logo

Ízületi atlantoaxiális (art. Atlanto-axialis)

ATLANTOSEUS JOINT (art. Atlanto-axialis) - szinoviális kapcsolat az atlasz és az axiális csigolya között. Három izolált kombinált ízületből áll, amelyek egyidejűleg működnek. A középső atlanto-axiális ízület nem párosodik, és az axiális csigolya fogainak artikulált felületei és az atlant elülső íve között helyezkedik el. Az oldalirányú atlanto-axiális ízület párosul, és az atlasz alsó ízületi mélyedése és az axiális csigolya felső ízületi felülete között helyezkedik el..
Az atlanto-axiális ízületben az alábbi erősítő szalagok különböztethetők meg: keresztes, keresztirányú, pterygoid. Az atlasz feszített ligamentuma egy keresztirányú ligamentumból áll, amelyek az atlasz oldalsó tömegei között húzódnak, két hosszanti kötegből - a felső és az alsó. Az Atlanta keresztszalagja erős, fontos a fog megerősítésében. Egy kis ízület található a fog hátsó ízületi felülete és ez a szalag között. A pterygoid szalagok a fogról az oldalra mennek, és a pakacsis csonthoz kapcsolódnak. A fog csúcsa a fogcsúcs közepén megy végbe az okitisz csont felé. Az integumentáris membrán lefedi a hátul lévő ligamentumokat, a gerinc hátulsó hosszanti ligamentumának folytatásaként. Az atlantistengelyben az ízületek csak a fogat áthaladó függőleges tengely körül mozoghatnak - a fej forgása; miközben a koponya az atlappal a fog körül mozog.

Kapcsolódó kifejezések:

Véletlen kifejezések:

Keresés

rovatok

  • A betű (89)
  • B betű (16)
  • B betű (47)
  • G betű (10)
  • D betű (15)
  • F betű (18)
  • Z betű (2)
  • K betű (75)
  • L betű (20)
  • M betű (151)
  • H betű (35)
  • O betű (24)
  • P betű (57)
  • P betű (19)
  • C betű (146)
  • T betű (19)
  • U betű (7)
  • F betű (8)
  • X. levél (2)
  • C betű (4)
  • H betű (6)
  • W betű (8)
  • Ter betű (1)
  • E betű (3)
  • I. levél (13)
  • Oldaltérkép (1)

Az emberi anatómia fogalmainak és fogalmainak szótára: Ref. Edition / A. I. Borisevics, V. G. Koveshnikov, O. Yu. Romensky - M.: Magasabb. iskola, 1990. - 272 s.

Atlantooccipitalis ízület

A nyaki gerinc fő eleme az atlantooccipitális ízület. A mögött található, összeköti a nyaki csigolyát és a fej hátulját, biztosítva a fej előre-hátra, balra és jobbra történő mozgását. Ennek a csuklónak jelentős biztonsági határa van, de megsérülhet. A leggyakoribb sérülések a diszlokációk, törések, elmozdulások.

Az atlanto-okipitális ízület anatómiája

Az Atlant egy vékony, de széles csigolya található a nyakban. Atlanto-okklitális ízület - 2 szimmetrikus ízület neve, amelynek következtében az első csigolyák kapcsolódnak a másodikhoz. Mindegyik ízületnek saját táska van, amely rostos szövetekkel és ízületi folyadékkal van tele, de együtt egyetlen köteget képeznek és egyszerre működnek. A szerkezeti jellemzők miatt az atlanto-okklitális ízület áthalad az idegvégződéseken, amelyek információt továbbítanak az agyba. A gerinc artéria áthalad oda, biztosítva a normális vérkeringést. Az ízület felületi alakja sík és egyenletes, az inaktív szalagok kategóriájába tartozik.

Milyen felépítés és funkciók??

Az okklitális-atlanti ízület a nyakagyhártya condyileiből és a nyaki csigolyák izületi fossaból áll. Ezeknek a szalagoknak köszönhetően a fej stabil helyzetben van. Kiegészítő részei a következők:

  • Elülső membrán - a fej hátuljának elejétől az első csigolya csontívéig megy.
  • A hátsó membrán - szerkezeti formája hasonló az elülső membránjához, az egyetlen különbség, amely a mellkas és a gerinc hátulsó részeit köti össze.

Az ízületek nyálkahártya-anatómiája a következő szerkezetekből áll:

  • oldalsó atlantoaxiális ízület;
  • medián atlantis tengely ligamentum;
  • integráns membrán, mint a vegyület fő stabilizátora;
  • keresztes ligamentum, beleértve a keresztirányú és a hosszanti kötegeket;
  • pterygoid izom, segítve elkerülni az ízületek túlzott mozgását.
  • a fogak felső ízületi ligamentuma - a hátsó húr húzódási folyamata.

Mindkét ízület egyszerre mozog. Ez biztosítja a fej legfeljebb 24,5 fokos hajlítását és az oldalsó dőlés 5,5 fokát.

Az ízületek az elülső és a szagittális tengely körül mozognak. Atlant felel az alábbi testfunkciókért:

  • a fej dőlése és mozgása balról jobbra;
  • a koponya rögzítése stabil helyzetben;
  • az agy tápanyag-telítettsége;
  • a központi idegrendszer stabil működése;
  • képesség egyenesen állni, járni és kiegyensúlyozni.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Betegségek és sérülések okai

Annak ellenére, hogy az ízületek erősek, fontos funkciókat látnak el a testben és összetett szerkezetűek, de a váratlan mechanikai igénybevétel miatt könnyen megsérülhetnek. A leggyakoribb atlanta sérülések a következők:

  • ficam után;
  • subluxation;
  • Elfogultság;
  • nyújtás;
  • a condyles törései és az axiális csigolyák folyamata;
  • izomízület-repedés;
  • arthrosis;
  • meszesedés (kalcium-sók lerakódása a testben);
  • rossz szinoviális folyadéktermelés.
A csigolya sérülése fogyatékosságot okozhat.

Még az atlasz kissé elmozdult ízületi felülete is okozhatja a gerincvelő deformációját és egész életen át tartó bénulását. Az ilyen következményekhez vezető tényezők a következők:

  • fúj a fejre;
  • búvárkodás nagy magasságból lefelé és ennek eredményeként a fej károsodása;
  • fújjon a fej hátsó részébe eséskor;
  • a nyak váratlan és gyors fordulása;
  • flip-flop;
  • nyújtás;
  • csapás az álla felé;
  • a fej hirtelen kiesése;
  • Baleset.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A sérülés tünetei

Váratlanul megsérülhet, és a kezdeti napokban a beteg még azt sem érzi, hogy valami nincs rendben vele. A nyaki ízület problémáinak fő jelei:

  • duzzanat;
  • görcs a nyaki izmokban;
  • hányinger;
  • szédülés és fejfájás;
  • zaj a fülekben;
  • eszméletvesztés;
  • vérnyomás növekedése;
  • egyensúly elvesztése;
  • nyakfájás;
  • csökkent végtag érzékenység vagy bénulás;
  • bonyolult légzés, nyelés vagy evés;
  • izomgyengeség;
  • szubkután vérzés.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Diagnózis és kezelés

A sérülés jellemzõit, komplexitását és az ezt követõ kezelést a traumatológus határozza meg a páciens röntgenvizsgálata után. Tilos a diszlokációt önállóan beállítani, vagy más módon a nyakban manipulálni. Artrózis vagy meszesedés esetén helyi expozíció ajánlott. Fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket csak orvosával történő konzultáció után szabad szedni.

A nyaki ízületek problémái halált vagy bénulást okozhatnak, ezért megoldásukat nem kell hosszú ideig elhalasztani. A nyaki zúzódások és rándulások esetén ajánlott egy speciális gallér viselése, amely szilárdan rögzíti a szervet egyenes helyzetben. Az orvos elvégzi az összes szükséges eljárást a sérülés kijavításához. A beteg másfél hónapig ellenjavallt fizikai aktivitásra és hirtelen mozgásokra.

Középső atlantoaxiális ízület.

