logo

Analógok Movalis olcsóbb ár

A Movalis az ízületi betegségek leküzdésére szolgáló gyógyszer. Hatékony gyulladásgátló hatással rendelkezik. Több formában kapható - a leggyakoribb a tabletta és az injekció. Vannak rektális kúpok és szuszpenzió is. Ennek a gyógyszernek a költsége meglehetősen magas. Ezért tanácsos megtanulni, hogy mi segít a gyógyszernek és melyiknek van olcsó analógja.

Milyen betegségek esetén írják fel a gyógyszert

  • arthrosis;
  • osteoarthrosis;
  • Rheumatoid arthritis;
  • Ankylosing spondylitis.

Kinek tilos alkalmazni?

A tabletta formája ellenjavallt:

  • Gyomorfekély és nyombélfekély súlyosbodása;
  • Súlyos vese- és májbetegségek jelenléte;
  • Terhesség
  • 15 éves kor alatt;
  • Túlzott érzékenység az aktív komponenssel szemben - a meloxikám.

Az injekciókat illetően érdemes megjegyezni, hogy ennek a gyógyszerformanak még több ellenjavallata van. A fenti tilalmakkal egészül ki:

  • Bronchiális asztma;
  • Súlyos szívbetegség;
  • Instabilitás és koaguláció;
  • A szív műtét utáni időszak;
  • A szoptatás stádiuma;
  • 18 év alatti.

Nagyon ajánlott az injekció beadása a szervezetbe gyomor-bélrendszeri betegségek, szívkoszorúér betegség, cukorbetegség, valamint időskorúak, erős dohányosok és alkoholos italok szerelmesei számára..

A leggyakoribb mellékhatások

A mellékhatások leggyakoribb megnyilvánulásait fejfájás, alvási vágy, fokozott vérnyomás és szív összehúzódások jelentik. Ezenkívül negatív hatással lehet az emésztőrendszerre, ami olyan problémákat jelent a beteg számára, mint hasi fájdalom, hasmenés és hányás. Gyakran vannak bőr mellékhatások. Duzzanat lehet (főleg az oldat bevezetése után), valamint viszketés, bőrpír és bőrkiütés..

Mennyibe kerül a Movalis? A gyógyszerformák ára

Ennek a gyógyszernek rendkívül magas az ára. Tehát, miután megvizsgálta az apteka.ru gyógyszeripari termékek online forrását (Moszkva város), meg kell jegyezni, hogy a Movalis ára tabletta formájában 528-746 rubel. Az injekcióhoz szánt oldat költsége 648-871 rubel.

Szinonimák listája olcsóbb áron

Mint minden más, drága gyógyszer, elegendő számú drogot tartalmaz kedvezőbb áron. Nem különböznek egymástól a kevésbé hatékony jellemzők között..

Az analógok olcsóbbak, mint a Movalis gyógyszerAz Apteka.ru ár rubelben.Piluli.ru ár rubelben.
MoszkvaSPbMoszkvaSPb
Amelotex (erősítő)475484459351
Mesipolum (amp.)441455429376
Melbek (tabletta forma)367379237-
Arthrosan (asztal)190201159144
Meloxikám (tab.)60735534

Amelotex - (orosz olcsó analóg)

Egy helyi gyártó saját, olcsóbb, de legdrágább gyógyszerkészítményt állít elő ebben a gyűjteményben. Az orvos előírhatja azt, ha rheumatoid arthritisben, ostearthrosisban, ankyloos spondilitisben szenvedő beteget diagnosztizálnak. Ezen felül az Amelotex kompetenciája magában foglalja az ízületek különféle degenerációját és gyulladását, amelyek kellemetlen fájdalmat okoznak a beteg számára.

Ne alkalmazza ezt a megoldást olyan embereknek, akik nem tolerálják az alkotóelemeket. Ezen felül óvatosnak kell lennie azok számára, akik korábban szívműtéten átestek. A tilalmak között szerepel a hörgő asztma, fekély és a hasi szervek gyulladása, máj- vagy veseelégtelenség is. Ugyancsak korlátozott az életkor - 15 éves korig ezt a jogorvoslatot nem írják elő. Ez vonatkozik a gyermek várható periódusára és a szoptatás idejére..

Érdemes megjegyezni, hogy minden gyógyszer nemkívánatos reakciókat okozhat a testben, amelyek ritkák, de valószínűleg a kezelés alatt. A leggyakoribb a hányás, a gyomor- és bélprobléma, a fejfájás, az általános fáradtság, a normál feletti vérnyomásértékek és a tachikardia. Néhány betegnél homályos látás, szemfájdalom, bőrkiütés és égő érzés jelentkezett.

Mesipol - (Lengyelország)

A listán szereplő legdrágább gyógyszer egy európai gyógyszeripari cégtől származik. A lengyel termék hatékonyan képes kezelni az ízületi gyulladást, osteoarthritist, spondilitist, valamint a gyulladás által okozott ízületi fájdalmakat.

Tilos ezeket az injekciókat a Mesipol aktív és segédanyagaival szembeni allergiákra, az emésztőrendszer kulcsfontosságú szerveinek fekélyes lézióihoz kapcsolódó betegségekre és más nehéz diagnózisokra alkalmazni. Ez magában foglalja a terhességet, a szoptatás időszakát és az kiskorúak életkorát is..

A terápia során a leggyakoribb jelenség a hányinger, puffadás, a vér hemoglobinszintjének csökkenése, az artériás túlzott szint. Ezenkívül zavarok lehetnek a látószervekkel kapcsolatban - a szem elkönnyítése és elmosódása.

Melbek - (Kazahsztán)

A szomszédos állam által előállított gyógyszer kiemelkedik azzal a képességgel, hogy segíti a gyulladást és az ízületek lebomlását. Pozitív hatással van a meglévő ízületi gyulladásra és az ízületek felületének porcszövetének különféle sérüléseire.

Azokat a csoportokat, amelyeknek problémái vannak a máj és a vesék stabil működésével, fekélyekkel és az élelmezésért felelős szervek gyulladásaival, el kell utasítani a Melbek tabletták szedésétől. Az ápoló anyák, a válni szándékozó nők és a 15 év alatti gyermekek szintén szerepelnek ebben a listában. Azoknak, akik hajlamosak az allergiára, szintén óvatosnak kell lenniük..

A párhuzamos mellékhatások ritkán fordulnak elő, de ezek bél- vagy gyomor-rendellenességek lehetnek, amelyek hatással lehetnek a központi idegrendszerre - kellemetlen érzés, fejfájás. A test bőrén fellépő reakciókat szintén észleljük. Általában ez égő érzés és kiütés.

Arthrosan - (egy hazai gyártó alternatívája megfizethető áron)

Egy olcsó generikus kvalitatívan végzi munkáját, nevezetesen az ízületekben bekövetkező lebomlás és gyulladásos folyamatok hatékony és pozitív kezelésére. A javallatok között szerepelnek a fenti tablettákban és ampullákban feltüntetett betegségek. Az egyetlen különbség az osteochondrosis kezelésének sajátossága.

Az Arthrosan-kezelés korlátozott csoportjába azok az emberek tartoznak, akik hajlamosak allergiákra, szívelégtelenségre, gyomor-, bél-, vese- vagy májműködési rendellenességekre. A listát 15 év alatti gyermekek, helyzetben lévő nők és szoptató anyák egészítik ki.

A mellékhatások hatásait ritkán észlelik a gyógyszer bevétele után. Ez lehet az emésztőrendszer destabilizálása - nehéz vagy túl egyszerűsített széklet, hányás, fokozott gázképződés. Megengedett, a készítménnyel szemben allergia formájában - bőrkiütés, viszketés és enyhe duzzanat előfordulása.

Meloxicam - (a legolcsóbb hazai helyettesítő)

Ez a gyógyszerkészítmény semmiképpen sem rosszabb, mint a fenti gyógyszerek. Ezenkívül jó az ízületek és azok ízületeinek különféle típusú gyulladásai és lebomlása ellen. Meg kell jegyezni a javallatok és ellenjavallatok hasonló listáját.

A Meloxicam alkalmazásának korlátozása a készítmény intoleranciája allergia, akut formában előforduló gyomorfekély, belső vérzés jelenléte miatt. A szív- és érrendszeri, vese- és májbetegségben szenvedő betegeknek óvatosnak kell lenniük. Gyerekszülöttet, a 15 éves kort felvesznek a használat tilalmainak listájába. Azoknak az anyáknak, akik a csecsemő szoptatásának szakaszában vannak, átmenetileg fel kell függeszteni a terápiás eljárásokat, mivel a termék összetevői belekezdenek a tejbe.

Mellesleg, ha tablettákat használ, fennáll a zavarok veszélye az emésztőrendszer normál működésében. Ez hányásként, zavart emésztésként és enyhe allergiákként jelentkezhet..

