logo

Példa a bétahistinnal és a piracetámmal történő kombinált kezelés klinikai esetére

A szisztematikus és szisztémás szédülés diagnosztizálásának megközelítéseit figyelembe vesszük. A szisztémás szédülés sikeres terápiájának klinikai példája egy 54 éves betegnél, bétahisztin-dihidroklorid és piracetám kombinációjával.

Megvizsgáljuk a nem szisztémás és a rendszeres szédülés diagnosztizálásának megközelítéseit. Megadja a nem szisztémás vertigo sikeres terápiájának klinikai példáját 54 éves beteg esetén, a bétahisztin-dihidroklorid kombinációjának alkalmazásával, a Piracetam alkalmazásával

A szédüléses betegek diagnózisának alapja a gondosan összegyűjtött kórtörténet, amelyben kiderül, hogy a beteg szédülést idéz elő, mik a kísérő tünetek, amelyek szédülést provokálnak, fokoznak, vagy éppen ellenkezőleg, gyengítik [1-6]. A vizsgálat első szakaszában meg kell határozni a szédülés két fő típusa közül a beteget: vestibularis (szisztémás vagy valódi) vagy nem szisztémás. A vestibularis szédülést saját testének vagy a környező tárgyak mozgásának (forgás, örvénylés, esés vagy lengés) érzése jellemzi. Ezt gyakran émelygés, hányás, egyensúlyhiány és nystagmus kíséri. A vestibularis szédülés gyakran fokozódik (vagy megjelenik) a fej helyzetének megváltozásával, a fej gyors mozgásával. Az összes többi szédülés típusát szisztémásnak tekintik [7]. A szisztematikus szédülést az ataxia típusának kiegyensúlyozatlansága az oldalsó hangsúly nélkül, a „hányinger” érzése, a fej nehézsége, melyet a világ zamatos felfogása, a bizonytalan járás és a térben való orientáció elvesztése kíséri [8, 9]. Példaként a következő kórtörténetet szeretném bemutatni.

Az 54 éves Zh. I. beteg panaszokkal érkezett a klinikára, rendszeresen hirtelen fellépő szédülés rohamokkal szemben, amelyek szisztémás jellegűek („forgás a fejben”). Az ilyen támadások időtartama általában nem haladja meg a 10–15 percet. A rohamok alatt a beteg kiegyensúlyozatlanságot érez a járhatatlanság formájában járáskor (jobb-bal) és bizonytalanság járás közben. Aggódik a jobb oldali állandó ingadozó fülzaj, a jobb fül halláscsökkenése miatt is. Rendszeresen feljegyzi az instabil vérnyomást (BP), a meteorológiai függőséget. 4–5 éveket zavaró időszakosan megjelenő láz-, izzadás-, szívdobogás- és fokozott ingerlékenység-érzés, amely kötődik a meleg villanásokhoz. Van egy alvászavar, szorongás, memóriavesztés.

Ismert, hogy az elmúlt 5-10 évben magas vérnyomásban szenved. Időszakosan, a terapeuták és a kardiológusok ajánlásainak megfelelően, megváltoztatja az általuk alkalmazott gyógyszereket, mindazonáltal, főleg forró villanások megjelenésekor (az elmúlt 4 évben), a vérnyomás időszakosan változik. Egy évvel ezelőtt, a forró nyári időszakban néha zaj kezdett megjelenni a jobb fülben, amely kezdetben enyhe csengőnek érezte magát. Egy idő után a csengés állandóvá vált az amplifikáció és a hum-ra való átmenet időszakaival. A fokozott vérnyomás időszakában a zaj felerősödik. Aztán figyelni kezdett a jobb fül halláskárosodására. 2-3 hónap elteltével először éreztem az egyensúlyhiányt, amikor munkából mentem. Aztán rendszeresen megismételték. Megjelent rövid távú szédülés. Talán először az általános fáradtság vagy ideges feszültség hátterében merültek fel. Az utóbbi időben észrevettem az instabilitás formájában jelentkező kellemetlenséget, amikor a metróban halad, különösen a mozgólépcsőn.

Átfogó tanulmányt végzett. A beteget neurológus és otoneurológus (otorinolaringológus) vizsgálta meg. További vizsgálatok elvégzése.

