása.

Egyedileg kell beállítani, figyelembe véve a betegség súlyosságát. Felnőtteknél szájon át történő bevétel esetén a kezdő adag napi 2–3 alkalommal 25 mg. Ha a klinikai hatás nem elég súlyos, az adagot napi háromszor 50 mg-ra emelik. A meghosszabbított hatású adagolási formákat naponta 1-2 alkalommal kell alkalmazni. Maximális napi adag: 200 mg.

A hatás elérése után a kezelést 4 héten keresztül folytatjuk azonos vagy csökkentett adagban. Hosszabb ideig történő alkalmazás esetén a napi adag nem haladhatja meg a 75 mg-ot. Étkezés után.

Akut állapotok kezelésére vagy a krónikus folyamat súlyosbodásának enyhítésére 60 mg-ot adnak IM-nek napi 1-2 alkalommal. Az intramuszkuláris alkalmazás időtartama 7-14 nap. Ezután az indometacint orálisan vagy rektálisan kell beadni napi kétszer 50–100 mg-ban, miközben a maximális napi adag nem haladhatja meg a 200 mg-ot. Fenntartó kezeléshez adagoljon rektálisan 50–100 mg-ot egyszer / nap éjjel.

A szemészeti topikális alkalmazáshoz a használat gyakoriságát és időtartamát egyedileg kell meghatározni.

Helyileg alkalmazva, 2-szer / nap.

Az emésztőrendszerből: hányinger, anorexia, hányás, fájdalom és diszkomfort a hasban, székrekedés vagy hasmenés, eróziós és fekélyes léziók, vérzés és a gyomor-bél traktus perforációja; ritkán - bélszűkületek, szájgyulladás, gyomorhurut, puffadás, vérzés a szigmoid vastagbélből vagy egy divertikulumból, sárgaság, hepatitisz.

A központi idegrendszertől és a perifériás idegrendszertől: szédülés, fejfájás, depresszió, fáradtság; ritkán - szorongás, ájulás, álmosság, görcsök, perifériás neuropátia, izomgyengeség, akaratlan izommozgások, alvászavarok, mentális rendellenességek (depersonalizáció, pszichotikus epizódok), paresztézia, dysarthria, parkinsonizmus.

A szív- és érrendszerből: ödéma, fokozott vérnyomás, tachikardia, mellkasi fájdalom, ritmuszavar, szívdobogás, artériás hipotenzió, pangásos szívelégtelenség, hematuria.

Allergiás reakciók: ritkán viszketés, csalánkiütés, angiitis, nodosum erythema, bőrkiütés, exfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson szindróma, multiforme erythema, toxikus epidermális nekrolízis, hajhullás, akut légzési zavar, éles vérnyomásesés, anafilaxiás reakciók, angioeurotikus, dyspepsia miatt, hörgő asztma, tüdőödéma.

A vérképző rendszerből: ritkán - leukopénia, petechiák vagy ekchimózis, purpura, aplasztikus és hemolitikus vérszegénység, thrombocytopenia, DIC.

Az érzékszervek közül: ritkán - a látás egyértelműségének megsértése, diplopia, orbitális és periorbitalis fájdalmak, fülzúgás, halláskárosodás, süketés.

A húgyúti rendszerből: ritkán - proteinuria, nephotikus szindróma, intersticiális nephritis, károsodott vesefunkció, veseelégtelenség.

A metabolizmus oldalán: ritkán - hiperglikémia, glükózuria, hiperkalémia.

Egyéb: ritkán - hüvelyi vérzés, meleg hullámok, fokozott verejtékezés, orrvérzés, tejmirigyek megnagyobbodása és feszültsége, nőgyógyászat.

Helyi reakciók: az intramuszkuláris alkalmazás helyett bizonyos esetekben - beszivárgás, tályog képződés; rektális adagolás esetén a végbél nyálkahártya irritációja, tenesmus, krónikus kolitisz súlyosbodása lehetséges.

Külső felhasználásra: viszketés, bőrpír, kiütés az alkalmazás helyén.