A középső atlanto-axiális ízület, az articulatio atlanto-axialis mediana, az atlanta elülső atlasának hátsó felülete (fovea dent is) és az axiális csigolya fogja között alakul ki. Ezenkívül a fog hátsó ízületi felülete ízületet képez az atlasz keresztirányú ligamentumával, lig transversum atlantis.

A fog ízületei a hengeres ízületek csoportjába tartoznak. Forgathatják az atlaszt a fejjel együtt az axiális csigolya fogainak függőleges tengelye körül, azaz fordíthatják a fejet jobbra és balra.


A median atlantis ízület ligamentumai a következőket tartalmazzák:

1. Az integrális membrán, a membrana tectoria, széles, meglehetősen sűrű rostos lemez, amely a nagy okklitális foramen elülső szélétől az axiális csigolya testéig húzódik. Ezt a membránt úgy nevezzük, mint egységet, mert lefedi a fogak hátulját (a gerinccsatorna oldaláról), az atlasz keresztirányú ligamentumát és az ízület egyéb formációit. A gerincoszlop hátulsó hosszanti ligamentumának tekintik..

2. Atlanta keresztező szalagja, lig. A keresztes formás atlantisz két kötegből áll - hosszanti és keresztirányú. A keresztirányú köteg egy sűrű kötőszöveti zsinór, amely az atlasz oldalsó tömegének belső felületei között húzódik. Szomszédságában van az axiális csigolya fogának hátsó ízületi felületével és megerősíti azt. Ezt a köteget Atlanta keresztirányú ligamentumának hívják, lig. Iransversum atlantis. A hosszirányú kötegek, a fasciculi longitudinals, két, a felső és az alsó lábból állnak. A felső láb az atlasz keresztirányú nyakának közepétől nyúlik, és eléri a nagy okocitális foramen elülső felületét. Az alsó láb, amely szintén a keresztirányú szalag közepétől indul, lefelé megy, és az axiális gerinctest hátsó részéhez kapcsolódik.


3. A fogak csúcsa, lig. apicis dentis, az axiális csigolya foga teteje és a nagy okifitalis foramen első széle középső része között húzódik. Ezt a ligamentumot a háti húr (akkordok) vestigialisának tekintik.

4. Pterygoid szalagok, ligg. alaria, amelyet a kötőszövet rostok kötegei alkotnak, amelyek az axiális csigolya fogának oldalsó felületei és az okkipitalis condyles, condyli occipitales belső felületei között húzódnak.

Érdekes lesz ezt elolvasni:

Az atlantooccipitalis ízület anatómiája és betegségei

Az atlantooccipitalis ízület a nyaki gerinc része. Kis mérete ellenére fontos funkciókat lát el a létfontosságú funkciók biztosítása érdekében.

Ennek az ízületnek köszönhetően az ember fenntartja az egyensúlyt mozgás közben. Munkájának megsértése visszafordíthatatlan fogyatékossághoz vezet. Vegye figyelembe az atlantooccipitális ízület anatómiáját és jellemzőit, valamint annak lehetséges kóros állapotát.

Az atlantooccipitális ízület felépítése

Az atlantooccipitális ízület egy páros ízület, amelyben a mozgásokat egyidejűleg hajtják végre. A koponya okitisz csontjának alapja az első nyaki csigolya - Atlanta - felső ízületi rügyéhez kapcsolódik.

Az okcitalis csont és az atlasz találkozásánál ízületi kapszulák vannak. Két kiegészítő ligandum van - membránok:

  • az előlap az atlasz elülső íveiről az okklitális csontra megy;
  • vissza - az atlasz hátulsó ívétől a lyukáig.

Az atlantooccipitális ízület mozgásai biztosítják:

  • a fej mobilitása a testhez képest (előrehajol - hátra, jobbra - balra);
  • az agy vérellátása a gerinc artérián keresztül, amely áthatol az ízület hátulsó membránjának nyílásán;
  • a perifériás és a központi idegrendszer összekapcsolása az idegrostok behatolása miatt az ízületbe.

Vérellátás és beidegzés

A gerincoszlop felső részében a gerinc artéria négy szegmensének egy harmadik része (atlantine) található. Az atlantooccipitális ízület hátsó membránjának keresztirányú nyílásán és egy nagy okklitális foramen keresztül egy ér ér át a koponyaüregbe. A koponyán belül a gerinc artéria nagy vérerek sorozataként elágazik, amelyek az agy különféle területeit és szöveteit táplálják.

A beidegződés (a szervek és szövetek összekapcsolása a központi idegrendszerrel) lehetővé teszi a test harmonikus működését. Kétoldalú orientációja van: centrifugális és centripetalális.

A centripetalis kommunikációt a perifériás idegrostok receptorai által a szervből a gerincvelőbe, majd az agyba történő jelátvitel útján kell továbbítani. A központi idegrendszer reakcióit centrifugális idegrostok szállítják ugyanazon lánc mentén. Az atlantococcus ízület és a szomszédos szövetek elágazó elágazó hálózattal vannak ellátva.

Az atlantooccipitális ízület diszfunkciójának jelei és okai

Kiszámíthatatlan fejfájás rohamok, ájulás, hányinger, szédülés, hirtelen egyensúlyvesztés, villogó "legyek" a szem előtt, éles testhelyzet-változással jelzik az agy vérkeringésének lehetséges zavarát..

A betegség egyik oka az atlantooccipitális ízület károsodása, ami az ideggyökerek megszorulásához és a gerinc artéria átmérőjének szűkítéséhez vezet.

Kóros kóros változások és tüneteik

Az atlantooccipitális ízület károsodása az alábbiak miatt alakul ki:

  • gerinc sérülések, súlyos fejfájás, sikertelen vízbe ugrás, baleset (diszlokáció, atlanta törés, ízületi szakadás);
  • az ízületi szövetek szerkezetének disztrófikus változásai a progresszív artrózis hátterében;
  • anyagcserezavarok a testben (porc és szalagok meszesedése).

ficamok

A diszlokációnak (a szomszédos ízületi felületek megfelelőségének megsértése) nem mindig vannak fájdalmas megnyilvánulások. A szakemberhez fordulás oka:

  • a nyaki izmok tartós feszültsége által okozott kényelmetlen mozgás;
  • duzzanat a sérülés területén.

törések

Az atlasz elülső atlasának törését heves fájdalom, valamint a fej és a nyak motoros funkciójának jelentős korlátozása kíséri. A gerincvelő és az erek károsodása miatt veszélyes. A koponya és a nyak okcitális részének csökkent érzékenysége, nyelési kellemetlenség és szája kinyitásakor sürgős orvosi ellátás indokolt..

Ízületi törés

A ragasztások integritását megsérti a fej éles lehajtása az erős mechanikai igénybevétel eredményeként. A nyálkahártya-készülék részleges szakadása az atlasz és az okitisz csont között súlyos fájdalmat okoz a sérülés területén. Az atlantooccipitális ízület ligamentumainak teljes megsértése halálhoz vezethet.

Anamnézis készítésekor az orvos tisztázza a diagnózist a feltételezett gerincvelő-sérült beteg vizsgálata során. Az MR vizsgálat szempontjából döntő jelentőségű.

Fontos! Az orvosi ellátás időben történő biztosítása elkerüli a súlyos neurológiai patológiák kialakulását.

arthrosis

Ez gyulladás. Az ízületi fájdalom és deformáció jelzi a közös kóros folyamat - artrózis (az ízületi felületek porcszövetének szerkezetének károsodása) kialakulását. A progresszív betegség eredménye az atlantooccipitalis ízület teljes vagy részleges működésének elvesztése.

Az artrózis az alábbiak eredményeként alakul ki:

  • a nyaki gerinc mechanikai károsodása (sérülése);
  • endokrin betegségek (például diabetes mellitus) által okozott anyagcsere-rendellenességek;
  • gyulladásos folyamat (rheumatoid arthritis vagy tuberkulózis esetén);
  • ízületi struktúra veleszületett patológiája (diszplázia).

A diagnózis az alábbiakon alapul:

  • kórtörténet;
  • a fájdalom szindróma jellegzetes jellemzői (a fájdalom nyugalomban fennáll, éjszaka fokozódik);
  • az ízület és a szomszédos szövetek deformációjának vizuális jelei;
  • Röntgenvizsgálati adatok;
  • MRI.