A tonális küszöbérték audiometria elvégzésekor a jobb oldali érzékelő hallásvesztés II. Fokú, és a magas frekvencián történő hallás túlnyomó csökkenése (lefelé mutató görbe típusa) (ábra).

A küszöb feletti audiometria: SISI-teszt: bal fül (AS) - 20%, jobb fül (AD) - 80%, a kellemetlenségi küszöb meghatározása 1000 Hz frekvencián: AS - 90 dB, AD - 80 dB. A hangteljesítmény észlelésének differenciális küszöbértéke: AS - 1,0 dB, AD - 0,6 dB.

Következtetés: a küszöb feletti audiometria szerint rögzítettük a térfogatnövekedés gyorsulásának (FUNG) jelenségét.

Impedancia mérése A típusú timpanogram mindkét oldalon. A Toynbee teszttel (kortyolgatva) a hallócsövek mindkét oldalán jól átjárhatók. Az Ipsilaterális akusztikus reflexeket a bal oldalon minden vizsgált frekvencián (500-4000 Hz) rögzítik normál határokon (90 dB). Jobb oldalon az ipsilaterális akusztikus reflexeket 500 és 1000 Hz frekvencián rögzítettük, 105 és 110 dB intenzitással. A 2000–4000 Hz frekvencián nincs regisztrálva.

Következtetés A középfül patológiáját mindkét oldalon nem észlelték. A jobb akusztikus reflexek rögzítésének küszöbértékének emelkedését a cochlearis és / vagy a retrocochlearis patológia okozhatja.

Otoakusztikus emisszió: a késleltetett kiváltott otoakusztikus kibocsátást (CVAE) és a torzítási termékfrekvencián alapuló otoakusztikus emissziót (PIOAE) az ILO 88/92 Otodinamic Ltd.-nál rögzítették. (Egyesült Királyság).

Az AS-választ a ZVOAE és a PIOAE regisztrációja során vizsgált összes frekvencián megkaptuk. A ZVOAE széles választ adott a válaszokról, stimulusként egy kattintást használtak. Az átlagos válasz amplitúdó 12,2 dB hangnyomás (SPL) volt. Általában ebben a korcsoportban az átlagos érték 13,2 ± 4,7 dB SPL. A PIOAE-t minden frekvencián a normál értéken rögzítettük.

AD - A ZVOAE diszkrét válaszként van rögzítve az alacsony frekvenciájú régióból. Az amplitúdó 3 dB SPL volt. A PIOAE-t több frekvencián rögzítették, főleg az alacsony frekvenciájú zónában, a válasz amplitúdója jelentősen csökkent.

Következtetés: a kapott változások a jobb oldali belső fül érzékszervi szerkezeteinek károsodását jelzik.

Vestibulometriai tanulmány (videooculography). A vizsgálatot a VISUAL EYES és a VORTEQ (Micromedical Technologies) diagnosztikai komplexeken, valamint a Hort Mann vízi otokalorizáló készüléken végezték, egy sor vestibulometrikus teszttel. Az oculomotor reakciók videonystagmographic regisztrációja.

  • spontán nystagmus (rögzítéssel és a tekintet rögzítése nélkül);
  • a vízszintes síkban mozgó stimulus zökkenőmentes vizuális követése egy szinuszos program szerint három frekvencián (0,1, 0,2 és 0,4 Hz);
  • optokinetikus stimuláció a látótér mozgásával a központi és a teljes látómezőben a vízszintes síkban, 30 fokos szögsebességgel;
  • rögzített vizuális zsákok, a szem vízszintes síkbeli szögének 10 fokos eltéréssel. és randomizált zsákok, amikor a vizuális ingert véletlenszerű törvény szerint mozgatják;
  • vestibuláris autorotációs teszt a vestibulovisualis szem reflexének (VVOR) tanulmányozásával, fejmozgásokkal a vízszintes és függőleges síkban, 1-5 Hz frekvencián;
  • Dix - Hallpike helyzetteszt;
  • bitermal (+30 és +44 fok) binaurális otokalorikus víz.