Az indometacin ellenjavallt a terhesség harmadik trimeszterében. A terhesség I. és II. Trimeszterében, valamint a szoptatás ideje alatt (szoptatás) a készítmény használata nem ajánlott.

Kis mennyiségű indometacin ürül az anyatejbe.

Az indometacin egyidejű használata csökkentheti a szaluretikumok, béta-blokkolók hatását; fokozza a közvetett antikoagulánsok hatásait.

Az indometacin és a diflunisál egyidejű alkalmazásával fennáll a gyomor-bélrendszeri súlyos vérzés veszélye..

Probeneciddel történő egyidejű alkalmazás esetén az indometacin plazmakoncentrációja megnőhet.

Az indometacin csökkentheti a metotrexát tubuláris szekrécióját, ami megnöveli annak toxicitását.

Nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel egyidejű alkalmazás esetén a ciklosporin toxicitása növekszik.

Az indometacin naponta háromszor 50 mg-os adaggal növeli a lítium koncentrációját a vérplazmában és csökkenti a lítium kiürülését a testből mentális betegségben szenvedő betegek esetén.

Az indometacin és a digoxin egyidejű alkalmazásával megnő a digoxin koncentrációja a vérplazmában és megnő a digoxin felezési ideje.

Fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Felhasználhatósági idő 2 év. A lejárati idő után ne használja fel.

Óvatosan alkalmazzák idős betegeknél, valamint máj, vesék, gyomor-bél traktus betegségeiben az anamnézisben, diszpeptikus tünetekkel a kezelés idején, artériás hipertónia, szívelégtelenség, közvetlenül súlyos műtét után, parkinsonizmussal, epilepsziával.

Ha az NSAID-okkal szembeni allergiás reakciók előfordulási jeleit csak sürgős esetekben használják.

A kezelés alatt a máj- és vesefunkció, a perifériás vérkép szisztematikus ellenőrzése szükséges.

Az acetil-szalicilsav és más NSAID-ok együttes használata nem javasolt..

Az indometacin nem alkalmazható egyidejűleg a diflunisállal.

Az indometacin lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazásával szem előtt kell tartani a lítium toxikus hatásainak tüneteinek megjelenését..

Helyi alkalmazás esetén azt nem szabad a bőr sebfelületére felvinni, és kerülje a szemmel vagy a nyálkahártyával való érintkezést.

Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére

A kezelési időszak alatt tartózkodniuk kell a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek a koncentráció szükségességéhez és a pszichomotoros reakciók sebességének növekedéséhez kapcsolódnak..

Az indometacin

Farm akció

Az indometacin gátolja a ciklooxigenáz 1 és 2 enzimet, csökkenti a prosztaglandinok képződését, amelyek fájdalmat okoznak a gyulladás helyén, a hőmérséklet emelkedését és a szövetek permeabilitásának növekedését. Vérlemezke-gátló hatással is rendelkezik. A nem reumás és reumás jellegű fájdalomszindróma eltűnését vagy gyengülését okozza. 50 mg vagy 25 mg egyszeri adagként gyorsan felszívódik, a Tmax körülbelül 2 óra; Rektális alkalmazás után magasabb az abszorpciós sebesség. Orális alkalmazás után a biohasznosulás 90–98%, rektális alkalmazás esetén - 80–90%. Plazmafehérjéknél a kötés 90–98%. Az eliminációs felezési idő 4–9 óra. Ha naponta háromszor 50 vagy 25 mg indometacint alkalmazunk, az egyensúlyi koncentráció körülbelül 1,4-szerese az egyetlen dózis koncentrációjának. Leginkább a májban biotranszformálódik. A vérplazmában változatlan anyag, dezbenzoil-, dezmetil- és dezmetil-dezbenzoil-metabolitok formájában van jelen, amelyek nem konjugált formában vannak jelen. Alapvetően a gyógyszer a vesékből választódik ki - 70% (ebből 30% - változatlan) és a gyomor-bél traktusból - 30%. Behatol a vér-agy térbe, a placentába az anyatejbe. Ha a hemodialízist nem távolítják el. A szemcseppek beadásakor az átjut a szem elülső kamrájába, és ott több órán keresztül meghatározásra kerül (egyetlen injekcióval). Patkányokban végzett vizsgálatokban (81 hét, legfeljebb 1 mg / kg / nap dózis) az indometacin karcinogén hatását nem találták. Patkányokon (73–110 hét) és egereken (62–88 hét) végzett karcinogén tulajdonságokkal végzett vizsgálatokban napi 1,5 mg / kg-ig terjedő dózisok mellett az indometacin hiperplasztikus vagy neoplasztikus változásokat okozott. Az indometacin mutagén tulajdonságait nem azonosították. Két generációs szaporodási vizsgálatokban, amikor napi 0,5 mg / kg-os adagokat vettünk, az indometacin nem befolyásolta a patkányok és egerek termékenységét.