Ligamentáció meszesedése

Az atlanto-okipitalis ligamentum, valamint az atlant keresztirányú ligamentumának meszesedése az oldhatatlan kalcium-sók lerakódásával jellemezhető az ízületi szövetekben a test anyagcseréjének rendellenességei miatt.

A betegség megsérti a szalagok rugalmasságát, és ezek töréséhez vezethet, még enyhe fizikai megterheléssel is..

Fontos! Az atlantooccipitális ízület patológiájának kezelésének alapja a helyhez kötött rögzítés ortopédiai gallér segítségével.

Következtetés

Egészségünk gyakran függ a test olyan kicsi részeinek sikeres működésétől, hogy állapotukra nem fordítanak kellő figyelmet. Az atlantooccipitális ízület jelentőségét akkor ismerik fel, ha az izom-csontrendszer működésében súlyos megsértést és az általános rossz közérzet tartós megnyilvánulásait észlelik (fejfájás, hányinger, szédülés). A test szerveinek és rendszereinek gondozása lehetővé teszi az egészség megőrzését idős korig.

A világ orvostudománya

Az atlanto-okipitális ízület anatómiája

Sok éven át próbálta gyógyítani a JOINTS-t?

Az ízületkezelő intézet vezetője: „Meg fog lepődni, mennyire könnyű gyógyítani az ízületeket napi 147 rubel gyógyszer bevételével...

Ez a videó arról szól, hogy az ember nyakának felépítése és működése hogyan működik..

Olvasóink ajánlják!

Az ízületek kezelésére olvasóink sikeresen használják a Sustalaif-ot. Látva ennek a terméknek a népszerűségét, úgy döntöttünk, hogy felkínálja figyelmébe.

Az Atlant egy vékony, de széles csigolya található a nyakban. Atlanto-okklitális ízület - 2 szimmetrikus ízület neve, amelynek köszönhetően az első csigolyák kapcsolódnak a másodikhoz.

Mindegyik ízületnek saját táska van, amely rostos szövetekkel és ízületi folyadékkal van tele, de együtt egyetlen köteget képeznek és egyszerre működnek. A szerkezeti jellemzők miatt az atlanto-okklitális ízület áthalad az idegvégződéseken, amelyek információt továbbítanak az agyba.

Anatómiai tulajdonságok

A nyaki gerinc funkcionális képességeiben fontos szerepet játszik annak anatómiai felépítése. A legfontosabb elem, amely az egész gerinc szempontjából döntő jelentőségű, az atlanto-okipitális ízület. Ezt az ízületet az alsó csontok és az első nyaki csigolyák (atlasz) csontok és a csontok üregeinek porcos felületei képezik. Az ízületek széle mentén szinoviális kapszula van rögzítve, és további stabilizálást két csigolya szerkezet biztosít:

  1. Az elülső atlantooccipitalis membrán - az oklitális foramen elülső széle és az atlasz elülső íve felé húzva.
  2. A hátsó atlantooccipitalis membrán - a nyílás hátsó széle és a csigolya hátsó íve összekötve.

Az első nyaki csigolyának nincs saját teste, így a nyílása a lehető legszélesebb, ami a gerincvelő áthaladásához szükséges. A koponyaüregbe átmenő gerinc artéria és idegrostok áthaladnak a hátsó membránon..

Az atlantooccipitális ízületet a fej felső ízületének is nevezik, amely szerkezetében kombinálva van (párosítva). Ez azt jelenti, hogy a mozgásokat bennük egyszerre hajtják végre - a fej hajlítása és hajlítása, kis oldalirányú hajlítás. Az ízület a legtöbb olyan receptort tartalmazza, amely felelős az egyenes működésért és a megfelelő testtartás biztosításáért..

A méhnyak-okklitális régió egyik jellemzője egy másik fontos ízület - az atlantoxiális medián - jelenléte. A második csigolya (fog) és egy üreg speciális eljárása révén alakul ki az atlasz elülső ívének belső felületén. Ezenkívül egy további ízületi ízület alakul ki a fog felülete és a keresztirányú szalag között. Szerkezetének köszönhetően az atlanto-axiális illesztés oldalirányú forgást biztosít.

A craniocerebrális szegmens mozgását két ízület biztosítja - az atlantooccipitalis és az atlantoalis.

Atlanto okklitális ízület anatómiája

A gerincoszlop összekapcsolása a koponyával. Anatómia

A „Csigolyák közötti kapcsolatok” tárgy tartalma:

A gerincoszlop és a koponya összekapcsolása több ízület kombinációja, lehetővé téve a három tengely körüli mozgást, mint egy gömb alakú ízületnél.

Atlantococcus ízület, art.

az atlantooccipitalis a condylarra utal; az okcitalis csont két condyleséből, a condyli occipitalesből és az atlasz konkáv felső ízületi fossaiból, a foveae articulares superiors atlantisból áll.

A csuklós felületek mindkét párját külön ízületi kapszulák zárják, de egyidejűleg mozognak, és egyetlen kombinált ízületet képeznek. Az első nyaki gerinc - Atlanta - anatómiája megtalálható a videónkban.

Kiegészítő szalagok:
1) az elülső, a membrán atlantooccipitalis anterior, az atlasz elülső íve és az okkulitális csont között nyújtva;
2) a hátsó, a membrana atlantooccipitalis posterior, az atlasz hátsó ívének és a nagy okocitális foramen hátsó kerülete között helyezkedik el.

Az atlantooccipitális ízületben két tengely körül mozog a mozgás: az elülső és a szagittális. Az elsõ körül bólintó mozgásokat hajtanak végre, azaz.

a fej előre-hátra hajlítása (az egyetértés kifejezése) és a második tengely körül - a fej jobbra és balra döntése. A sagittális tengely elülső végével kissé magasabb, mint a hátsó.

A tengely ferde helyzetének következtében, a fej oldalsó dőlésével egyidejűleg, általában kis forgás fordul elő ellenkező irányba.

Csatlakozások az atlasz és az axiális csigolyák között

Három ízület van itt:

Két oldalsó illesztés, art. atlantoaxiales laterales, amelyeket az atlasz alsó ízületi rügye és a velük érintkező axiális csigolya felső ízületi rügye alkot..

A középső fog, a dentengely tengelye, kapcsolódik az atlasz elülső ívéhez és a keresztirányú ligamentumhoz. keresztirányú atlantis, az atlasz oldalsó tömegének belső felületei között feszítve.

A fogat egy csontszál gyűrű borítja, amelyet az atlasz elülső íve és a keresztirányú ligamentum alkot, és így hengeres forgási ízületet eredményez. atlantoaxialis mediana.

Két szálas köteg húzódik a keresztirányú nyak szélétől: az egyik felfelé, a nyakcsont nagy nyílásának első kerülete felé, a másik lefelé, az axiális gerinctest hátsó felületéhez. Ez a két köteg a keresztirányú ligandummal együtt keresztszalagot képez, lig. keresztes formás atlantis.

Ennek a ligamentumnak nagy a funkcionális jelentősége: amint azt már megjegyeztük, egyrészt a fog ízületi felülete és irányítja a mozgásait, másrészről pedig megakadályozza az elmozdulástól, amely károsíthatja a medulla oblongata-t és a medullát, amely az okitisz csont nagy nyílása mellett helyezkedik el, amely halálhoz vezet.

A kiegészítő szalagok ligálisak. apicis dentis, a fog tetejéről jön, és ligg. alaria - az oldalsó felületektől az okifitalig.

A teljes leírt csípőberendezést a gerinccsatorna oldalától a membrán, a membrán, a membrana tectoria (a hosszirányú posterius folytatása, gerincoszlop) takarja be, amely a szorosból származik.

Artt. az atlantoaxiales esetében az egyetlen mozgás történik - a fej forgása a függőleges tengely körül (balra és jobbra fordulás, egyet nem értés kifejezése), amely áthalad az axiális csigolya fogain, és a fej az atlasztól (hengeres ízület) együtt mozog a folyamat körül..

Ugyanakkor mozgások történnek az atlasz és az axiális csigolya közötti ízületekben. A fogak csúcsa forgás közben a fent említett rögzítőelem a helyén tartja. alaria, amelyek szabályozzák a mozgást, és ezzel védik a szomszédos gerincvelő görcsétől.