Regisztrált: spontán nystagmus a tekintet rögzítésekor nem található. Az 1. század bal oldalán elhelyezkedő latens spontán nistagmust rögzítik, amelyet a tekintet rögzítése elnyom. A sima nyomon követés és a zsákok vizsgálata során patológiát nem találtak. Kalori teszt (30 fok és 44 fok víz kalibrálása) - a jobb oldali labirintus hyporeflexia miatt 26% -os reakciók aszimmetriáját határozzuk meg. A helyzetbeli nystagmus és szédülés nem regisztrálva van. Pozitív tesztek elvégzésekor a beteg észlelte az ortosztatikus szédülést, amikor felállt olyan helyzetből, amelyet nem kísért a helyzetbeli nystagmus megjelenése..

A tanulmányt EquiTest számítógépes dinamikus posztográfon (NeuroCom) végezték.

A tesztelési program tartalmazza:

  • érzékeny szervezeti tesztek;
  • motorvezérlő tesztek.

Egy érzékeny szervezet tesztjei tartalmaznak egy standard készletet, amely 6 tesztből áll, amelyek mindegyikét háromszor megismételik a vizsgálat során:

  1. A beteg egyenesen áll, előretekintve.
  2. A beteg egyenesen áll, csukott szemmel.
  3. A beteg egyenesen áll, előretekintve, a vizuális környezet mozog.
  4. A beteg egyenesen áll, előre néz, az emelvény mozog.
  5. A beteg egyenesen áll, csukott szemmel, az állvány mozog.
  6. A beteg egyenesen áll, előretekintve, a platform és a látókörzet egyaránt mozog.

A motorvezérlési tesztek között szerepel a peron előre-hátra mozgatása a vízszintes síkban, különböző irányú 9 ismétlés gyorsításával, valamint az adaptációs tesztek, amelyek magukban foglalják a peron mozgását az elülső síkban 8 fokos szögben mindkét irányban.

Érzékeny szervezeti tesztek: Az összes vizsgálat során a beteg a normál súlypont (OCT) normál ingadozásaival reagált. A teljes pontszám 80 pont, ami a kor normája. A tesztek teljes elemzése nem deríti fel az egyensúlyi szabályozásban részt vevő szenzoros rendszerek működési zavarait. A Bct helyesen van csoportosítva.

Motorvezérlő tesztek: késleltetett lábreakció a peron mozgására reagálva. A szimmetria súlytengelye normálisan eloszlik. Az elülső síkban nincs megsértés a peron forgatásához való alkalmazkodásban.

Következtetés: A vizsgálat idején az egyensúly fenntartásának rendszeréből származó patológiákat nem sikerült azonosítani.

Az agy mágneses rezonancia képalkotása (MR). Az agy medián szerkezete nem elfogult. A kamrák nem tágultak, az oldalkamrák szimmetrikusak. Az alaptartályok differenciáltak, az bypass nem változott. A konvex hornyok nem vannak kiszélesítve. Az agyi parenchyma patológiás MR-jeleit nem sikerült kimutatni. Az agy fehérjében néhány érrendszeri fókuszt észleltünk. Az agy törzsrészében és a kisagyban nem észleltek patológiás jelintenzitást. A belső halló csatornákat nem bővítik, patológiás képződményeket nem találnak. Az agyalapi mirigy nem megnagyobbodott, homogén szerkezetű. A craniospinális átmeneti régió nem változik.

A nyak és a feje erek extrakraniális részeinek ultrahang duplex vizsgálata: a közös nyaki artériák intima-media komplexe megvastagodott (2,0 mm-ig). A jobb szubklavás artéria területén egy atheroscleroticus plakk láthatóvá válik, helyi lapos, homogén, közepes ehogenitású, csökkentve az artériás clearance-t 20–25% -kal. A közös nyaki artéria proximális harmadában a jobb oldalon 20 mm méretű atheroszklerotikus plakk látható - lokális, lapos, heterogén, a közepes ehogenitású zónák túlnyomó részén, az artériás lumen 20–25% -os csökkenésével. Lineáris szisztolés véráramlási sebesség a közös nyaki artériákban: bal oldalon 92 cm / s, jobb oldalon 90 cm / s.