Jelzések

Szisztémás alkalmazásra (intramuszkulárisan, orálisan, rektálisan): a támasztó- és mozgási rendszer degeneratív és gyulladásos betegségei: reumás, juvenilis krónikus, pszoriátus ízületi gyulladás, ízületi gyulladás Reiter és Paget-kórban, neuralgikus amyotrophia, ankilozó spondilitisz, reuma, köszvényes ízületi gyulladás; fájdalom: fogfájás és fejfájás, isiász, lumbago, myalgia, neuralgia műtét után és sérülések, amelyeket gyulladás, íngyulladás és bursitis követ; algodismenorea; barter szindróma; szívburokgyulladás; szülés; a botallus csatorna bezárása; medencei gyulladásos folyamatok; az ENT szervek fertőző és gyulladásos betegségei; lázas szindróma (ideértve a limfogranulomatózist, egyéb limfómákat) - paracetamol és acetilszalicilsav hatástalanság esetén.
Helyi alkalmazásra (a bőrön történő alkalmazásra): a szalagok, inak, izmok és ízületek traumás gyulladása; lágyszöveti gyulladás helyi formái; a támasztó- és mozgásrendszer degeneratív és gyulladásos betegségei (reumás ízületi gyulladás, deformáló osteoarthritis, pszoriázisos ízületi gyulladás, váll-váll periarthritis, reumatoid artritisz, radikális szindrómával járó osteochondrozis, ankilozáló spondylitis), kivéve a csípőízületek degeneratív betegségeit.
Szemcsepp: a myosis gátlása szürkehályog műtét során; nem fertőző kötőhártyagyulladás; a retina macula cystoid ödéma kezelése és megelőzése a szürkehályog műtéti eltávolítása után; műtét által okozott gyulladás; a szemgolyó gyulladásos folyamatainak megelőzése és kezelése.
Fogászatban: a temporomandibularis ízület artrózisa és ízületi gyulladása; izomfájdalom; a szájüreg szöveteinek gyulladásos betegségei; posztoperatív időszak; neuralgia.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység. Szisztémás felhasználáshoz: „aszpirin” triád, peptikus fekély, vérzés, fekélyes vastagbélgyulladás, veleszületett szívhibák, amelyek nyitott artériás csatornát igényelnek a szisztémás vagy pulmonális keringés fenntartásához, ideértve a súlyos aorta coarctationt, pulmonális atreziatát, Fallot tetralogiáját; látóideg betegségek, színes látáskárosodás, portális hipertóniával járó májcirrózis, hörgő asztma, krónikus szívelégtelenség, artériás hipertónia, ödéma, vérzési rendellenesség, májelégtelenség, hallásvesztés, krónikus veseelégtelenség, glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány, terhesség, patológia vestibularis készülék, hematopoiesis, laktáció, életkor 14 év; rektális alkalmazásra: végbélvérzés, aranyér, proctitis; bőrön történő alkalmazásra: terhesség (3 trimeszter - nagy felületen történő alkalmazásra), életkor legfeljebb 1 év, a bőr integritásának megsértése.