Következtetések a viszonylag olcsó helyettesítőkre

Ebben a cikkben öt ugyanolyan magas színvonalú és méltó analógot mutattak be egy drága gyógyszerről. Mindegyikük összetételében azonos, a jelzésekben és a felhasználás tilalmában hasonlóak, a különbségek csak apró részletekben vannak fenn. Ez arra utal, hogy az oroszországi gyógyszertári piacon elegendő mennyiségben vannak hasonló gyógyszerek olcsóbbak.

A Movalis analógjai: a kábítószerek áttekintése

Fotó a chebo.pro-tól

A Movalisnak 4 felszabadulási formája van: tabletta, szájon át történő szuszpenzió, injekciós oldatok és kúpok. Másoknál gyakrabban keresnek injekciókat és tablettákat. Az ilyen adagolási formákra törekszenek a betegek olcsó Movalis pótlókra.

Injekciós analógok

Minden 1,5 ml-es Movalis ampulla 15 mg meloxicamot tartalmaz. Injekciós oldatot injektálnak mélyen a fenékizomba. Intravénás alkalmazásra a Movalis nem szándékozik. Az injekciót leggyakrabban egyszer végezzük. Ismételje meg ezt a manipulációt egymás után 2-3 napig. Az adagot úgy választják meg, hogy a fájdalom súlyosságára és a kóros állapot súlyosságára összpontosítson.

A Movalis intravénás beadása csak a kezelés első néhány napján javasolt. És akkor átváltanak a gyógyszer szájon át történő felhasználására.

Movalis 1,5 / 15 mg ampullák, 3 db. költség 642 rubelt. A költségek miatt egyes betegek olcsóbb orosz Movalis kollégákat keresnek. Az ár nem zavarja a többi beteget, ám pótlásra van szükségük, ha a német gyógyszer nem áll rendelkezésre.

Amelotex

Az orosz gyártás ampulláiban a Movalis analógja az Amelotex. A Sotex gyógyszergyártó cég gyártja. Az Amelotex és a Movalis teljes szerkezeti analógok. A javallatok, az ellenjavallatok és a lehetséges mellékhatások azonosak. Mindkét gyógyszer teljes napi adagja nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

A készítményeket ajánlott közvetlen napfénytől védett helyen tárolni, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Ne tartsa az ampullákat hűtőszekrényben. Ugyanakkor a Movalis eltarthatósági ideje 3 év, az Amelotex pedig 5 évig tárolható. A gyógyszerek ára nagyon eltérő. 10 Amelotex ampulla (1,5 / 15 mg) esetén a betegnek csak 465 rubelt kell fizetnie.

Bi-xikam

Az injekciókban a Movalis-t kicserélheti a Bi-Xicamre. Ezt a gyógyszert Oroszországban a Veropharm gyógyszergyártó cég gyártja. A drogok szinonimák, mivel teljes mértékben megismételik egymás összetételét. Mindkét NSAID-ot az ilyen patológiákra felírták:

  • degeneratív ízületi betegségek;
  • kötőszövet szisztémás betegsége kis ízületek primer károsodásával;
  • Ankylosing spondylitis;
  • ízületi gyulladás, dorsopathia (ülőideg neuritis, lumbago, brachialis periarthritis), súlyos fájdalommal együtt.


A meloxicam felszabadulásának injekciós formáját kizárólag terápia megkezdéseként vagy rövid távú tüneti kezelésként alkalmazzák. Mindkét analógnak van közös ellenjavallata, és hasonló mellékhatásokat is okoznak. Egy orosz gyógyszer ára háromszor olcsóbb, mint egy német. Bi-xicam ampullák 1,5 / 15 mg, 3 db. ára 142 rubel.

Mesipol

A olcsóbb Movalis analógok közé tartozik a Mesipol is. Ez egy meloxikámot tartalmazó lengyel NSAID. A gyógyszerek teljes analógok. Alkalmazásaik azonosak. Mindkét analógot 18 éves koráig nem használják a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban. A lengyel készítményt csak 2 évig tárolják.

A Mesipol i / m adagolását csak a betegség kezdete után 2-3 napig indokolták, majd a tabletta formájának felszabadulására váltottak. Az injekciókat naponta egyszer végezzük 7,5 vagy 15 mg-os adaggal, a fájdalom szindróma intenzitásától függően. Az injekciókat v / m-ben, a lehető legmélyebben végezzük. Mesipol 1,5 / 15 mg ampullák, 3 db. költség 349 dörzsölje.

Melbek

A Movalis olcsó török ​​analógja a Melbek. Mindkét gyógyszer hatóanyaga a meloxicam. Mindkét analóg hatékony a dorsopathiával járó fájdalom enyhítésében.

A helyesen kiválasztott adag és rövid távú alkalmazás esetén a Movalis és a Melbek a betegeket ugyanolyan jól tolerálják. Mindkét NSAID-ot nem használják 18 év alatti gyermekek és serdülők kezelésére. A 1,5 / 15 mg Melbek injekció 3 ampullájáért a betegnek 263 rubelt kell fizetnie.

Artoxan

Az Artoxan az injekciókban a Movalis analógjaihoz tartozik. Egy másik hatóanyagot tartalmaz - a tenoxicamot. Az Artoxan fejlettebb alkalmazásaival rendelkezik, és beírható a / m és / in formátumban.

Az Artoxan adagolási formája liofilizátum, oldat készítéséhez i / m vagy iv adagolásra. Minden Artoxan injekciós üveg 20 mg tenoxicamot tartalmaz. Az injekciós oldatot közvetlenül felhasználás előtt elkészítik. Ehhez az injekciós üveg tartalmát egyesítik oldószerrel. Az oldat elkészítése után a tűt be kell cserélni.

Az Artoxan in / m injekcióját a lehető legmélyebben kell beadni. A bevezetésben / bevezetésben legfeljebb 15 másodpercig hajthatja végre.


Mivel a Movalis és az Artoxan nem szinonim analógok, tanácsos az egyik gyógyszert másra cserélni, csak az orvosával folytatott konzultációt követően. A 3. injekciós injekció előállításához liofilizátummal ellátott fiolák a 3. sz. Oldószeres ampullákkal kombinálva 650 rubelt fizetnek.

Pills Analogok

A Movalis tablettákban kétféle adagban kaphatók, amelyek áronként különböznek. A 20. számú tabletták (7,5 mg meloxikám) 601 rubelt, 15 mg 20. és 741 rubelt tartalmaznak. Szedje be a gyógyszert naponta egyszer, étkezés közben. Ezeket tiszta vízzel, gáz vagy más folyadék nélkül mossák le, kivéve a kávét vagy az erős teát. Napi 15 mg-nál több meloxicam nem engedélyezett.

Arthrosan

A Movalis tabletta olcsó helyettesítője az Arthrosan. A Pharmstandard orosz gyógyszergyártó cég gyártja. Ez a német NSAID-k teljes analógja, mivel a meloxicam hatóanyagot és hasonló segédkomponenseket tartalmazza.

A drogok azonos hatókörrel rendelkeznek. Mindkét gyógyszer ellenjavallt a felső légutak, a gyomor-bél traktus, a kardiovaszkuláris rendszer, a nefrológiai és a hepatobiliáris régió kóros állapotában. De ha a Movalis tablettákban történő használata 12 éves kortól engedélyezett, akkor Arthrosan - csak 15 éves kortól.

Mindkét gyógyszer sikeresen kiválasztott egy olyan adagot, amely lehetővé teszi, hogy a gyógyszert naponta 1-2 alkalommal vegye be, figyelembe véve a hatékonyság és a biztonság optimális arányát. A betegek gyakran inkább a hazai gyógyszert részesítik előnyben, mivel annak ára 273 rubel. 20, 15 mg-os tabletta esetén.

Mirlox

A tablettákban található Movalis másik analógja a Mirlox. A Gideon Richter magyar gyógyszergyártó cég gyártja. A Movalis szinonimájú analógja a meloxicamot tartalmazza. Mindkét gyógyszert széles körben alkalmazzák különféle dorsopathiákra, valamint más patológiákra..

Mivel a nemkívánatos reakciók kockázata nagy adagok esetén növekszik, megpróbálják rövid időn belül előírni a Mirlox minimális effektív dózisát. A két analóg maximális dózisa 12-18 éves serdülőknél 0,25 mg / kg. Ezenkívül összesen nem haladhatja meg a 15 mg-ot. A 20 Mirlox 15 mg-os tabletta ára 223 rubel.

A Mirlox a tüneti kezelésre és a fájdalom enyhítésére szolgál a használat idején, de a gyógyszer nem befolyásolja a betegség lefolyását.

Flexibon

A movalis analógjai az indiai drogok között is megtalálhatók. A Flexibon egy ilyen NSAID, meloxicamon alapul. A Movalishoz hasonlóan két adagban állítják elő: 7,5 mg és 15 mg. Mindkét gyógyszer indikációi és ellenjavallatai azonosak, azzal a kivétellel, hogy a Flexibon serdülők csak 15 éves kortól vehetők be.