Lineáris szisztolés véráramlási sebesség a belső nyaki artériákban: 76 cm / s a ​​bal oldalon és 79 cm / s a ​​jobb oldalon. Subclavian artériák mindkét oldalon, látható patológiás változások nélkül. A véráram mindkét szubklavás artériában fő, változatlan. A gerinc artériák átmérője a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak csatornáiban: bal oldalon 3,9 mm, jobb oldalon 4,0 mm. A nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak csatornáin a gerinc artériákon átáramló vér lineáris sebessége: 38 cm / s a ​​bal oldalon, 41 cm / s a ​​jobb oldalon. A véráramlás lineáris sebessége a belső csigolyákban: 22 cm / s a ​​bal oldalon és 21 cm / s a ​​jobb oldalon. Véráramlás a gerincoszlovakban vízszintes helyzetben bal oldalon - 10 cm / s, jobb oldalon - 10 cm / s.

Klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat végeztünk (1., 2. táblázat) - hiperkoleszterinémiát észleltek. Konkrét betegségek: szifilisz, HIV, hepatitis B és C jelenlétére vonatkozó vizsgálatok. Az eredmény negatív.

Elektrokardiogram: sinus ritmus. Az EOS normál pozíciója. Pulzusszám: 72 ütés / perc.

Kezelés: komplex kezelést javasoltak, amely magában foglalta a kombinált terápiát is, figyelembe véve az egyidejű és a kapcsolódó betegségek jelenlétét, amelynek fő iránya a "érrendszeri" tényező hangsúlyozása volt..

A komplex magában foglalta: 10 mg / testtömeg-kg dózisban adagolt piracetám intravénás beadását sóoldatban naponta 10 napig, ezt követően napi háromszor 800 mg tablettát egy hónapig, betahisztin-dihidrokloridot napi kétszer 24 mg, tanfolyam 1 hónap. Mexidol 4 ml (200 mg) intramuszkulárisan, naponta, 10 napig, majd 1 tabletta (125 mg) naponta háromszor, 1 havonta. A beteget kardiológus és nőgyógyász konzultálta. Javasolt a vérnyomáscsökkentő kezelés és a helyettesítő kezelés a menopauzás szindróma kapcsán..

A terápia során (1,5 hónap után) a beteg állapota javult. A szédülés gyakorlatilag nem zavar. Séta közben nagyon ritkán fordul elő rövid távú bizonytalanság epizód. A beteg megjegyzi, hogy "hozzászokott" a fülzajhoz. Talán kisebb lett. Kis hallásbeli változások történtek - a beszéd érthetősége kissé javult. Megállapítja, hogy az állapot általában javult - gyakrabban nincs nehézség a fejben, a memória kissé javult, az ingerlékenység csökkent. Összességében - megjegyzi, hogy javult az életminőség.

A beteg kombinált kezelést alkalmazott.

A bemutatott betegnek számos betegség kombinációja volt, amelyek bizonyos fokig megteremtették az feltételeket az idegrendszer szerkezetének anyagcseréjének romlására az „érrendszeri faktor” prevalenciájával. A belső fül patológiájának kialakulásának legvalószínűbb oka az instabil vérnyomás, diszlipidémia, endokrin rendellenességek kombinációja, mely a hallás csökkenésével, a fülzaj megjelenésével, szédülés és egyensúlyhiány jelentette..

Betahistin-dihidroklorid és piracetám kombinációját alkalmaztuk. A piracetám nootropikus gyógyszerekre utal. Pozitív hatással van az agy anyagcseréjére: növeli az ATP koncentrációját az agyszövetben, elősegíti az RNS és foszfolipidek szintézisét, serkenti a glikolitikus folyamatokat, és fokozza a glükóz felhasználását. Javítja az agy integrációs aktivitását, elősegíti a memória megszilárdulását, megkönnyíti a tanulási folyamatot. Megváltoztatja az agyban a gerjesztés terjedésének sebességét, javítja a mikrocirkulációt, értágulatcsökkentő hatás nélkül, és elnyomja az aktivált vérlemezkék aggregációját. Védőhatással rendelkezik hypoxia, intoxikáció, áramütés okozta agykárosodás esetén; javítja az alfa- és béta-aktivitást, csökkenti az elektroencephalogram delta-aktivitását, csökkenti a vestibularis nystagmus súlyosságát. Javítja az agyfélteke és a neocorticalis struktúrák szinaptikus vezetőképességének kapcsolatát, növeli a mentális teljesítményt, javítja az agyi véráramot. A hatás fokozatosan alakul ki. Szinte nincs nyugtató és pszichostimuláló hatás.