Adagolás

Az indometacint intramuszkulárisan, szájon át, rektálisan, konjunktív módon és bőrön alkalmazzák. Az adagokat egyénileg kell meghatározni, a betegség súlyosságától, indikációitól függően. Belül étkezés után: felnőtteknek, a kezdő adag 25 mg naponta 2-3 alkalommal, nem kielégítő hatású - napi háromszor, 50 mg; retard tabletta (75 mg) - naponta 1-2 alkalommal; a maximális napi adag 200 mg. Hosszabb ideig történő alkalmazás esetén a maximális napi adag nem haladhatja meg a 75 mg-ot. A hatás elérése után a kezelést 4 hétig folytatják csökkentett vagy azonos adagban. Akut állapotok kezelésére vagy a krónikus folyamatok súlyosbodásának enyhítésére 60 mg-ot intramuszkulárisan adnak be napi 1-2 alkalommal 1-2 héten keresztül, majd rektálisan vagy orálisan adják be. Rektálisan: naponta 1-3 alkalommal, 50 mg vagy 100 mg lefekvéskor a bél felszabadítása után; a maximális napi adag 200 mg. 14 évesnél idősebb gyermekek - 1,5–2,5 mg / kg / nap. Bőrön: vékony réteggel dörzsöljük a bőrbe (sértetlen területeken) a test fájdalmas területein napi 3-4 alkalommal. Konjunktív: a műtét előtt 1 csepp a kötőhártya zsákba 2 órán keresztül, 30 perces időközönként (4-szer) az intraoperatív myosis gátlására; más indikációkkal, naponta 3-4 alkalommal, 1 csepp. Fogászatban: szájon át, felnőtteknél - naponta 3-4 alkalommal, 25-50 mg; topikálisan - naponta 3-4 alkalommal 10% kenőcsöt dörzsölnek a bőrbe (csak az érintetlen területeken).
Ha kihagyja az indometacin következő adagját, ne vegye be, legközelebb vegye be a kezelési tervnek megfelelően.
A köszvény akut rohama alatt jobb az indometacin gyors hatású adagolási formái. Különösen óvatos orvosi megfigyelésekre van szükség, ha előfordult allergiás reakció az „aszpirin” sorozat, „aszpirin” triád, peptikus fekély, véralvadási rendellenességek, thrombocytopenia, hiperbilirubinémia, epilepszia, parkinsonizmus, depresszió, valamint időskorban és gyermekkorban. Az indometacin fokozott kockázatot okozhat a szív- és érrendszeri súlyos szövődményekben, ideértve a stroke-ot, a miokardiális infarktusot is. Az indometacin növeli (főleg idős betegekben) az emésztőrendszer súlyos mellékhatásainak kialakulásának esélyét, ideértve a vérzést, a bél vagy gyomor perforációját és fekélyesedését. Ezek a komplikációk bármikor figyelmeztető jelek nélkül megjelenhetnek. Ha előfordult allergiás reakció a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szemben, az indometacin csak sürgős esetekben alkalmazható. Az indometacin-terápia során szükséges a perifériás vér, valamint a vese és a máj funkcionális állapotának ellenőrzése. Ha szükséges a 17-ketoszteroidok meghatározása, akkor az indometacint a vizsgálat előtt 48 órával meg kell szakítani. A kontaktlencsék eltávolítása után az indometacint legkorábban 5 perc múlva kell beadni; szemfertőzés vagy indometacinnal történő kialakulásának lehetősége esetén helyi antibakteriális szereket alkalmaznak. Kerülje el a bőrfelületre jutást az indometacin formák nyálkahártyáival, szemével és nyitott sebeivel. A terápia során óvatosnak kell lennie járművek vezetésekor, valamint más potenciálisan veszélyes tevékenységeket kell végeznie, amelyek nagy sebességű pszichomotoros reakciókat és koncentrációt igényelnek.