A koponya ízületeiben a két nyaki csigolya mozgása kicsi.

A kiterjedtebb fejmozgások általában a gerincoszlop teljes nyaki részének részvételével történnek. A cranio-gerincízületek az emberben fejlõdnek leginkább az egyenes testtartás és a fej felemelése miatt.

Ezen felül: Anatómia: Atlantooccipitális és atlantoxiális ízületek a 2. ábrán

Ezen felül: Anatómia: Atlantooccipitális és atlantoxiális ízületek a 3. ábrán

Ezen felül: Anatómia: Atlantooccipitális és atlantoxiális ízületek a 4. ábrán

A videóról további videó oktatóanyagok a következők: Itt.

- Azt is javasoljuk, hogy „a gerincoszlop egésze”

Atlanto-okocitális ízület: mi ez, anatómiája és jellemzője

A nyaki régió első csigolyájának felső ízületi üregei képezik az okkulitalis csonttal az atlantooccipitalisnak (latin articulatio atlanto-occipitalis) nevezett ízületet. Ez az ízület párosítva van és ellipszis alakú. Összekötő funkciót hajt végre - összeköti a gerincoszlopot a koponyával.

Anatómia

Az atlantooccipitális ízületet az izületi felületek és az okitisz csont lekerekített kiemelkedései képezik - a condylek. Az izületi kapszulákat az izületi felület széleire erősítik. A csukló, amelynek van egy párja, mindegyik részébe be van burkolva.

Az ízületet az ilyen szalagok erősítik:

  • Elülső mellkasi membrán. A csont basilar részében elhelyezkedő nagy okkitalitalis fossa elülső széle és az atlasz elülső íve felső széle között helyezkedik el. Kezdetben feszültség alatt áll. Az alsó membránt összekötéssel kötjük össze az elülső hosszanti ligamentummal.
  • A hátsó atlantooccipitalis membrán, vékonyabb és szélesebb, mint az előző, az atlasz hátsó ívének és a nyaki lyuk nagy nyílásának hátsó széle között húzódik. A membrán a védelem funkcióját látja el - erősíti az ízületi kapszulát és a korlátozó funkciót - visszatartja az extensor mozgásait, bizonyos szögbe korlátozva őket.
  • Oldalirányú atlantooccipitalis ligamentum. Ez a szalag ötvözi az elülső csont kicsi jugulus folyamatát és az atlasz keresztirányú folyamatának felső részét. Ennek a szalagnak a funkciói hasonlóak az elülső atlantooccipitalis membrán funkcióihoz.
  • Az ízületet a nyak második csigolyájától - a tengelytől a koponya hátsó szakaszáig húzódó szalagok is erősítik.

Az atlantooccipitális ízület működése a következő:

  1. A koponya mobilitásának szabályozása a nyaki gerinc zónához viszonyítva
  2. A koponya és az okklitális csont stabil rögzítése.
  3. Erek és idegek szállítása.
  4. "Zseb" biztosítása a központi idegrendszer munkájához és védelméhez.
  5. Az idegizoláció az atlantococcus kapcsolat területén lehetővé teszi az ember számára, hogy erőfeszítés nélkül elfogadja és fenntartsa a függőleges helyzetet.

Az atlantococcus kapcsolat az adott vérkeringési zónában található. Atlas, az első nyaki csigolya, elég széles és vékony. Ez a szerkezet annak köszönhető, hogy a gerincvelő felső részét be kell tartani.

Az atlasz hátulját a gerinc artéria és számos idegvég behatolja. Ezért a különféle zavarok és sérülések a vérkeringés megsértését vonják maga után. Ennek következményeként:

  • Fejfájás, migrén.
  • Ájulás és az ájulás előtti körülmények.
  • Egyensúly elvesztése, elmosódott tudat.
  • Szédülés, hányinger és hányás.
  • Zaj a fülekben, sötétség és "legyek" a szem előtt.
  • Hipertóniás rohamok.
  • Az agyban nincs oxigén és tápanyag.

Működési zavar törések, diszlokációk, repedések és egyéb sérülések következményeként fordulhat elő. A legtöbb esetben egy ilyen traumatikus kép végzetes. Mivel a minimális csontváltozások deformálhatják a gerincvelőt. Még ha egy személy életben marad is, nagy a valószínűsége az élethosszig tartó bénulásnak.

Az atlantooccipitalis ízület szerkezetében kombinálva van, mivel két ízület funkcionális kombinációja, egymástól elkülönítve, de együtt működve. Annak ellenére, hogy egy pár különféle vegyületből áll, anatómiailag egyetlen.

A forma condyle. Egy ellipszoidális ízületi fejjel rendelkezik, kiálló kerekített eljárás formájában. Ezt a kiemelkedést nevezik condyle-nek, ebből a névből.

Ebben az ízületben két tengely - az elülső és a szagitális - körül mozoghatnak. A fő forgótengely az első. Ezért, az ízület jellemzése a funkciók szerint, kéttengelyű, két tengelyes, két forgási szabadságú.

A tengelyirányú mozgásoknak köszönhetően az ízület oldalra döntheti a fejet, valamint hajlíthat és kinyúlhat. Tekintettel arra, hogy az ízület párosítva van, akkor az elmozdulás mindkét ízületben egyszerre történik.

A szagitális tengely körül mozogva a fej oldalra dől. A maximális amplitúdó 20 fok. Az elülső tengely mentén történő mozgás a fej előre-hátra dőlését 15-20 fokos amplitúdóval eredményezi.

Ugyanezen a tengelyen a hézag legfeljebb 30 fokos értékre és oldalirányú dőlésekre, átlagosan 3-5 fokra terjed ki. Vannak enyhe fejfordulások Atlantához viszonyítva..

Az ilyen mozgások teljes térfogata az atlantooccipitalis ízület elülső tengelyében 15 fok.

Atlantococcus ízület - Helyszín a sérülésekről és azok kezeléséről

A nyaki gerinc fő eleme az atlantooccipitális ízület. A mögött található, összeköti a nyaki csigolyát és a fej hátulját, biztosítva a fej előre-hátra, balra és jobbra történő mozgását. Ennek a csuklónak jelentős biztonsági határa van, de megsérülhet. A leggyakoribb sérülések a diszlokációk, törések, elmozdulások.

Az atlanto-okipitális ízület anatómiája

Az Atlant egy vékony, de széles csigolya található a nyakban. Atlanto-okklitális ízület - 2 szimmetrikus ízület neve, amelynek köszönhetően az első csigolyák kapcsolódnak a másodikhoz.

Mindegyik ízületnek saját táska van, amely rostos szövetekkel és ízületi folyadékkal van tele, de együtt egyetlen köteget képeznek és egyszerre működnek. A szerkezeti jellemzők miatt az atlanto-okklitális ízület áthalad az idegvégződéseken, amelyek információt továbbítanak az agyba.

A gerinc artéria áthalad oda, biztosítva a normális vérkeringést. Az ízület felületi alakja sík és egyenletes, az inaktív szalagok kategóriájába tartozik.

Milyen felépítés és funkciók??

Atlant - az első nyaki csigolya.

Az okklitális-atlanti ízület a nyakagyhártya condyileiből és a nyaki csigolyák izületi fossaból áll. Ezeknek a szalagoknak köszönhetően a fej stabil helyzetben van. Kiegészítő részei a következők:

  • Elülső membrán - a fej hátuljának elejétől az első csigolya csontívéig megy.
  • A hátsó membrán - szerkezeti formája hasonló az elülső membránjához, az egyetlen különbség, amely a mellkas és a gerinc hátulsó részeit köti össze.

Az ízületek nyálkahártya-anatómiája a következő szerkezetekből áll:

  • oldalsó atlantoaxiális ízület;
  • medián atlantis tengely ligamentum;
  • integráns membrán, mint a vegyület fő stabilizátora;
  • keresztes ligamentum, beleértve a keresztirányú és a hosszanti kötegeket;
  • pterygoid izom, segítve elkerülni az ízületek túlzott mozgását.
  • a fogak felső ízületi ligamentuma - a hátsó húr húzódási folyamata.