Az ételek és a szervetlen antacidok egyidejű használata nem változtatja meg a meloxicam felszívódását mindkét analógban, ezért ezeket étkezés közben veszik be. Nem ajánlott ezeket a gyógyszereket más NSAID-kkel egyidejűleg használni. A Flexibon 7,5 mg-os, 20-as számú tablettákban 144 rubelt fizet. A 20 mg-os 20 mg-os tabletta 199 rubelt fizet.

Texared

A Movalis tabletta olyan analógokkal is rendelkezik, amelyek másik hatóanyagot tartalmaznak, de ugyanabba a farmakológiai csoportba tartoznak, és hasonló hatással vannak a testre. Ezen eszközök között található a Texared. Fő hatóanyaga a tenoxicam. Minden filmtabletta 20 mg hatóanyagot tartalmaz..

Ha a Movalist étkezés közben ajánljuk, akkor Texared - étkezés után, lehetőleg ugyanabban az időben. Mindkét gyógyszert nem ajánlott kombinálni más NSAID-ekkel, különösen a gyomor-bél traktusban jelentkező mellékhatások megelőzése érdekében. A Movalis Teksaredom cseréje csak orvosával folytatott konzultáció után megengedett. A Texared 10 tabletta átlagos ára 342 rubel.

A Movalis eredeti német gyógyszer. Nyilvánvaló előnyei: modern gyártási technológia, európai minőség-ellenőrzés, többször bevált klinikai hatékonyság. De az ár miatt nem mindenki engedheti meg magának az eredeti gyógyszert, ezért analógokat (generikus anyagokat) választanak, amelyek közül sokan jól bizonyultak.

Movalis injekciók: használati utasítás

A Movalis gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású gyógyszer, amelyet izom-csontrendszeri betegségek, például reumás ízületi gyulladás, osteoarthritis, spondylitis kezelésére használnak..

A Movalis az enolsav-származékokkal kapcsolatos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszercsoport képviselője. Hatékonyan enyhíti a gyulladást, kiküszöböli a fájdalmat és csökkenti a lázot. A gyulladásgátló mechanizmus a gyulladásos folyamatok valamennyi standard modelljére hat.

A meloxicam hatásmechanizmusának szelektív gátló hatása van a prosztaglandinek képződésére a gyulladás helyén. Ez a 2. típusú ciklooxigenáz szelektív gátlásának eredményeként fordul elő, amely enzim a prosztaglandinok szintézisét biztosítja. A nem szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szemben, amelyek gátolják mindkét típusú ciklooxigenázt, a meloxikámnak nagyobb a terápiás hatása, míg az 1. típusú ciklooxigenáz gátlása súlyosabb szövődmények kialakulásához vezet a gyomorban és a vesében.

Bizonyított, hogy amikor a meloxicamot terápiás adagokban veszik, ez nem befolyásolja a vérlemezke-aggregációt és a vérzési időt, ellentétben a csoport nem szelektív képviselőivel. A meloxicam alkalmazásával kevésbé valószínű, hogy diszpeptikus tünetek, hányás, émelygés és hasfájás alakulnak ki. A perforációk, fekélyes léziók és a vérzés gyakorisága alacsonyabb volt, és a gyógyszer adagjától függött..

A Movalis vényköteles gyógyszer, amelyet az orvos utasításai szerint használnak.

Kiadási forma és összetétel

Az adagolási forma 1,5 ml-es, 3, 5-es számú ampullában van, a csomagolásban. Az injekciós oldat sárga-zöld színű. 1 ampulla adagolása:

A gyógyszer előállítása a Boehringer Ingelheim Espana (Spanyolország) cégé..

Felhasználási javallatok

Injekciós oldat formájában a Movalist alkalmazzák a harci szindróma enyhítésére és a rövid távú tünetek enyhítésére rheumatoid arthritis, ankilozáló spondylitis és osteoarthritis esetén.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység az aktív vagy más komponensekkel szemben;
  • azonnali allergiás reakciók kialakulásának tendenciája az acetil-szalicilsav és származékai bevétele után;
  • fekély / perforáció a gyomorban vagy a bélben;
  • granulomatikus enteritis;
  • colitis ulcerosa;
  • súlyos májfunkció;
  • súlyos vesekárosodás;
  • koagulációs rendszer betegségei;
  • emésztőrendszeri vérzés vagy cerebrovaszkuláris betegség;
  • súlyos szívelégtelenség;
  • Terhesség és szoptatás alatt;
  • 18 év alatti gyermekek;
  • fájdalom eltávolítása koszorúér-bypass ojtással.

Óvatosan kell kezelni a gyógyszert emésztőrendszeri betegségek, keringési rendszer torlódása, veseelégtelenség, szív ischaemia, az agy erek és perifériás artériák patológiái, diszlipidémiás vagy hiperlipidémiás szindróma, diabetes mellitus, időskor, dohányzás és alkoholfogyasztás ellen..

Óvatosság szükséges antikoagulánsok, vérlemezke-gátló szerek, orális glükokortikoszteroidok, egyes antidepresszánsok, valamint a nem szteroid gyógyszercsoportból származó gyulladáscsökkentő gyógyszerek hosszantartó kezelése során..

Adagolás és adminisztráció

A Movalis injekciós formáját csak a fájdalom és az izom-csontrendszeri betegségek akut megnyilvánulásainak gyors (első 2-3 nap) enyhítésére írják elő. A további kezelést tabletta formájában végezzük..

A napi adag, a fájdalom és a gyulladás súlyosságától függően, 7,5-15 mg lehet. A gyógyszert intramuszkulárisan, mélyen kell beadni, fecskendőben nem keverve más gyógyszereket.

Vesekárosodás esetén az ajánlott terápiás adag 7,5 mg. Az intravénás alkalmazás tilos.

Mellékhatások

  • hematopoietikus rendszer: a vér elemek számának csökkenése, a leukocita-összetétel változásai, vérszegénység szindróma;
  • immunreakciók: anafilaxia, I. típusú túlérzékenység egyéb megnyilvánulásai;
  • idegrendszeri rendellenességek: fejfájás, szédülés, fülzúgás, álmosság, tudatzavar, érzelmi labilitás;
  • emésztőrendszeri rendellenességek: a falak perforálása, vérzések, gyomor és nyombél fekélyes léziói, a gyomor, a bél, nyelőcső, a száj vagy a máj nyálkahártyájának gyulladása, hasi fájdalmak, diszpeptikus tünetek, hasmenés, székrekedés, émelygés, hányás;
  • bőr megnyilvánulások: toxikus nekrolízis, angioödéma, bullous dermatitis, multiforme eritéma vagy exudatív, viszketés, kiütés, urticaria, fényérzékenység;
  • légzőrendszer: hörgő asztma nem szteroid gyógyszerekkel szembeni allergia jelenlétében;
  • keringési rendszer: magas vérnyomás, tachikardia, meleg hullámok, ödéma;
  • húgyúti rendszer: vesegyulladás, nephotikus szindróma, veseelégtelenség, megnövekedett veseindex értékek, dysuria;
  • látási tünetek: kötőhártya-gyulladás, látási zavarok;
  • helyi reakciók: gyulladás az injekció beadásának helyén.

Különleges utasítások

  1. A gyógyszer terhes vagy szoptatás alatt történő használata ellenjavallt.
  2. Az emésztőrendszer betegségeinek jelenlétében a betegek e kategóriájának gondos ellenőrzése szükséges. Vérzés vagy fekély esetén megvonásra van szükség. Az idősebb embereknél ezek a mellékhatások súlyosabbak..
  3. Ennek a gyógyszernek a használatakor a májfunkció vagy a transzamináz szint emelkedhet. Leggyakrabban jelentéktelen és átmeneti. Nyilvánvaló vagy hosszú távú változások esetén a Movalis alkalmazását abba kell hagyni, és be kell tartani a mutatókat.
  4. Gyengült vagy kimerült betegeknél a mellékhatások fokozódhatnak, ezért gondos monitorozásra van szükség.
  5. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszercsoport többi képviselőjéhez hasonlóan a Movalis elfedheti a súlyos fertőző betegség tüneteit.
  6. Különleges kategóriába azok a betegek tartoznak, akik beszámoltak a bőr és a nyálkahártya mellékhatásainak előfordulásáról, valamint a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységről. Ezek a negatív megnyilvánulások általában a kezelés első hónapjában fordulnak elő, és általában nem igénylik a gyógyszer abbahagyását..
  7. A meloxicam megnöveli a trombózis, szívroham, angina pectoris kockázatát hosszan tartó alkalmazás esetén, hajlamosak ezekre a patológiákra, valamint hasonló, már tapasztalt betegségek esetén..
  8. A nem szteroid gyógyszerek amellett, hogy gátolják a gyulladásos mediátorok szintézisét a kívánt helyen, gátolják azt is a vesékben, ami provokálhatja a veseelégtelenség látens formájának dekompenzációját. A nem szteroid szerek használatának abbahagyásával a vesefunkció teljes mértékben helyreáll. Leggyakrabban ez a jelenség időskorúaknál, valamint dehidrációval, keringési rendszer stagnálásával, cirrózissal, vesebetegségekkel járó betegeknél fordul elő, akik egyszerre vesznek diuretikumokat, és komplex műtéteken mennek keresztül, amelyek hipovolémiahoz vezetnek. A Movalis e betegcsoportba történő kinevezése előtt ellenőrizni kell a diurezist és a vesefunkciót. A nem szteroidok és a diuretikumok együttes használata késleltetheti a nátrium-, kálium- és vízionok kialakulását, valamint csökkentheti a nátrium kiválasztódását diuretikumok szedésekor. Ez fokozhatja a szívelégtelenség vagy a magas vérnyomás jeleit ezen patológiákra hajlamos betegeknél. Ezért ez a kategória a állapot gondos ellenőrzését, a megfelelő hidratációt és a vese funkcionális képességének vizsgálatát is megköveteli.
  9. A meloxikám befolyásolhatja a fogamzásképességét, ennek következtében nem ajánlott azoknak a nőknek, akiknek problémái vannak ezen a területen. Az ilyen nő reproduktív funkciójának vizsgálatakor a Movalis alkalmazását le kell állítani.
  10. A járművek vezetésekor vagy fokozott figyelmet igénylő munka elvégzésekor a meloxikám biztonságos használatáról nem végeztek vizsgálatokat. Ezen műveletek végrehajtásakor azonban figyelembe kell vennie szédülés, álmosság és az idegrendszer egyéb rendellenességeinek esélyét.