Mellékhatások

Szisztémás hatások. Emésztőrendszer: NSAID-ok, gastropathia, hányás, hasi fájdalom, hányinger, gyomorégés, hasmenés, károsodott májműködés (fokozott transzamináz-aktivitás, hiperbilirubinémia), csökkent étvágy, nagy adagok hosszabb idejű alkalmazásával - eróziós és fekélyes léziók;
idegrendszer és érzékszervek: szédülés, vertigo, fejfájás, izgatottság, túlzott fáradtság, ingerlékenység, álmosság, perifériás neuropathia, depresszió, ízzavar, fülzúgás, hallásvesztés, diplopia, szaruhártya átlátszóság, homályos látásérzés, kötőhártya-gyulladás;
vér és keringési rendszer: krónikus szívelégtelenség, ödéma szindróma, tachyarrhythmia, magas vérnyomás, vérzés, leukopénia, eozinofília, trombocitopénia, agranulocitózis, anaemia, trombocitopénikus purpura kialakulása (vagy súlyosbodása); kiválasztási rendszer: veseelégtelenség, hematuria, proteinuria, intersticiális nephritis, papilláris nekrózis, nephotikus szindróma;
allergiás reakciók: bőrviszketés, csalánkiütés, kiütés, exfoliativ dermatitis, anafilaxiás sokk, nodosum erythema, hörgőgörcs, toxikus epidermális nekrolízis, angioödéma;
mások: hiperglikémia, hiperkalémia, glükózuria, fényérzékenység, fokozott izzadás, aszeptikus meningitis; helyi reakciók a végbél felhasználásával: égés, nehézség az anorektális régióban, a bőr viszketése, aranyér súlyosbodása.
Bőrön történő alkalmazás esetén: allergiás reakciók, bőrpír és viszketés, kiütés a felhasználás helyén, égő, száraz bőr, ritkán - a psoriasis súlyosbodása; hosszantartó felhasználással - szisztémás hatások.
Szemészeti formák esetén: allergiás reakciók; hosszantartó alkalmazás esetén - kötőhártya-gyulladás, a szaruhártya elhomályosodása, szisztémás mellékhatások.

Kölcsönhatás

Az indometacin csökkenti a tiazid, kálium-takarékos és hurok diuretikumok vizelethajtó hatásait. Kölcsönösen növeli a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek mellékhatásainak lehetőségét. Az indometacin növeli a metotrexát, digoxin és Li + gyógyszerek plazmatartalmát, ez fokozhatja ezek toxicitását. A paracetamollal történő együttes alkalmazás növeli a nefrotoxicitás kockázatát. Kolchicin, etanol, kortikotropin, glükokortikoidok növelik a vérzés lehetőségét, ha indometacinnal együtt alkalmazzák. Az indometacin növeli a per os hipoglikémiás szerek és az inzulin hipoglikémiás tulajdonságait; fokozza a vérlemezke-gátló szerek, az indirekt antikoagulánsok, a fibrinolitikumok hatását és növeli a vérzés esélyét. Kálium-takarékos diuretikumok és indometacin szedésekor megnő a hiperkalemia kockázata; csökkenti a vérnyomáscsökkentő és urikozurikus gyógyszerek hatékonyságát; fokozza az ösztrogén, ásványi és glükokortikoidok mellékhatásait. Az aranykészítmények és a ciklosporin növelik a nefrotoxicitást. Cefoperazon, valproinsav, cefamandol, cefotetan - növelik a vérzés kockázatát és a hypoprothrombinemia előfordulását. A kolesztiramin és az antacidok csökkentik az indometacin felszívódását. Az indometacin növeli a zidovudin toxicitását; újszülötteknél növeli az aminoglikozidok toxikus hatásának kialakulásának esélyét. A mieloxikus gyógyszerek növelik a hematotoxicitás megnyilvánulásait az indometacin szedésekor.

Különleges utasítások

Alkalmazási korlátozások

Külső felhasználásra: terhesség (1 és 2 trimeszter), életkor 6 évig, szoptatás. Szemcseppek esetén: terhesség, epiteliális herpeszes keratitis (beleértve az anamnézist), gyermekek életkora, szoptatás.

Terhesség és szoptatás

Az indometacin ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.

Overdose

Az indometacin túladagolása esetén hányás, súlyos fejfájás, émelygés, szédülés, zavart, memóriakárosodás jelentkezik; súlyos esetekben - végtagok zsibbadása, paresthesia és görcsök. Tüneti kezelésre van szükség. A hemodialízis nem hatékony.