Mindkét ízület egyszerre mozog. Ez biztosítja a fej legfeljebb 24,5 fokos hajlítását és az oldalsó dőlés 5,5 fokát.

Fejmozgások - az ízület fő feladata.

Az ízületek az elülső és a szagittális tengely körül mozognak. Atlant felel az alábbi testfunkciókért:

  • a fej dőlése és mozgása balról jobbra;
  • a koponya rögzítése stabil helyzetben;
  • az agy tápanyag-telítettsége;
  • a központi idegrendszer stabil működése;
  • képesség egyenesen állni, járni és kiegyensúlyozni.

Betegségek és sérülések okai

Annak ellenére, hogy az ízületek erősek, fontos funkciókat látnak el a testben és összetett szerkezetűek, de a váratlan mechanikai igénybevétel miatt könnyen megsérülhetnek. A leggyakoribb atlanta sérülések a következők:

  • ficam után;
  • subluxation;
  • Elfogultság;
  • nyújtás;
  • a condyles törései és az axiális csigolyák folyamata;
  • izomízület-repedés;
  • arthrosis;
  • meszesedés (kalcium-sók lerakódása a testben);
  • rossz szinoviális folyadéktermelés.

A csigolya sérülése fogyatékosságot okozhat.

Még az atlasz kissé elmozdult ízületi felülete is okozhatja a gerincvelő deformációját és egész életen át tartó bénulását. Az ilyen következményekhez vezető tényezők a következők:

  • fúj a fejre;
  • búvárkodás nagy magasságból lefelé és ennek eredményeként a fej károsodása;
  • fújjon a fej hátsó részébe eséskor;
  • a nyak váratlan és gyors fordulása;
  • flip-flop;
  • nyújtás;
  • csapás az álla felé;
  • a fej hirtelen kiesése;
  • Baleset.

A sérülés tünetei

Váratlanul megsérülhet, és a kezdeti napokban a beteg még azt sem érzi, hogy valami nincs rendben vele. A nyaki ízület problémáinak fő jelei:

  • duzzanat;
  • görcs a nyaki izmokban;
  • hányinger;
  • szédülés és fejfájás;
  • zaj a fülekben;
  • eszméletvesztés;
  • vérnyomás növekedése;
  • egyensúly elvesztése;
  • nyakfájás;
  • csökkent végtag érzékenység vagy bénulás;
  • bonyolult légzés, nyelés vagy evés;
  • izomgyengeség;
  • szubkután vérzés.

Diagnózis és kezelés

A sérülés jellegét, komplexitását és az azt követő kezelést a traumatológus határozza meg a páciens röntgenfelvétele után.

Tilos a diszlokációt önállóan beállítani, vagy más módon a nyakban manipulálni. Artrózis vagy meszesedés esetén helyi expozíció ajánlott.

Fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket csak orvosával történő konzultáció után szabad szedni.

A nyaki ízületek problémái halált vagy bénulást okozhatnak, ezért megoldásukat nem kell hosszú ideig elhalasztani.

A nyaki zúzódások és rándulások esetén ajánlott egy speciális gallér viselése, amely szilárdan rögzíti a szervet egyenes helyzetben. Az orvos elvégzi az összes szükséges eljárást a sérülés kijavításához..

A beteg másfél hónapig ellenjavallt fizikai aktivitásra és hirtelen mozgásokra.

Atlantooccipitális és atlantoxiális ízületek

A nyak a gerincoszlop legmobilibb része. Rendkívül fontos, mivel összeköti az axiális csontvázot a koponyával, és ott halad át az agy tápláló fő erek. Az űrben való orientáció és az aktív életmód vezetésének képessége a nyaki teljes mozgástól függ.

Ezen a területen gerincgyökerek helyezkednek el, amelyek beidegzik a fej és a felső végtagok területeit, biztosítva a motoros, érzékszervi és autonóm szféra normál működését.

Anatómiai tulajdonságok

A nyaki gerinc funkcionális képességeiben fontos szerepet játszik annak anatómiai felépítése. A legfontosabb elem, amely az egész gerinc szempontjából döntő jelentőségű, az atlanto-okipitális ízület.

Ezt az ízületet az alsó csontok és az első nyaki csigolya felső izületi üregeinek porcszáraz felületei képezik (atlas).

Az ízületek széle mentén szinoviális kapszula van rögzítve, és további stabilizálást két csigolya szerkezet biztosít:

  1. Az elülső atlantooccipitalis membrán - az oklitális foramen elülső széle és az atlasz elülső íve felé húzva.
  2. A hátsó atlantooccipitalis membrán - a nyílás hátsó széle és a csigolya hátsó íve összekötve.

Az első nyaki csigolyának nincs saját teste, így a nyílása a lehető legszélesebb, ami a gerincvelő áthaladásához szükséges. A koponyaüregbe átmenő gerinc artéria és idegrostok áthaladnak a hátsó membránon..

Az atlantooccipitális ízületet a fej felső ízületének is nevezik, amely szerkezetében kombinálva van (párosítva). Ez azt jelenti, hogy a mozgásokat bennük egyszerre hajtják végre - a fej hajlítása és hajlítása, kis oldalirányú hajlítás. Az ízület a legtöbb olyan receptort tartalmazza, amely felelős az egyenes működésért és a megfelelő testtartás biztosításáért..

A méhnyak-okifitalis régió sajátossága egy másik fontos ízület - az atlantoxiális medián jelenléte.

A második csigolya (fog) és egy üreg egy speciális eljárásával alakul ki, amely az atlasz elülső ívének belső felületén található.

Ezenkívül egy további ízületi ízület alakul ki a fog felülete és a keresztirányú szalag között. Szerkezetének köszönhetően az atlanto-axiális illesztés oldalirányú forgást biztosít.

A craniocerebrális szegmens mozgását két ízület biztosítja - az atlantooccipitalis és az atlantoalis.

A jogsértések okai

A nyaki-pakavari régió nemcsak a gerinc, hanem a test egésze szempontjából is nagy jelentőséggel bír. Ezért a szerkezetének elegendő biztonsági határa van, amely még mindig nem elég erős és hirtelen mechanikus behatással. Így különféle sérülések alakulnak ki, amelyek közül a következő feltételek fordulnak elő leggyakrabban:

  • Az atlantis tengely eltolódása.
  • Az axiális csigolya függelékének törése, condyles.
  • Az atlantooccipitális ízület megrepedése.

A craniovertebralis régió patológiája különféle mechanizmusok eredményeként jelentkezik, amelyek közül néhányat még nem állapítottak meg teljesen. A nyaki gerinc sérülése azonban a csigolyákra, ízületekre vagy az izmok túlzott aktivitására gyakorolt ​​közvetlen vagy közvetett hatások miatt alakul ki. Ez a következő esetekben fordulhat elő:

  • Fúj fentről lefelé a fejre.
  • Oldalsó rúgás a nyakához.
  • Fejbúvárkodás.
  • Esik a fej hátsó részén.
  • A fej éles fordulatai, hátradobása, botrányok.
  • Közúti balesetek.

Az alkalmazott mechanikai erőtől függően a sérülés súlyossága eltérő lesz. Bizonyos esetekben minden a ragasztásokra vagy a szalagok repedésére korlátozódik, másokban ízületi diszlokációk és törések fordulnak elő. A diagnózis csak a sérülés mechanizmusának tisztázása, klinikai és kiegészítő vizsgálat lefolytatása után végezhető el.

Leggyakrabban az atlantooccipitális és atlantoxiális ízületek patológiája különféle sérülések formájában jelentkezik..

Tünetek

A craniocerebrális szegmens sérüléseinek manifesztációi igen változatosak. Alapvetően nyaki és nyaki fájdalom kíséri őket, amely a fej bármilyen mozgásával fokozódik. A gerinc ezen szakaszában a mobilitás a patológia súlyosságától függ. A vizsgálat és a tapintás során helyi tüneteket észlelhet:

  • Duzzanat.
  • Izomgörcs.
  • Bőr vérzések, kopások.
  • Helyi deformáció.
  • Nyakferdülés.
  • A csigolyák spinous folyamatainak fájdalma.