Gyógyszerkölcsönhatások

  • más gyógyszerek, amelyek gátolják a prosztaglandinek szintézisét, a meloxicammal kombinálva növelik az ulcerogén hatások és az emésztőrendszeri vérzés kockázatát, amelynek eredményeként ezek kombinációja nemkívánatos;
  • a szerotonin felvétel gátló csoportból származó antidepresszánsok szintén növelhetik a vérzés kockázatát;
  • nem szteroid gyógyszerek és lítiumkészítmények kombinációjával növekszik a vér lítiumtartalma annak kiválasztásának csökkenése miatt. Ebben az esetben a meloxicam alkalmazásakor, az adagolási rend megváltoztatása és a törlés során ellenőrizni kell a lítium koncentrációját;
  • a nem szteroid gyulladáscsökkentők fokozhatják a metotrexát vérkoncentrációját és hematológiai toxicitását. Ennek fényében a metotrexát és a meloxicam heti 15 mg-nál nagyobb dózisban történő alkalmazása nem kívánatos;
  • nem szteroid gyógyszerek szedésekor az intrauterin fogamzásgátló eszközök hatása csökken;
  • nem szteroid és diuretikumok egyidejű alkalmazása esetén dehidráció esetén veseelégtelenség alakulhat ki;
  • a nem szteroid gyógyszerek csökkentik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek értágító hatását a prosztaglandin szintézis gátlásának eredményeként;
  • a nem szteroid gyógyszerek és a 2. típusú angiotenzin receptor antagonisták csökkentik a glomeruláris szűrést, ami veseelégtelenség kialakulásához vezethet. A gyógyszerek ezen kombinációjával a veseaktivitás rendszeres ellenőrzése szükséges;
  • a nem szteroidok és a ciklosporin kombinációjával fokozható a vesére gyakorolt ​​toxikus hatás;
  • lehetséges a meloxikám kölcsönhatásának a májenzimek vagy ezek szubsztrátjai gátlóival való kölcsönhatásának megnyilvánulása;
  • lehetőség van a meloxicam és az orális hypoglykaemiás szerek kölcsönhatására.

Az injekciók analógjai

A Movalis számos hazai és külföldi termelési szerkezeti analóggal rendelkezik:

  1. Az Amelotex az adagolási formák széles választékát kínálja, ampullákban, gélben, tablettákban és kúpokban. Ampullák, hasonlóan a 3. és 5. számú Movalis csomagolásához. Termelő: Soteks FarmFirma (Oroszország).
  2. Az Arthrosan háztartási gyógyszer, amelynek injekciós és tabletta adagolási formája van. Gyártó: Pharmstandard-UfaVITA.
  3. Bi-xicam: injekció és tabletta. Oroszországban gyártotta a Veropharm OJSC.
  4. A liberium, hasonlóan a korábbi gyógyszerekhez, 2 formában kapható. A termelés az ukrán Farmak PAO vállalathoz tartozik.
  5. A Melbek ampullák és tabletták formájában kapható, 7,5 mg-os adaggal. A 30 mg-os tablettákat Melbek forte néven hívják. Producer: Nobel Ilac Sanayii és Ticaret (Törökország).
  6. A Meloxicam DS-t Kínában a Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical gyártja.
  7. A Meloxicam-Teva ugyanolyan gyógyszer. Gyártó: Teva (Izrael).
  8. A Meloflex Rompharm egy román gyártású gyógyszer, amely kizárólag injekciós formában kapható. Gyártó: C.O. Rompharm Company S.R.L.
  9. A Mesipol szintén csak injekcióval készül. A gyártás a Polpharma (Lengyelország) tulajdona.
  10. A Movasin egy oroszországi gyógyszer. Készül az OJSC szintézis.

A tárolás feltételei

A gyógyszert védeni kell a napfénytől és a gyermekektől. Tárolási hőmérsékleti tartomány - legfeljebb 30 fok. Felhasználhatósági idő - 5 év..

A Movalis injekciók ára

A Movalis injekcióinak átlagos költsége a moszkvai gyógyszertárakban:

  • 3 ampulla - 209-895 dörzsölje.
  • 5 ampulla - 564-969 dörzsölje.

A Movalis analógja az injekciókban az összetételükben, hatásmechanizmusukban és indikációikban hasonló gyógyszerek listája

Mi az a Movalis?

A nem szteroid szerkezetű (NSAID) gyulladásgátló gyógyszer (NSAID) alapja a meloxicam hatóanyag, amelynek hatásmechanizmusa szelektív módon lassítja a gyulladást okozó prosztaglandin enzimek szintézisét. Ez a gyógyszer ugyanakkor:

  • harcol a gyulladással;
  • enyhíti a hőt;
  • kiküszöböli az akut fájdalmat.

Injekciós oldatokban lázcsillapító hatású érzéstelenítő gyógyszer javasolt fájdalmas ízületek (ízületi gyulladás, ízületi gyulladás), gerincbetegségek, rheumatoid betegségek, osteoarthritis, spondylitis, neuralgia és szorított idegek súlyos fájdalmainak kezelésére a kezelés kezdetén, amikor a fájdalom szindróma kifejezett. A terméknek hosszú távú hatása van, és nem rendelkezik számos nemkívánatos mellékhatással, amelyek jellemzőek ennek a nem-szteroid gyulladáscsökkentő csoportnak a gyógyszereire..

Használati útmutató

Az intramuszkuláris injekciót napi 7,5 vagy 15 mg-os adaggal írják elő (egyéb orvosi előírások hiányában). A kezelés időtartama három nap. Ennél a mennyiségnél a gyógyszer nem befolyásolja a vérlemezke-aggregációt, nem okoz vérzést. A rezervációnak a nyálkahártya izomjában kell lennie, intramuszkuláris injekciókkal, a gyógyszer teljes mértékben adszorbeálódik, és a hisztohematológiai gáton áthatol közvetlenül a gyulladás fókuszába. Az injekciós kezelési periódus végén javasolt az injekciók csere kis tablettákkal és gyertyákkal.

A Movalis analógjai az injekciókban

A gyógyszer magas árával szembesülve, nem mindenki ismeri, hogy Movalis pótlásra kerül az azonos hatóanyagú injekciókban. Ezeket a gyógyászati ​​analógokat alacsonyabb költséggel és olcsón lehet megvásárolni. A kínált generikus termékek katalógusa széles:

  • Amelotex;
  • Arthrosan;
  • Bi-Xikam;
  • Bi-Xikam;
  • Lem;
  • Mataren;
  • Movasin;
  • M-Kam;
  • Orvosoknak;
  • Melbek
  • A meloxikám;
  • Meloflam;
  • Meloflex Rompharm;
  • Mesipol;
  • MIXOL-Od;
  • Mirlox;
  • Movasin;
  • movix;
  • Oxycamox;
  • Exen-Sanovel.

A Movalis analógja az orosz gyártású ampullákban

A hazai gyógyszerpiac jelentős listát kínál a gyógyszer orosz helyettesítőiről, amelyeknek vannak bizonyos előnyei - alacsony ár, valamint a gyógyszerek hamisításának állami szintű ellenőrzése. Az injekciókban alkalmazott Movalis pótlására az orosz termelés az alábbiakat kínálja:

  • Amelotex;
  • Arthrosan;
  • Bi-Xikam;
  • Lem;
  • Mataren;
  • A meloxikám;
  • Movasin.

A meloxikám

Az injekciók analógja, a Movalis, a Meloxicam az NSAID-ok utolsó generációjába tartozik, az oxikamok osztályába. A gyulladásgátló gyógyszer lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Összetétel - meloxicam és segédanyagok. Napi 7,5-15 mg hatásos adagot írnak elő. Számos utalás van a mellékhatásokra (puffadás, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, nyelőcsőgyulladás, gasztritisz, gyomor-bél vérzés, vastagbélgyulladás, kiütés, magas vérnyomás), de a gyógyszer jól tolerálható.