A betahisztin-dihidroklorid a hisztamin analógja. Hisztaminszerű és értágító hatással rendelkezik. H gyenge agonistája1-hisztamin receptorok és meglehetősen erős H-blokkoló3-hisztamin receptorok. Három szintű hatása van: a cochleáris véráramláson, a központi vestibularis készüléken és a perifériás vestibularis készüléken. A betahisztin hatása a következőket foglalja magában: vazodilatáció a belső fülben, amely közvetett módon valósul meg H révén1- és H3-hisztamin receptorok, gátló hatások a vestibularis magokra, amelyek közvetlenül a H-n keresztül valósulnak meg3-hisztamin receptorok, gátló hatások az ampullary receptorok impulzus aktivitására. A H-ra gyakorolt ​​közvetlen agonista hatások révén1-a belső fül érének hisztamin-receptorai, különösen az érrendszerben (stria vascularis) és a megnevezett terület mikrovaszkuláris prepillalaris sphinctereiben, valamint közvetett módon a H3-A hisztamin receptorok javítják a mikrocirkulációt és a kapilláris permeabilitást, normalizálják a labirintusban és a cochleában az endolimfás nyomást, és növelik a véráramlást a basilaris artériákban. Nyilvánvaló központi hatású, mivel a H antagonistája3-a vestibularis ideg sejtjeinek hisztamin receptorai, valamint normalizálják az idegátvitelt a vestibularis magok poliszinaptikus idegsejtjeiben az agytörzs szintjén. Közvetett hatással a H-ra3-hisztamin receptorok, növeli a neurotranszmitter szerotonin tartalmát az agytörzsben, ami csökkenti a vestibuláris magok aktivitását. Elősegíti a rendellenességek kiküszöbölését mind a vestibularis, mind a cochleáris készülékekben: csökkenti a szédülés gyakoriságát és intenzitását, csökkenti a fülzúgást és javítja a hallást csökkentés esetén. Serkenti a H1-hisztamin receptorokat, és nem blokkolja őket, ezért nem rendelkezik nyugtató hatású és nem okoz álmosságot.

Ebben az esetben ezeknek a gyógyszereknek a sikeres kombinációja másokkal, amelyek komplex kezelést alkotnak, lehetővé tette a magas terápiás hatékonyság elérését..

Irodalom

  1. Weiss G. szédülés. A könyvben: Neurológia. Ed. M. Samuelsa. M., 1997. S. 94–120.
  2. Parfenov V.A., Zamergrad M.V., Melnikov O.A. Szédülés: diagnózis és kezelés, általános diagnosztikai hibák. M.: MIA. 2009.
  3. Shtulman D. R. szédülés és egyensúlyhiány. A könyvben: Az idegrendszer betegségei. Ed. N. N. Yakhno. M., 2005: 125–130.
  4. Brandt T. Vertigo. Multicenzoros szindrómái. 2. kiadás London, 2000.
  5. Brandt T., Dieterich M. Vertigo és szédülés: gyakori panaszok. ugró 2004
  6. Celebisoy N., Gokcay F., Sirin H., Bicak N. Migrénó vertigo: klinikai, oculographic és poszturográfiai eredmények // Cephalalgia. 2008. Vol. 28. 72–77.
  7. Parfenov V.A szédülés diagnosztizálása és kezelése // Lech. a betegség. ideges syst. 2009-ben; 1: 3–8.
  8. Blagoveshchenskaya N. S. Otoneurológiai tünetek és szindrómák. M.: Medicine, 1990, 190 s.
  9. Brandt T., Diterich M., Shtrupp M. Szédülés (angol nyelvről fordítva). Fordítószerkesztő: M. V. Zamergrad. M.: "Gyakorlat", 2009, p. 18–23, 80–120, 140–142.