A hátsó atlantooccipitalis membrán károsodása miatt a gerinc artéria kompressziója miatt az agyi erekben keringési rendellenességekkel kapcsolatos tünetek fordulnak elő. Ezen kívül szenvedhetnek a gerincvelőből nyúló ideggyökerek. Ezt a következő tünetek kísérik:

  • fejfájás.
  • Szédülés.
  • Zaj a fülekben.
  • Látás károsodás.
  • Koordinációs problémák.
  • Érzékenység csökkentése.
  • Izomgyengeség.

Mint láthatja, a klinikai tünetek a nyaki gerinc, a gerincvelő és az agy meglehetősen sokféle patológiájára hasonlíthatnak. Ezért figyelmet kell fordítani a méhnyak-okifitalis régió sérüléseinek differenciáldiagnosztikájára.

ficamok

Az atlantoaxialis ízület szerkezete miatt gyakran diszlokációnak van kitéve.

Ezenkívül teljes vagy részleges lehet, és gyakran kísérik axiális folyamat töréseit, condyleket, az atlasz keresztirányú ligamentumának könnyét.

Rotációs szubluxációkat figyelünk meg, amikor a fogat elmozdul a vízszintes síkhoz viszonyítva, és annak egészséges oldalára való hajlása megfigyelhető. Ebben az esetben a fej kényszer helyzetben van, a mozgások élesen korlátozottak.

A hátsó rész teljes elmozdulását az izületi kapszula repedése és a dentoid folyamat ugrása jellemzi az atlaszív előtt.

Ezt a fej éles túlhajlításával figyeljük meg, amikor az álla erőteljesen csapódik. Jelentős izomfeszültség, torticollis észlelhető. A torokon keresztül érezheti az axiális csigolyák kiálló folyamatát.

A gerincvelő tömörítésével különböző fokú neurológiai rendellenességek fordulnak elő.

Az atlantoxiális ízület elmozdulása súlyos életveszélyt jelenthet, különösen a gerincvelő sérülése esetén.

törések

A nyaki gerinc összes törése körülbelül egyötöde miatt a második csigolya dentoid folyamata károsodott. Ebben az esetben a csonttöredékek elmozdulhatnak, ami jelentősen rontja a prognózist..

Atlantooccipitalis ízület

A nyaki gerinc fő eleme az atlantooccipitális ízület. A mögött található, összeköti a nyaki csigolyát és a fej hátulját, biztosítva a fej előre-hátra, balra és jobbra történő mozgását. Ennek a csuklónak jelentős biztonsági határa van, de megsérülhet. A leggyakoribb sérülések a diszlokációk, törések, elmozdulások.

Atlanto-okocitális ízület: mi ez, anatómiája és jellemzője

Az atlanto-okipitális ízület anatómiája

Az Atlant egy vékony, de széles csigolya található a nyakban. Atlanto-okklitális ízület - 2 szimmetrikus ízület neve, amelynek következtében az első csigolyák kapcsolódnak a másodikhoz. Mindegyik ízületnek saját táska van, amely rostos szövetekkel és ízületi folyadékkal van tele, de együtt egyetlen köteget képeznek és egyszerre működnek. A szerkezeti jellemzők miatt az atlanto-okklitális ízület áthalad az idegvégződéseken, amelyek információt továbbítanak az agyba. A gerinc artéria áthalad oda, biztosítva a normális vérkeringést. Az ízület felületi alakja sík és egyenletes, az inaktív szalagok kategóriájába tartozik.

Hajlás és kiterjesztés az oldalsó és a medián atlantoaxiális ízületekben

Ha elképzeljük, hogy a hajlítás során (ábra. A két konvex felület közötti érintkezési pont előre halad, és a görbe (P) középpontját és az érintkezőt összekötő vonal (RA) -ból (RA ') mozog; ugyanakkor figyelje meg a b) lejtőt felfelé az atlasz elülső íve és a dentoid folyamat elülső ízületi felülete közötti ízületben.

Szintén kiterjesztés során (9. ábra), ha az atlasz oldalsó tömege anélkül forog, hogy a tengely felső felületein csúszna, akkor a két felület közötti érintkezési pont visszafelé mozog, és a vonal (PB) új helyzetbe (PB ') mozog, miközben hogy lesz egy lejtő (b) lefelé az atlasz elülső íve és a dentaciós folyamat elülső felülete között.

Valójában az oldalirányú vetítésben végzett pontos röntgenvizsgálatok azt mutatják, hogy ezek a hajlamok nem léteznek (10. ábra); Ennek oka a keresztirányú ligamentum (T), amely szoros kapcsolatban tartja az atlasz elülső ívét és a dentate folyamatot.

Az a valódi központ, amely körül az atlasz meghajlik és kiterjed a tengelyhez képest, nem a tengely felső artikuláris felületének görbe (P) középpontja, nem a dentatációs folyamat elülső felületének (Q) pontja, hanem a harmadik pont (csillaggal megjelölve), amely többé-kevésbé a közepén fekszik. a fogfolyamat oldalról nézve. Ennek eredményeként a hajlítás és meghosszabbítás során az atlasz oldalsó tömegének alsó felülete forog, és a tengely felső izületi felülete mentén elcsúszik, ugyanúgy, mint a combcsont condylei a sípcsont lemez mentén..

Meg kell jegyezni, hogy egy húzószerkezet, vagyis az atlanti-fog-ízület hátulját képező keresztirányú ligamentum jelenléte lehetővé teszi bizonyos mozgékonyságot az atlantoaxiális ízületben. Ez a ligamentum bemegy a dentoid folyamat hátsó felületén lévő horonyba, és fel nem hajlik, ha nem boncolódik, és lehajlik. Ez megmagyarázza, hogy a fogpótlás ízületi felülete miért nem teljesen csont.

Ez vonatkozik a felső radiális ízület gyűrű alakú ligamentumára is, amely szintén blokk.

Bárhogyan is van, a keresztirányú ligamentum létfontosságú szerepet játszik, mivel éppen ez akadályozza meg az Atlanta előrecsúszását az axiális csigolyához képest. Egy hasonló diszlokáció, amely csak traumák során fordulhat elő, azonnali halálhoz vezet, ha a medulla oblongata a dentate folyamattal összenyomódik (11. ábra). Amikor az Atlaszt elmozdítják elõre (piros nyíl), a dentoid folyamat szó szerint (fekete nyíl) belepatlik az idegtartóba, kékkel jelölve..

Milyen felépítés és funkciók??


Atlant - az első nyaki csigolya.
Az okklitális-atlanti ízület a nyakagyhártya condyileiből és a nyaki csigolyák izületi fossaból áll. Ezeknek a szalagoknak köszönhetően a fej stabil helyzetben van. Kiegészítő részei a következők:

  • Elülső membrán - a fej hátuljának elejétől az első csigolya csontívéig megy.
  • A hátsó membrán - szerkezeti formája hasonló az elülső membránjához, az egyetlen különbség, amely a mellkas és a gerinc hátulsó részeit köti össze.

Az ízületek nyálkahártya-anatómiája a következő szerkezetekből áll:

  • oldalsó atlantoaxiális ízület;
  • medián atlantis tengely ligamentum;
  • integráns membrán, mint a vegyület fő stabilizátora;
  • keresztes ligamentum, beleértve a keresztirányú és a hosszanti kötegeket;
  • pterygoid izom, segítve elkerülni az ízületek túlzott mozgását.
  • a fogak felső ízületi ligamentuma - a hátsó húr húzódási folyamata.

Mindkét ízület egyszerre mozog. Ez biztosítja a fej legfeljebb 24,5 fokos hajlítását és az oldalsó dőlés 5,5 fokát.


Fejmozgások - az ízület fő feladata.
Az ízületek az elülső és a szagittális tengely körül mozognak. Atlant felel az alábbi testfunkciókért:

  • a fej dőlése és mozgása balról jobbra;
  • a koponya rögzítése stabil helyzetben;
  • az agy tápanyag-telítettsége;
  • a központi idegrendszer stabil működése;
  • képesség egyenesen állni, járni és kiegyensúlyozni.