A gyógyszer ellenjavallt 12 év alatti gyermekek számára. Szoptatás ideje alatt, terhesség alatt, gyomorfekélyek, bélgyulladás esetén veseelégtelenség és vesebetegségek esetén óvatosan kell felírni. Ezt osztrák (Beringer Ingelheim), izraeli (Teva) és orosz vállalatok gyártják. A két eszköz összehasonlítását az alábbiakban mutatjuk be:

A Movalis top 13 analógja: a legolcsóbb helyettesítők listája

A Movalis (meloxicam) az egyik leghatékonyabb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. A gyógyszer az oxikámok csoportjába tartozik és az enolsav származéka. Ez egy eredeti gyógyszer, amelyet a német Boehringer Ingelheim cég fejlesztett ki. A Movalis fő előnye a szelektivitás. Szelektív hatással van a ciklooxigenáz-2-re, míg az NSAID-ok első generációja a COX-1-re és a COX-2-re, ami növeli a mellékhatások gyakoriságát és számát.

A ciklooxigenáz egy olyan enzim, amely a prosztaglandinok - gyulladásos mediátorok - szintéziséhez szükséges. A gyógyszer blokkolja ezt az enzimet, amely gyulladásgátló hatást fejt ki. Fájdalomcsillapító, lázcsillapító hatással is rendelkezik, és elsősorban rheumatoid arthritis (RA), ankilózisos spondilitis és osteoarthritis komplex kezelésében írják elő..

A Movalis injekciós formában és tabletta formájában kapható. 1 ampulla 1,5 ml oldatot tartalmaz 15 mg meloxikámmal. Csomagolva kartondobozban, 5 és 3 ampullával. A gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni, legfeljebb 15 mg-ot naponta egyszer. Tekintettel a viszonylag invazív beadási módszerre, csak olyan esetekben írják elő, amikor az orális NSAID-ok nem mutatják a kívánt hatást.

A Movalist különböző adagokban állítják elő: 7,5 (csomagolásonként 20 egység) és 15 mg (10 és 20 egység / csomag). Mivel a gyógyszer márkanév alatt áll, költséges lehet kezelni, ezért különféle gyártó vállalatok gyártják a Movalis analógjait, amelyek többször olcsóbbak.

A gyógyszer és fő analógjai árai, Oroszországban átlagosan

Egy kettős vak, randomizált vizsgálatban, amelyben 9000 osteoarthritises beteg vett részt, összehasonlítottuk a meloxicam és a nem szelektív NSAID-ok hatékonyságát és mellékhatásainak előfordulási gyakoriságát. Kiderült, hogy a meloxicam gyulladáscsökkentő hatása nem rosszabb, mint a nem szelektív NSAID-oknál, és a meloxicam csoportban a mellékhatások gyakorisága 1,5-szer alacsonyabb volt. Ezek a mutatók biztosítják a gyógyszer széles körű alkalmazásának alapját. Mivel a Movalis számos analógja olcsóbb, ezért bármely beteg számára kiválaszthatja a szükséges terápiát jelentős költségek nélkül.

Adagolási forma MovalisAdagolás mgA tabletták / ampullák száma csomagonként, db.Átlagos gyógyszerárak Oroszországban, rubel.
1,5 ml ampulláktizenöt5795-863
1,5 ml ampulláktizenöt3661-713
Tabletek7.5húsz655-711
Tabletektizenöt10502-561
Tabletektizenöthúsz662-714

A fő hasonló gyógyszerek, a Movalis, számos farmakológiai formában vannak jelen.

Analóg névDózisformaAdagolás mgA tabletták / ampullák száma csomagonként, db.Átlagos gyógyszerárak Oroszországban, rubel.
Amelotex1,5 ml ampulláktizenöt3271-314
asztal.7.5húsz135-151
asztal.tizenöt10129-155
ArthrosanAmp. 2,5 mltizenöt3294-321
asztal.7.5húsz158-183
asztal.tizenöt10154-183
A meloxikámAmp. 1,5 ml105193-221
asztal.7.5húsz75-225
asztal.tizenöt10142-175

Kétféle analóg: oldat és tabletta

Számos Movalis-analógnak kétféle felszabadulási formája is van, amelyek lehetővé teszik a beteg számára a gyógyszer legmegfelelőbb dózisának és hatásának megválasztását..

Amelotex

Az Amelotex (meloxikám) a Movalis analógja injekciókban és tablettákban. Különböző adagokban:

  • 7,5-15 mg tabletta;
  • 15 mg / 1,5 ml ampullák;
  • 7,5-15 mg-os gyertyák;
  • gél külső felhasználásra 1% - 30 g és 50 g.

Az Amelotexet a Sotex (Skopje, Macedónia) gyártja.

A gyógyszernek fájdalomcsillapító, dekongesztáns, gyulladásgátló hatása van, mivel gátolja a gyulladást elősegítő szerek szintézisét. Más gyógyszerekkel kombinációban írják fel a gyulladásos folyamatok megnyilvánulásainak csökkentésére, az RA fájdalomcsillapításának, az osteoarthritisnek és az ankilozáló spondylitisnek a csökkentésére. A gyógyszer nem befolyásolja az alapbetegség progresszióját.

Fogyasztjon tablettákat étkezés közben, a napi norma nem haladhatja meg a napi 15 mg-ot. Vesebetegségek esetén, amelyek funkciójuk kifejezett megsértésével jár, az adagot 7,5 mg / napra kell csökkenteni. Injekció Az Amelotex-et legfeljebb napi 15 mg-os injekcióban lehet a gluteus maximus-ban. Az injekciókat azokban az esetekben írják elő, amikor a tabletták nem érik el a kívánt hatást, vagy az orális beadás valamilyen okból nem lehetséges..

A gyógyszer ellenjavallt fekélyes eredetű, emésztőrendszeri elváltozásokban szenvedő betegeknél, bronchiális asztmával együtt aszpirin intoleranciával, szív- és veseelégtelenséggel, hepatathiával, terhesség és szoptatás ideje alatt, gyermekkorban, a gyógyszerrel szembeni allergiás reakciókkal, károsodott vérkoagulációval.

A legmagasabb koncentrációt az Amelotex vérében 2-3 óra elteltével, míg Movalisa - 5-6 óra elteltével orálisan adják be. A gyógyszer költségeiben is különbözik a Movalistól (3 Amelotex ampulla ára nem haladja meg a 315 rubelt.)

Arthrosan

Az Arthrosan-t (hatóanyag - meloxikám) az orosz Pharmstandard-Leksredstva cég gyártja. A szelektív NSAID-ok csoportjába tartozik, reumaellenes szerként alkalmazzák. Mivel az üvegházhatást okozó gázok szintéziséhez szükséges enzimet gátolja, gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik. RA, ankilózisos spondilitis, osteochondrosis, osteoarthrosis tüneti kezelésére írják elő..

Orálisan az Arthrosan-t naponta egyszer, étellel, 7,5-15 mg-os adagban alkalmazzák. Az ampullákban lévő gyógyszer (6 mg / ml, 2,5 ml) az izomba történő bejuttatásra szolgál. A maximális adag nem haladhatja meg a napi 15 mg-ot.

Ellenjavallatok a következő feltételek:

  1. Terhesség, szoptatás.
  2. Gyermekek és pubertás.
  3. A gyomor- és nyombélfekély visszaesése.
  4. Gyomor vérzés, a gyomor perforációja.
  5. Vastagbélgyulladás, enterokolitisz.
  6. Túlérzékenységi reakciók a gyógyszerrel.
  7. A szívkoszorúér bypass oltása utáni állapotok.
  8. A máj és a vesék súlyos diszfunkcionális állapota.

Biológiai hozzáférhetőségük szerint az Arthrosan alacsonyabb szintű a Movalis-nél (Arthrosan F - 89%, Movalis - 89-99%). Az Arthrosan vérének legmagasabb tartalmát 5 óra elteltével, Movalisa esetében - szájon át történő bevétel után 5-6 óra után érik el. Az Arthrosan ára, a Movalistól eltérően, olcsóbb és átlagosan 300 rubelt tesz ki. 3 ampullára.

Bi-xikam

A gyógyszer gyártója a Veropharm, Oroszország. A Bi-xicam egy NSAID, amelynek túlnyomó hatása van a ciklooxigenáz-2-re, amelynek köszönhetően fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatások mutatkoznak.

A javallatok hasonlóak a Movalis-hoz (RA, csontritkulás, ankilózisos spondilitisz és egyéb izom-csontrendszeri betegségek, gyulladással, súlyos fájdalommal járó degenerációval együtt).

A tablettákat szájon át, vízzel kell bevenni. A gyógyszer maximális mennyisége legfeljebb 15 mg. A Bi-Xicam adagolása injekcióként 15 mg / 1,5 ml. A gyógyszert naponta egyszer intramuszkulárisan kell beadni. A terápiát kis kurzusokon (4-6 napig) írják elő.