O. A. Melnikov, orvostudományi jelölt

"Szédülés és egyensúlyzavarok központja" ANO "GUTA-klinikák", Moszkva

Betaserc

1. feleségek, 24
2. -
3. Napi bizonytalanság járás közben, lágy föld érzése, bárhol elmulasztása. Néha ülő helyzetben. A kemény felület puha. Erõsödik az emelkedés, hirtelen megállás, a test vagy a fej fordulása, a felvonó (felmászáskor) után mozgólépcsõn halad. Az első tünetek 2018 februárjában merültek fel. Este, egy kutyával sétálva a ház körül kutyával, amikor megközelítették a tornácot, egyre növekvő fejfájás és önveszteség érződött a térben, miután felszálltunk a liftre, éles nehézséget éreztem a testben, egy előre összeállított állapotban. Megérkezett a mentő. Cukor, nyomás, kardiogram - a norma. Nem kezdték el kórházba helyezni. Azt mondták, hogy a VSD súlyosbodik - pihenni kell. Miután megpróbálták kiszállni az ágyból - éles gyengeség és nehézség a testben, valamint a remegés kezdete, amely ma is fennáll.
4. A remegés minden nap aggódik, annál jobb, annál rosszabb. De általánosságban az állapot jobb, mint 2018-ban.
5. UAC - a norma
a biokémia a norma
a vizelet a norma
Az ecg a norma
B-vitaminok - normális
pajzsmirigyhormonok - normális
Az agy MRI-je 2019. májusától - normál, csökkent jel a jobb csigolyák véráramából
A nyaki gerinc MR-je 2019. augusztus óta - A lordosis lokális amplifikációjának MR-képe, az atlanto-okipitalis ízületek kezdeti degeneratív változásai, a gerinctestek hemangiómái
a fundus normális
otoneurologist 2018. november - bilaterális kísérleti vestibularis hiperreflexia (funkcionális), pszichogén szédülés
a brachiocephalis artériák extrakraniális részének duplex szkennelése 2019. február óta - a fő törzsek hiperkinézise, ​​a jobb gerinc artéria hipoplazia, a bal gerinc artéria hemodinamikailag szignifikáns hajlása C1 szinten, a jobb oldali gerincoszlok mentén történő diszirkuláció jelei (extravasalis kompresszió)
6. Az összes neurológus, ahova jártam, beállította a VSD-t és különféle érrendszeri készítményeket írt fel mexidolról actoviginre, a B csoport vitaminjaira. Szó szerint egy hétig, mert valamilyen dagály történt a fejében
7. A bizonytalanság, ahogy volt, az is. Semmi nem segített.
8. Mondja meg kérem, mi lehet ez? Lehet, hogy hiányoznak bizonyos anyagok, nyomelemek? Lehet, hogy valóban van valamilyen neurológiai betegség? Mit kell még feltárni? Nagyon nehéz élni, ha minden nap aggódik ezek a tünetek. 20.04.23 09:17: Andrei Arkadevich Sobol »» »
Helló Victoria!
Mi az Ön pszicho-érzelmi állapota? Van-e kapcsolat e probléma megjelenése és a stressz, a pszicho-érzelmi stressz, a túlmunka között? Melyek a vérnyomás mutatói ezekben a pillanatokban és általában??
04.24.20 13:53: Oleg Ivanovich Kantuev »» »
Szia!
Mivel panaszai olyan pszichogén panaszokra hasonlítanak, amelyek egy neurotikus rendellenesség klinikájában előfordulhatnak, beszélje meg őket intelligens pszichoterapeutaval. Ma ezt a nehéz járványügyi helyzetet figyelembe véve nagyon is lehet távolról (távolról) megtenni.
Az észlelés megváltozott.

25 éves férfi
Helló, kérlek mondd meg, milyen súlyos az eset..
Nagyon nehéz egy érthetetlen állapotban élni. Az egész világ szürke, a kép nem világos és a látás olyan, mint egy alagút. Csak azt látom, ami közepén van. Mindig akar aludni. Érthetetlen állapot, mintha egy másik dimenzióban lennék. Nincs egyértelműség. Ijesztő lesz vezetni. Ha megpróbál zavarodni, akkor az állapot mintha eltűnik, vagy nem veszem észre.
Előírták a kezelést - midokalm ceraxon, mexidol, betaserk. 2 hónap után írok, nincs változás.
Mellékeltem a fej, a nyak MRI és MPA következtetéseit is.