Anatómiai tulajdonságok

A nyaki gerinc funkcionális képességeiben fontos szerepet játszik annak anatómiai felépítése. A legfontosabb elem, amely az egész gerinc szempontjából döntő jelentőségű, az atlanto-okipitális ízület.

Ezt az ízületet az alsó csontok és az első nyaki csigolyák (atlasz) csontok és a csontok üregeinek porcos felületei képezik. Az ízületek széle mentén szinoviális kapszula van rögzítve, és további stabilizálást két csigolya szerkezet biztosít:

  1. Az elülső atlantooccipitalis membrán - az oklitális foramen elülső széle és az atlasz elülső íve felé húzva.
  2. A hátsó atlantooccipitalis membrán - a nyílás hátsó széle és a csigolya hátsó íve összekötve.

Az első nyaki csigolyának nincs saját teste, így a nyílása a lehető legszélesebb, ami a gerincvelő áthaladásához szükséges. A koponyaüregbe átmenő gerinc artéria és idegrostok áthaladnak a hátsó membránon..

Az atlantooccipitális ízületet a fej felső ízületének is nevezik, amely szerkezetében kombinálva van (párosítva). Ez azt jelenti, hogy a mozgásokat bennük egyszerre hajtják végre - a fej hajlítása és hajlítása, kis oldalirányú hajlítás.

A méhnyak-okklitális régió egyik jellemzője egy másik fontos ízület - az atlantoxiális medián - jelenléte. A második csigolya (fog) és egy üreg egy speciális eljárásával alakul ki, amely az atlasz elülső ívének belső felületén található.

Ezenkívül egy további ízületi ízület alakul ki a fog felülete és a keresztirányú szalag között. Szerkezetének köszönhetően az atlanto-axiális illesztés oldalirányú forgást biztosít.

A craniocerebrális szegmens mozgását két ízület biztosítja - az atlantooccipitalis és az atlantoalis.

Betegségek és sérülések okai

Annak ellenére, hogy az ízületek erősek, fontos funkciókat látnak el a testben és összetett szerkezetűek, de a váratlan mechanikai igénybevétel miatt könnyen megsérülhetnek. A leggyakoribb atlanta sérülések a következők:

  • ficam után;
  • subluxation;
  • Elfogultság;
  • nyújtás;
  • a condyles törései és az axiális csigolyák folyamata;
  • izomízület-repedés;
  • arthrosis;
  • meszesedés (kalcium-sók lerakódása a testben);
  • rossz szinoviális folyadéktermelés.


A csigolya sérülése fogyatékosságot okozhat.
Még az atlasz kissé elmozdult ízületi felülete is okozhatja a gerincvelő deformációját és egész életen át tartó bénulását. Az ilyen következményekhez vezető tényezők a következők:

  • fúj a fejre;
  • búvárkodás nagy magasságból lefelé és ennek eredményeként a fej károsodása;
  • fújjon a fej hátsó részébe eséskor;
  • a nyak váratlan és gyors fordulása;
  • flip-flop;
  • nyújtás;
  • csapás az álla felé;
  • a fej hirtelen kiesése;
  • Baleset.

Jellegzetes

Az atlantooccipitalis ízület szerkezetében kombinálva van, mivel két ízület funkcionális kombinációja, egymástól elkülönítve, de együtt működve. Annak ellenére, hogy egy pár különféle vegyületből áll, anatómiailag egyetlen.
A forma condyle. Egy ellipszoidális ízületi fejjel rendelkezik, kiálló kerekített eljárás formájában. Ezt a kiemelkedést nevezik condyle-nek, ebből a névből.

Ebben az ízületben két tengely - az elülső és a szagitális - körül mozoghatnak. A fő forgótengely az első. Ezért, az ízület jellemzése a funkciók szerint, kéttengelyű, két tengelyes, két forgási szabadságú.

A tengelyirányú mozgásoknak köszönhetően az ízület oldalra döntheti a fejet, valamint hajlíthat és kinyúlhat. Tekintettel arra, hogy az ízület párosítva van, akkor az elmozdulás mindkét ízületben egyszerre történik.

A nyaki régió első csigolyájának felső ízületi üregei képezik az okkulitalis csonttal az atlantooccipitalisnak (latin articulatio atlanto-occipitalis) nevezett ízületet. Ez az ízület párosítva van és ellipszis alakú. Összekötő funkciót hajt végre - összeköti a gerincoszlopot a koponyával.

Az atlantooccipitális ízületet az izületi felületek és az okitisz csont lekerekített kiemelkedései képezik - a condylek. Az izületi kapszulákat az izületi felület széleire erősítik. A csukló, amelynek van egy párja, mindegyik részébe be van burkolva.

Az ízületet az ilyen szalagok erősítik:

  • Elülső mellkasi membrán. A csont basilar részében elhelyezkedő nagy okkitalitalis fossa elülső széle és az atlasz elülső íve felső széle között helyezkedik el. Kezdetben feszültség alatt áll. Az alsó membránt összekötéssel kötjük össze az elülső hosszanti ligamentummal.
  • A hátsó atlantooccipitalis membrán, vékonyabb és szélesebb, mint az előző, az atlasz hátsó ívének és a nyaki lyuk nagy nyílásának hátsó széle között húzódik. A membrán a védelem funkcióját látja el - erősíti az ízületi kapszulát és a korlátozó funkciót - visszatartja az extensor mozgásait, bizonyos szögbe korlátozva őket.
  • Oldalirányú atlantooccipitalis ligamentum. Ez a szalag ötvözi az elülső csont kicsi jugulus folyamatát és az atlasz keresztirányú folyamatának felső részét. Ennek a szalagnak a funkciói hasonlóak az elülső atlantooccipitalis membrán funkcióihoz.
  • Az ízületet a nyak második csigolyájától - a tengelytől a koponya hátsó szakaszáig húzódó szalagok is erősítik.

Az atlantooccipitális ízület működése a következő:

  1. A koponya mobilitásának szabályozása a nyaki gerinc zónához viszonyítva
  2. A koponya és az okklitális csont stabil rögzítése.
  3. Erek és idegek szállítása.
  4. "Zseb" biztosítása a központi idegrendszer munkájához és védelméhez.
  5. Az idegizoláció az atlantococcus kapcsolat területén lehetővé teszi az ember számára, hogy erőfeszítés nélkül elfogadja és fenntartsa a függőleges helyzetet.

Az atlantococcus kapcsolat az adott vérkeringési zónában található. Atlas, az első nyaki csigolya, elég széles és vékony. Ez a szerkezet annak köszönhető, hogy a gerincvelő felső részét be kell tartani.

Az atlasz hátulját a gerinc artéria és számos idegvég behatolja. Ezért a különféle zavarok és sérülések a vérkeringés megsértését vonják maga után. Ennek következményeként:

  • Fejfájás, migrén.
  • Ájulás és az ájulás előtti körülmények.
  • Egyensúly elvesztése, elmosódott tudat.
  • Szédülés, hányinger és hányás.
  • Zaj a fülekben, sötétség és "legyek" a szem előtt.
  • Hipertóniás rohamok.
  • Az agyban nincs oxigén és tápanyag.

A szagitális tengely körül mozogva a fej oldalra dől. A maximális amplitúdó 20 fok. Az elülső tengely mentén történő mozgás a fej előre-hátra dőlését 15-20 fokos amplitúdóval eredményezi. Ugyanezen a tengelyen a hézag legfeljebb 30 fokos értékre és oldalirányú dőlésekre, átlagosan 3-5 fokra terjed ki. A fej kissé fordult az atlaszhoz képest. Az ilyen mozgások teljes térfogata az atlantooccipitalis ízület elülső tengelyében 15 fok.

Két condylar ízületből áll, amelyek szimmetrikusan helyezkednek el a nagy okklitális foramen jobbra és bal oldalára lefelé az okofital csontjától.

Az egyes condylaris ízületek izületi felületeit az okitisz csont condyleje és az első nyaki csigolya felsőbb ízületi fossa képezi. Mindegyik ízületet egy közös kapszula zárja be, és együtt erősítik az elülső és a hátsó atlantooccipitalis membránok.

Az elülső atlantooccipitalis membrán, a membrdnaatlantooccipitalisanterior, az okitisz csont basilar részének és az atlasz elülső ívének felső széle között van..