A gyógyszer ellenjavallt, ha az anamnézis magában foglalja:

  • peptikus fekély az akut stádiumban, NSAID-del társított gyomorfekély, vérzés vagy perforáció,
  • hepatargia,
  • veseelégtelenség szervpótló kezelés nélkül,
  • a vér koagulációjának megsértése, agyi, gastrointestinalis vérzés;
  • súlyos szívelégtelenség (HF).

Ezenkívül a gyógyszer szedése ellenjavallt:

  1. A vérhígítók egyidejű használata.
  2. Terhesség, szoptatás.
  3. Túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
  4. Cardialgia kezelésében műtét előtt.
  5. 18 év alatti.

Biológiai hozzáférhetőségük szerint a Bi-xikam alacsonyabb a Movalis-nál (F Bi-xikama - 89%, Movalis - 89-99%). A Bi-xikam egy költségvetési lehetőség. A Tabletta Bi-Xicam 15 mg No. 20 átlagos költsége 300 rubel.

Liberum

A Liberum egy ukrán eredetű meloxicam-tartalmú készítmény. Ezt a Farmak (Kijev) cég gyártja. Enolsavszármazékokra vonatkozik, egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerre. Az üvegházhatást okozó gázok szintézisének gátlása gyulladásgátló hatással rendelkezik.

Napi egyszer 7,5-15 mg meloxikámot tartalmazó tablettákban felírják a Liberum tablettát. A kezdő adag 7,5-től kezdődhet és napi 15 mg-ig emelkedhet, de nem több. A Liberum intravénás injekcióhoz való oldatát naponta egyszer, 15 mg-ig kell felírni. A csonti izomba mélyen kell bevinni.

A Liberumban alkalmazandó javallatok megegyeznek a Movalis-kal, és magukban foglalják a RA, az artrózis, az ankilozáló spondilitisz (AS) és az osteoartikuláris rendszer egyéb betegségeinek kezelését, melyeket gyulladásos változások és erős fájdalom kísér..

A Liberum ellenjavallt terhes nőknek, szoptató anyáknak, gyermekkorban és pubertásban, gyógyszertartalom esetén, vérzéscsökkentő rendszer patológiái, aszpirinnal összefüggő BA-k, szívelégtelenség, akut veseelégtelenség, krónikus veseelégtelenség, hepatargia, a gyomor és a bél eróziós és fekélyes patológiája..

Melbek

Származási ország - Törökország. A gyógyszer az NSAID csoporthoz tartozik, meloxikámot tartalmaz - az oxikamok csoportjából. Csökkenti a gyulladásos aktivitást és a fájdalmat a gyulladást elősegítő anyagok gátlása miatt. A javallatok között szerepel a RA, AS, ízületi gyulladás, különösen az osteoarthritis tüneti kezelése.

A Malbeknek napi 1 tablettát (7,5-15 mg meloxicamot tartalmazó tablettát) írnak fel étkezéskor egyidejűleg. A parenterális Melbek injekcióját az izomba 15 mg / nap dózisban kell beadni.

A Melbek vétele ellenjavallt a terhesség 3. trimeszterében, 18 éves kor alatt, túlérzékeny a gyógyszerrel, NSAID-sel társuló peptikus fekély, perforáció, perforáció, peptikus fekély, hepatathia, veseelégtelenség dialízis nélkül, károsodott vérkoaguláció, agyi vérzés, míg antikoagulánsok, súlyos szívelégtelenség alkalmazása mellett, a cardialgia kezelésében a CABG műtét előtt.

A Melbek biohasznosulása 89–95%, az eredeti Meloxicam 89–99%. Melbek ára kicsi: átlagosan 287 rubeltől 350 rubelig terjed. 3 ampullára.
A Melbek tabletta ára:

  • 7,5 mg tabletta 10 db - 226 dörzsölje.
  • 7,5 mg tabletta 30 db. - 352 dörzsölje.
  • forte tabletta 15 mg 10 db - 356 dörzsölje

Movasin

Az Oroszországban gyártott gyógyszert, amelyet a Synthesis OJSC állít elő, 7,5 és 15 mg-os tabletták és 15 mg / 1,5 ml-es ampullák formájában kapják. Gyógyszercsoport: NSAID-ok, antireumatikus szerek, oxikámok származéka - meloxicam. A gyógyszer fájdalomcsillapító hatású, enyhíti a gyulladást, a dekongestantumot és enyhe lázcsillapító hatást a prosztaglandinszintézis elnyomása miatt. A Movalistól eltérően, a Movasin többször olcsóbb.

Az alkalmazás módja. Lehetséges terápia napi 7,5 mg kezdő adaggal, napi adagjának legfeljebb 15 mg-os növelésével. Fogyasztja a gyógyszert naponta 1 alkalommal az étkezéskor. RA, AS, csontritkulás, osteoarthrosis, egyéb súlyos fájdalommal járó, gyulladásos és degeneratív ízületi betegségek komplex kezelésében alkalmazzák..

A gyógyszer ellenjavallt a következő anamnesztes adatok jelenlétében:

  • NSAID-ok hosszan tartó alkalmazásával járó gyomorfekély;
  • gastrointestinalis vérzés perforációja;
  • ismétlődő peptikus fekély;
  • hepatathy;
  • veseelégtelenség dialízis nélkül;
  • a vér koagulációjának megsértése, agyi, emésztőrendszeri vérzés;
  • a vérhígítók egyidejű használata;
  • súlyos szívelégtelenségben;
  • fájdalomcsillapításra a szívkoszorúér bypass műtét előtt;
  • terhesség, szoptatás;
  • túlérzékenység a gyógyszerre;
  • 18 évesnél fiatalabb.

A meloxikám

A gyógyszer a következő adagolási formákban kapható:

  1. 7,5-15 mg tabletta.
  2. Oldat 15 mg / 1,5 ml i / m adagolására.
  3. Rektális kúpok 7,5-15 mg.

Gyógyszercsoport: NSAID-ok, oxikámok származéka - meloxicam. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, befolyásolja a gyulladás patogenezisét.

Az alkalmazás a termék formájától függ:

  1. A tablettákat naponta egyszer 7,5-15 mg-os mennyiségben vesszük be, megfelelő mennyiségű folyadékkal mossuk le.
  2. Az oldatot 7,5-15 mg / nap mennyiségben alkalmazzuk. izomba.
  3. Kúpokat adagolunk a végbélbe naponta egyszer 7,5-15 mg-os adaggal.

A maximálisan megengedett napi adag 15 mg / nap. A javallatok RA gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító terápiája, csontritkulás, ankilozó spondilitis.

Ellenjavallatok: túlérzékenység, terhesség és szoptatás, akut veseelégtelenség, krónikus veseelégtelenség, hepatargia, szívelégtelenség, gyomorfekély, Crohn-betegség, UC, proctitis, aranyér, végbélvérzés története.

A meloxicam, a Movalistól eltérően, rektális beadásra szolgáló kúpokban is található, ami kétségtelen előnye, különösen azokban az esetekben, amikor az anyag orális és parenterális beadása lehetetlen. A legmagasabb meloxicam-tartalmat a vérben 2,5 óra után, míg a Movalisa - 5-6 óra után orálisan adják be. A meloxicam olcsó költsége (20 15 mg-os tabletta ára 45-75 rubel) teszi megfizethetőbbé.

movalis

Klinikai és farmakológiai csoport

Hatóanyag

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Sárga színű intramuszkuláris injekció oldat, zöld színű, átlátszó, gyakorlatilag részecskéktől mentes.

1 amper.
meloxikám15 mg

Segédanyagok: meglumin - 9,375 mg, glikofurfurol - 150 mg, poloxamer 188 - 75 mg, nátrium-klorid - 4,5 mg, glicin - 7,5 mg, nátrium-hidroxid - 0,228 mg, víz d / u - 1279,482 mg.

1,5 ml - átlátszó üveg ampullák (3) - kontúr műanyag raklapok (1) - kartondobozok.
1,5 ml - átlátszó üveg ampullák (5) - kontúr műanyag raklapok (1) - kartondobozok.
1,5 ml - átlátszó üveg ampullák (5) - kontúr műanyag raklapok (2) - kartondobozok (5) - polipropilén film (kórházak számára).

gyógyszerészeti hatás

A Movalis nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), enolsav származékokra utal, és gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik..

A meloxicam kifejezett gyulladáscsökkentő hatása a gyulladás minden standard modelljénél megmutatkozik. A meloxicam hatásmechanizmusa az a képessége, hogy gátolja a prosztaglandinek - a gyulladás ismert mediátorainak - szintézisét.

Az in vivo meloxicam nagyobb mértékben gátolja a prosztaglandin szintézist a gyulladás helyén, mint a gyomor nyálkahártyájában vagy a vesében.