A hátsó atlantooccipitalis membrán, membrdnaatlantooccipitalisposterior, vékony, de szélesebb, mint az elülső, a nagy okocitális foramen hátsó félkörének és az atlasz hátsó ívének felső széle között húzódik..

Mindkét ízületben a mozgás két tengely körül zajlik: az elülső és a szagittális. Az elülső tengely körül hajlítást és meghosszabbítást hajtanak végre, vagyis a fej előre és hátra döntése (bólintó mozgások). Általában 20 ° -os hajlítás és 30 ° -kal történő meghosszabbítás lehetséges. A sagittális tengely körül a fejet kihúzzuk a középső vonaltól, és odavisszük. A mozgás amplitúdója 15-20 °.

Atlantococcus ízület, articulatio atlanto-occipitalis, párosítva. A nyaki nyálkahártya, a condyli occipitales ízületi felülete és az atlasz felső ízületi fosa képezi, a fovea arlcularis superior. A nyaki csont és az ízület artikulált felületeinek hossztengelye kissé elõre halad. Az okitisz csont ízületének felülete rövidebb, mint az atlasz ízületi felülete. Az ízületi kapszulát az ízületi porc széle mentén rögzítjük. Az ízületi felületek formájában ez az ízület az ellipszoid vagy condylar ízületek csoportjába tartozik.

Mind a jobb, mind a bal oldali ízületekben, amelyek különálló izületi kapszulával rendelkeznek, a mozgásokat egyidejűleg, azaz egy kombinált ízületet alkotnak; bólintás (előre és hátra hajlítás) és a fej enyhe oldalirányú mozgatása lehetséges.

1. Az elülső atlanto-occipitalis membrán, a membrana atlanto-occipitalis anterior. A nagy okocitális foramen elülső széle és az atlasz elülső atlanta felső széle közötti teljes rés mentén feszítve; olvadt a lig felső végéhez. hosszanti anterius. Mögötte az elülső atlantooccipitalis ligamentum található. elülső atlanto-occipitalis, az okitisz csont és az atlasz elülső ívének középső része között nyújtva.

2. A hátsó atlanto-occipitalis membrán, a membrana atlanto-occipitalis posterior. A nagy okocitális foramen hátsó széle és az atlasz hátsó ívének felső széle között helyezkedik el, és az elülső szakaszban van egy nyílás, amelyen keresztül az erek és az idegek átjutnak. Ez a membrán megváltozott sárga ligamentum. A membrán oldalsó részei az oldalsó atlantooccipitalis ligamentumok, ligg. atlantooccipitaiis lateralia. Amikor az atlasz és az axiális csigolyák csuklósan alakulnak ki, három ízület alakul ki - kettő páros és egy páratlan.

Az atlantooccipitális ízületet (a továbbiakban: a benzinkút) az okkluitalis csont 2 condyilje és az atlasz konkáv ízületi ráncai alkotják. Mindkét felület párját külön kapszulák veszik körül, ugyanakkor egyszerre mozognak, és egyetlen kombinált ízületet képeznek. Az atlantooccipitális ízület motoros aktivitását ezen kívül két kiegészítő ligandum biztosítja - az elülső és a hátsó.

A benzinkút mozgását az elülső és a szagittális tengely körül végezzük. Az első esetben ez bólintás (nyújtás, hajlítás), a második esetben a fej döntése (balra és jobbra). Az atlantooccipitális ízület anatómiája lehetővé teszi a fej oldalsó dőlésének kombinálását az egyidejű forgással az ellenkező irányba (annak a ténynek köszönhető, hogy a sagittális tengely elülső vége a hátsó felett helyezkedik el).

Sajnos az atlantooccipitalis ízület sérüléseinek kialakulásának nem minden mechanizmusát tanulmányozzák. Tehát az ízületi szalagok repedései, szubluxációi, diszlokációi és törései általában:

  • erős ütések a fejre (felsőre) vagy a nyakra;
  • leugrott a vízfejbe;
  • bukfencet;
  • éles fordulatok, hátradobva a fejet;
  • Baleset.

A becsípődött ideggyökerek izomgörcsökhez és súlyos fejfájásokhoz vezetnek. Az izomfeszültséggel fájdalom jelentkezik a nyakon és a nyakon. Minél nagyobb a sérülés súlyossága, annál kisebb a benzinkút mobilitása. Az atlantooccipitalis ízület további káros jelei a helyi duzzanat, véraláfutás, látható görbület. A hátsó atlantooccipitalis membrán sérüléseivel a gerinc artéria szenved - megzavart az agy vérellátása.

Ezt a jelenséget a következők kísérik:

  • gyakori migrén;
  • fülzúgás;
  • látási problémák;
  • izomgyengeség;
  • Szédülés
  • csökkent érzékenység;
  • a koordináció hiánya.

A következő megnyilvánulások jelzik, hogy az ízület mellett a gerincvelő is érintett:

  • dysphagia;
  • csökkent érzékenység az érintett fókuszban;
  • a felső, alsó végtagok bénulása;
  • nehézsége megkísérelni kinyitni a szádat;
  • székletproblémák.

A benzinkutak elmozdulása lehet egy, kétoldalú, forgó, eltolással vagy anélkül. Ha egy ilyen sérülés a folyamatok során két nyaki csigolya vereségéhez vezet, törés történik. Benzinkút-diszlokációk esetén fontos az időben történő orvosi ellátás - tehát, ha a „friss” (10 napnál nem régebbi) sérüléseket zárt módszerrel helyreállítják, akkor a krónikus (legalább egy hónapos) sérülések kezelése szinte lehetetlen..

A benzinkút ligáit károsíthatja a fej hirtelen gondatlan forgása. Tehát a keresztes ligamentum a 2 nyaki csigolyának a közös felülete, amelynek felépítését úgy tervezték, hogy megvédje fogát a diszlokciótól. A legjobb esetben a terület trauma neurológiai tüneteket, nyaki fájdalmat és migrént okoz, a legrosszabb esetben halálhoz vezet (a gerincvelő vagy a medulla oblongata károsodása miatt)..

Fontos megérteni, hogy a benzinkút sérüléseinek tünetei együttesen jellemzőek lehetnek teljesen más orvosi problémákra. Ezek listája mindenekelőtt magának az ízületnek és a környező lágy szöveteknek a meszesedését tartalmazza. Ugyanaz a klinikai kép fordulhat elő a myositis különféle formáinál, a nátha megfázásánál vagy a nyaki izmok hipertonicitásánál. Mindenesetre, függetlenül attól, hogy mi okozza a kellemetlenséget a benzinkút területén, diagnózist kell végezni és megfelelő kezelést kell végezni.

A sérülés tünetei

Váratlanul megsérülhet, és a kezdeti napokban a beteg még azt sem érzi, hogy valami nincs rendben vele. A nyaki ízület problémáinak fő jelei:

  • duzzanat;
  • görcs a nyaki izmokban;
  • hányinger;
  • szédülés és fejfájás;
  • zaj a fülekben;
  • eszméletvesztés;
  • vérnyomás növekedése;
  • egyensúly elvesztése;
  • nyakfájás;
  • csökkent végtag érzékenység vagy bénulás;
  • bonyolult légzés, nyelés vagy evés;
  • izomgyengeség;
  • szubkután vérzés.

Diagnózis és kezelés

A sérülés jellemzõit, komplexitását és az ezt követõ kezelést a traumatológus határozza meg a páciens röntgenvizsgálata után. Tilos a diszlokációt önállóan beállítani, vagy más módon a nyakban manipulálni. Artrózis vagy meszesedés esetén helyi expozíció ajánlott. Fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket csak orvosával történő konzultáció után szabad szedni.

A nyaki ízületek problémái halált vagy bénulást okozhatnak, ezért megoldásukat nem kell hosszú ideig elhalasztani. A nyaki zúzódások és rándulások esetén ajánlott egy speciális gallér viselése, amely szilárdan rögzíti a szervet egyenes helyzetben. Az orvos elvégzi az összes szükséges eljárást a sérülés kijavításához. A beteg másfél hónapig ellenjavallt fizikai aktivitásra és hirtelen mozgásokra.