Ezek a különbségek a ciklooxigenáz-2 (COX-2) szelektívebb gátlásához kapcsolódnak, mint a ciklooxigenáz-1 (COX-1 )hez képest. Úgy gondolják, hogy a COX-2 gátlása biztosítja az NSAID-ok terápiás hatásait, míg a folyamatosan jelen lévő COX-1 izoenzim gátlása felelős lehet a gyomor és a vesék mellékhatásáért. A meloxicam szelektivitását a COX-2-hez viszonyítva különféle vizsgálati rendszerekben igazolják, mind in vitro, mind in vivo. A meloxicam szelektív képessége a COX-2 gátlására bebizonyosodott, ha in vitro humán teljes vért használunk vizsgálati rendszerként. Megállapítást nyert, hogy a meloxicam (7,5 mg és 15 mg dózisokban) aktívabban gátolja a COX-2-t, és nagyobb gátló hatást fejti ki a lipopoliszacharid által stimulált prosztaglandin E 2 termelődését (a COX-2 által szabályozott reakció), mint a vér koagulációjában részt vevő tromboxán termelődését. (a reakciót COX-1 vezérli). Ezek a hatások dózistól függenek..

Ex vivo vizsgálatok kimutatták, hogy a meloxikám (7,5 mg és 15 mg dózisban) nem befolyásolja a vérlemezke-aggregációt és a vérzési időt.

Klinikai vizsgálatokban a gasztrointesztinális traktus egészéből adódó mellékhatások ritkábban fordultak elő, amikor a meloxicamot 7,5 és 15 mg dózisban vették, mint más NSAID-ok esetén, amelyekkel összehasonlítást végeztek. A gyomor-bél traktus mellékhatásainak gyakoriságának ezen különbsége főként annak a ténynek köszönhető, hogy a meloxicam szedésekor ritkábban megfigyelt jelenségek, például diszpepszia, hányás, hányinger, hasi fájdalom. A felső gastrointestinalis traktus, a fekélyek és a vérzés gyakorisága a meloxicam alkalmazásával kapcsolatban alacsony, és a gyógyszer dózisától függött..

farmakokinetikája

I / m adagolás után a meloxikám teljesen felszívódik. A relatív biohasznosulás az orális biohasznosuláshoz képest csaknem 100%. Ezért, amikor az injekciós formáról orális formára váltunk, az adag kiválasztása nem szükséges. 15 mg gyógyszer beadása után m / m-ben a plazma csúcskoncentrációja kb. 1,6–1,8 μg / ml kb. 60–96 perc alatt érhető el..

A meloxikám nagyon jól kötődik a plazmafehérjékhez, főként albuminhoz (99%). Behatolva az ízületi folyadékba, a szinoviális folyadékban a koncentráció a plazma koncentrációjának körülbelül 50% -a. V d alacsony, körülbelül 11 liter. Az egyének közötti különbségek 7-20% -ot tesznek ki.

A meloxikám szinte teljes mértékben metabolizálódik a májban, és 4 farmakológiailag inaktív származékot képez. A fő metabolit, az 5'-karboxi-meloxicam (az adag 60% -a) a közbenső metabolit, az 5'-hidroxi-metil-meloxicam oxidációjával alakul ki, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (az adag 9% -a). In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP2C9 izoenzim fontos szerepet játszik ebben az anyagcsere-átalakulásban, és a CYP3A4 izoenzim további szerepet játszik. Két másik metabolit képződésében (amely a gyógyszer dózisának 16% -a, illetve 4% -a) a peroxidáz vesz részt, amelynek aktivitása valószínűleg egyenként változik.

Egyenletesen ürül a bélön és a vesén keresztül, főleg metabolitok formájában. Változatlan formában a napi adag kevesebb, mint 5% -a ürül ürülékkel, a vizelettel változatlan formában, a gyógyszer csak nyomokban található meg. A meloxicam átlagos T 1/2 13 és 25 óra között változik, a plazma clearance átlagosan 7-12 ml / perc egyszeri alkalmazás után.

7,5-15 mg dózisban, a meloxicam lineáris farmakokinetikát mutat be i / m adagolással.

Farmakokinetika különleges klinikai esetekben

A májfunkció hiánya, valamint az enyhe veseelégtelenség nem befolyásolja szignifikánsan a meloxicam farmakokinetikáját. Mérsékelt veseelégtelenségben a meloxicam a szervezetből történő eliminációja szignifikánsan magasabb. A meloxicam kevésbé valószínű, hogy kötődik a plazmafehérjékhez végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén. Végső veseelégtelenség esetén a Vd növekedése a szabad meloxicam magasabb koncentrációjához vezethet, ezért ezekben a betegekben a napi adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot..

Az idős betegek és a fiatal betegek összehasonlítva hasonló farmakokinetikai paraméterekkel rendelkeznek. Idős betegekben a farmakokinetika egyensúlyi állapotában az átlagos plazma clearance valamivel alacsonyabb, mint a fiatal betegeknél. Az idős nőkben magasabb az AUC és a hosszú T 1/2, mint mindkét nemű fiatalabb betegekben.

Jelzések

Terápia megkezdése és rövid távú tüneti kezelés a következőkre:

  • osteoarthritis (ízületi gyulladás, degeneratív ízületi betegségek);
  • rheumatoid arthritis;
  • ankylosing spondylitis;
  • az izom-csontrendszer egyéb gyulladásos és degeneratív betegségei, például ízületi gyulladás, dorsopátia (például isiában, derékfájás, brachialis periarthritis és mások), fájdalommal együtt.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a gyógyszer hatóanyagával vagy segédkomponenseivel szemben;
  • túlérzékenység (beleértve a többi NSAID-t is), a hörgő asztma teljes vagy hiányos kombinációja, az orr vagy paranasalis sinus ismétlődő polipózisa, angioödéma vagy urticaria, amelyet az acetil-szalicilsav vagy más NSAID-ok intoleranciája okoz, a keresztérzékenység meglévő valószínűsége miatt (ideértve a az anamnézisben);
  • a gyomor és a duodenum erozív és fekélyes léziói akut stádiumban vagy a közelmúltban átadott állapotban;
  • gyulladásos bélbetegség (Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás az akut stádiumban);
  • súlyos máj- és szívelégtelenség;
  • súlyos veseelégtelenség (ha nem végeznek hemodialízist, CC Elővigyázatossággal: gastrointestinalis betegségek kórtörténetében (Helicobacter pylori fertőzés jelenléte); pangásos szívelégtelenség; veseelégtelenség (CC 30-60 ml / perc); koszorúér szívbetegség; cerebrovaszkuláris betegség; diszlipidémia / hiperlipidémia; cukor cukorbetegség; egyidejű kezelés a következő gyógyszerekkel: antikoagulánsok, orális GCS, vérlemezke-gátló szerek, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók; perifériás artériás betegség; előrehaladott életkor; NSAID-ok elhúzódó használata; dohányosok e; gyakori ivás.

Adagolás

A gyógyszert mély IM injekcióval kell beadni. A gyógyszer nem adható be iv.

A gyógyszer intramuszkuláris beadása csak a kezelés első néhány napján javasolt. A további kezelést orális adagolási formákkal folytatjuk.

Az ajánlott adag 7,5 mg vagy 15 mg egyszer / nap, a fájdalom intenzitásától és a gyulladásos folyamat súlyosságától függően.

Osteoarthritis fájdalommal: 7,5 mg / nap. Ha szükséges, az adagot napi 15 mg-ra lehet növelni..

Rheumatoid arthritis: 15 mg / nap. A terápiás hatástól függően az adagot 7,5 mg / napra lehet csökkenteni..

Ankylosing spondylitis: 15 mg / nap. A terápiás hatástól függően az adagot 7,5 mg / napra lehet csökkenteni..

Azoknál a betegeknél, akiknél megnövekedett a mellékhatások kockázata (gastrointestinalis betegségek előzményei, kardiovaszkuláris megbetegedések kockázati tényezői vannak), a kezelést napi 7,5 mg-os adaggal kell kezdeni..

Mivel a mellékhatások lehetséges kockázata a dózistól és a kezelés időtartamától függ, a lehető legalacsonyabb adagot és a kezelés időtartamát kell használni..

A maximális ajánlott napi adag 15 mg..

Súlyos veseelégtelenségben hemodialízis alatt álló betegek esetén az adag nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

Ne használja a drogot más NSAID-okkal egyidejűleg.

A Movalis gyógyszer különböző napi adagokban kifejezett teljes napi dózisa nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

Tekintettel a lehetséges összeférhetetlenségre, az intramuszkuláris alkalmazásra szánt Movalis oldatot nem szabad ugyanabban a fecskendőben keverni más gyógyszerekkel.

Mellékhatások

A mellékhatásokat az alábbiakban ismertetjük, amelyek kapcsolatát a Movalis gyógyszer használatával lehetett lehetségesnek tekinteni.

A forgalomba hozatal utáni felhasználás során észlelt mellékhatásokat, amelyek kapcsolatát a gyógyszerrel lehetségesnek tekintik, egy *.

A szisztémás szerv osztályokban az alábbi kategóriákat használják a mellékhatások gyakorisága szerint: nagyon gyakran (≥1 / 10); gyakran (≥1 / 100, a vérképző rendszerből): ritkán - vérszegénység; ritkán - leukopénia, trombocitopénia, a vérsejtek számának változása, beleértve a leukocita formula változásait.

Az immunrendszertől: ritkán - egyéb azonnali túlérzékenységi reakciók *; nem található - anafilaxiás sokk *, anafilaktoid reakciók *.

Mentális rendellenességek: ritkán - hangulatváltozások *; nem található - zavar *, zavarodottság *.

C az idegrendszer oldalán: gyakran - fejfájás; ritkán - szédülés, álmosság.

C az érzékszervek oldalán: ritkán - vertigo; ritkán kötőhártyagyulladás *, látáskárosodás, beleértve a homályos látást *, fülzúgás.

C a szív- és érrendszer oldalán: ritkán - megemelkedett vérnyomás, a vér arcra rohanásának érzése; ritkán szívdobogás.

C a légzőrendszer oldalán: ritkán - bronchiális asztma acetilszalicilsavval és más NSAID-okkal allergiás betegek esetén.

Az emésztőrendszerből: gyakran - hasi fájdalom, dispepsia, hasmenés, hányinger, hányás; ritkán - rejtett vagy nyilvánvaló gyomor-bél vérzés, gasztritisz *, szájgyulladás, székrekedés, puffadás, röhögés; ritkán - gastroduodenalis fekélyek, kolitisz, nyelőcsőgyulladás; nagyon ritkán - gyomor-bél perforáció.

A máj és az eperendszer részéről: ritkán - a májfunkció mutatóinak átmeneti változásai (például a transzamináz aktivitás vagy a bilirubin koncentráció növekedése); nagyon ritka - hepatitis *.

C a bőr és a bőr alatti szövetek oldalán: ritkán - angiotek *, viszketés, bőrkiütés; ritkán - toxikus epidermális nekrolízis *, Stevens-Johnson szindróma *, urticaria; nagyon ritkán - bulloos dermatitis *, multiforme eritéma *; frekvencia nincs megállapítva - fényérzékenység.

A húgyúti rendszertől: ritkán - a vesefunkció mutatóinak változásai (a kreatinin és / vagy karbamid koncentrációjának növekedése a vérben), csökkent vizelés, beleértve az akut húgyvisszatartást *; nagyon ritkán - akut veseelégtelenség *.

A nemi szervekből és az emlőmirigyből: ritkán - késői ovuláció *; nincs megállapítva - nők meddőség *.

Általános rendellenességek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: gyakran - fájdalom és duzzanat az injekció beadásának helyén; ritkán - duzzanat.

A csontvelőt gátló gyógyszerekkel (például metotrexáttal) történő egyidejű alkalmazás citopéniát okozhat.

A gyomor-bél vérzés, fekély vagy perforáció halálos lehet..

Más NSAID-okhoz hasonlóan az intersticiális nephritis, glomerulonephritis, vese-medullary nekrózis, nephotikus szindróma megjelenésének lehetősége.

Overdose

Nincs elegendő adat a kábítószer túladagolásával kapcsolatos esetekről. Valószínűleg a NSAID-ok túladagolására jellemző tünetek jelentkeznek súlyos esetekben: álmosság, csökkent tudat, hányinger, hányás, mellkasi fájdalom, gastrointestinalis vérzés, akut veseelégtelenség, vérnyomás változás, légzésmegállás, asystole.

Kezelés: ismeretlen ellenszer. A gyógyszer túladagolása esetén tüneti kezelést kell alkalmazni. Ismeretes, hogy a kolesztiramin felgyorsítja a meloxicam eliminációját.

Gyógyszerkölcsönhatások

A prosztaglandin szintézis egyéb inhibitorai, beleértve a glükokortikoidokat és a szalicilátokat - meloxicammal történő egyidejű alkalmazás növeli a gyomor-bél traktus fekélyesedésének és a gyomor-bélrendszeri vérzésnek a kockázatát (a hatás szinergizmusa miatt). Nem javasolt egyidejű alkalmazás más NSAID-okkal..

Orális antikoagulánsok, szisztémás alkalmazásra szánt heparin, trombolitikus szerek - a meloxicammal történő egyidejű alkalmazás növeli a vérzés kockázatát. Egyidejű alkalmazás esetén a véralvadási rendszert gondosan ellenőrizni kell.

Vérlemezke gátlók, szerotonin újrafelvétel gátlók - meloxicammal történő egyidejű alkalmazás növeli a vérzés kockázatát a vérlemezke funkció gátlása miatt. Egyidejű alkalmazás esetén a vér alvadási rendszerét gondosan ellenőrizni kell.

Lítiumkészítmények - Az NSAID-ok növelik a lítium szintjét a plazmában azáltal, hogy csökkentik a vese általi kiválasztódását. A meloxicam és a lítiumkészítmények egyidejű használata nem ajánlott. Ha szükséges, a lítium plazmakoncentrációjának ajánlott gondos ellenőrzésének egyidejű alkalmazása a lítiumkészítmények során.

Metotrexát - Az NSAID-k csökkentik a metotrexát vese általi kiválasztódását, ezáltal növelik annak plazmakoncentrációját. A meloxicam és a metotrexát (hetente több mint 15 mg dózis) egyidejű használata nem ajánlott. Egyidejű alkalmazás esetén a veseműködés és a vérkép gondos ellenőrzése szükséges. A meloxikám fokozhatja a metotrexát hematológiai toxicitását, különösen károsodott vesefunkciójú betegek esetén.

Fogamzásgátlás - bizonyítékok vannak arra, hogy az NSAID-ok csökkenthetik az intrauterin eszközök hatékonyságát, de ezt nem bizonyították.

Vizelethajtók - az NSAID-oknak a diuretikumok szedése mellett a betegek dehidrációja esetén fennáll az akut veseelégtelenség kockázata.

Vérnyomáscsökkentők (béta-blokkolók, ACE-gátlók, értágítók, diuretikumok). Az NSAID-ok csökkentik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását az értágító tulajdonságokkal rendelkező prosztaglandinek gátlása miatt.

Az angiotenzin II receptor antagonisták, valamint az ACE-gátlók, ha NSAID-ekkel együtt használják, növelik a glomeruláris szűrés csökkenését, ami ennek következtében akut veseelégtelenség kialakulásához vezethet, különösen a károsodott vesefunkciójú betegekben..

A kolesztiramin, amely a gyomor-bélrendszerben a meloxicamhoz kötődik, gyorsabb eliminációjához vezet.

Pemetrexed - meloxicam és pemetrexed egyidejű alkalmazásával 45-79 ml / perc CC-s betegek esetén a meloxicam-kezelést 5 nappal a pemetrexed megkezdése előtt abba kell hagyni, és az adag befejezése után 2 nappal folytatni kell. Ha szükség van a meloxicam és a pemetrexed együttes alkalmazására, akkor a betegeket gondosan ellenőrizni kell, különös tekintettel a mieloszuppresszióra és a gyomor-bélrendszeri mellékhatások előfordulására. 25 ml / perc CC-s betegeknél a dózis módosítása nem szükséges.

(Kompenzált) cirrózisban szenvedő betegeknél a dózis módosítása nem szükséges.

Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére

Különleges klinikai vizsgálatokat a gyógyszernek az autóvezetés képességére és a mechanizmusokra gyakorolt ​​hatásáról nem végezték el. Autóvezetés és mechanizmusok kezelése során figyelembe kell venni szédülés, álmosság, látáskárosodás vagy a központi idegrendszer egyéb rendellenességeinek kialakulásának esélyét. A kezelés alatt a betegeknek óvatosnak kell lenniük járművek vezetésekor és egyéb olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzésekor, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Terhesség és szoptatás

A Movalis gyógyszer használata terhesség alatt ellenjavallt.

Ismeretes, hogy az NSAID-k átjutnak az anyatejbe, így a Movalis gyógyszer szoptatás alatt történő használata ellenjavallt..

Mint egy gyógyszer, amely gátolja a COX / prosztaglandin szintézist, a Movalis befolyásolhatja a termékenységet, ezért nem ajánlott a terhességet tervező nők számára. A meloxikám késleltetheti az ovulációt. Ebben a tekintetben azokban a nőkben, akiknek problémája van a fogamzásának és ezeknek a problémáknak a vizsgálatán átesik, javasoljuk, hogy hagyja abba a Movalis gyógyszer szedését..

Gyermekkorban használható

18 éves kor alatti gyermekek és serdülők ellenjavallt.

Károsodott vesefunkcióval

A gyógyszer ellenjavallt súlyos veseelégtelenség esetén (ha nem végeznek hemodialízist, CC 25 ml / perc), az adag módosítása nem szükséges..

Károsodott májműködés esetén

A gyógyszer ellenjavallt súlyos májelégtelenségben, aktív májbetegségben.

(Kompenzált) cirrózisban szenvedő betegeknél a dózis módosítása nem szükséges.