KÖVETKEZTETÉS: MRA-kép a Vyplisian kör kialakulásának egy változatáról, amely még mindig csökkenti a véráramot és szűkíti a bal hátsó kötő artéria lumenét. A gerinc artériák intacacranialis szegmensének átmérőjének aszimmetriája. A hátsó artériák átmérőjének aszimmetriája A hátsó agyi artériák első agyi artériájának átmérőjének aszimmetriája A belső nyaki artériák átmérőjének aszimmetriája.

KÖVETKEZTETÉSEK A nyaki gerinc kezdeti változásainak MRI-képe a c4 / c6 szegmensek szintjén a deformáló spondylarthrosis c4 / 5 tárcsa jeleinek kinövése által bonyolult kép. Gerincferdülés.

Betaserk

Szerkezet

A Betaserc 8, 16 vagy 24 mg betahisztin-dihidrokloridot tartalmazhat. További anyagok: citromsav-monohidrát, mannit, mikrokristályos cellulóz, talkum, kolloid szilícium-dioxid.

Kiadási forma

Kerek, fehér, lapos tabletta, ferde szélekkel, egyik oldalára „256” (8 mg felszabadulási formájú), „289” (24 mg felszabadulási forma esetén) vagy „267” (16 mg felszabadulási forma) számmal. 10/15/20/25/30 8/16/24 mg tabletta buborékcsomagolásban.

gyógyszerészeti hatás

Mikrocirkulációt javító gyógyszer.

Farmakodinámiája és farmakokinetikája

Gyógyszerhatástani

A hisztamin mesterséges analógja. A betahisztin hatását nem vizsgálták meg teljesen. Csak számos hipotézis létezik klinikai adatokkal megerősítve:

  • a hatóanyag a H1-hisztamin receptorok részleges stimulátora és az idegrendszer vestibularis központjainak H3-hisztamin receptorok blokkolója; javítja a hisztamin anyagcserét és felszabadulását a fenti tulajdonságok miatt;
  • A betagistin javítja a belső fül vérkeringését, lazítja ezen a területen az érrendszeri záróelemeket, és javítja az agy mikrocirkulációját is;
  • A beetagisztin stimulálja a vestibularis funkció helyreállítását a vestibularis neurectomia után az állatokban és az emberekben;
  • dózisfüggően csökkenti a impulzusok képződését a vestibularis magok idegsejtjeiben.

A betahisztin terápiás hatását Meniere-szindrómában és vestibularis szédülésben szenvedő betegekben bizonyították, amely a szédülési rohamok súlyosságának és gyakoriságának csökkenésével nyilvánul meg..

farmakokinetikája

Beadáskor a hatóanyag aktívan felszívódik a bélből, és szinte teljesen átalakul 2-piridilecetsav-származék képződésével. Ugyanakkor a vérben a bétahisztin tartalma alacsony..

Az egyidejű étkezés lelassíthatja a bétahisztin felszívódását. A vérfehérjékkel való reakció nem éri el az 5% -os gátat. A 2-piridilecetsav maximális koncentrációja a vérben egy órával a fogyasztás után jelentkezik. A felezési idő körülbelül 3 és fél óra.

A metabolitot aktívan evakuálják a vizelettel. Maga a bétahisztin kiválasztódik a vesén vagy a bélön keresztül elhanyagolható.

Javallatok Betaserka

Betaserka javallatok:

  • Meniere-kór;
  • vertebro-basilar elégtelenség, agyi artériák atherosclerosis, poszt-traumás encephalopathia (a komplex kezelés egyik összetevője);
  • szindrómák, amelyeket tinnitus, fokozott halláscsökkenés, szédülés, beleértve a belső fül dobogását, labirintus és vestibularis rendellenességeket, labirintitiszt, vestibularis neuritiszt, jóindulatú helyzet vertigo.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
  • phaeochromocytoma;
  • 18 év alatti személyek számára nem ajánlott.

A peptikus fekélyben vagy hörgő asztmában szenvedő betegek számára javasolt a gyógyszer óvatos használata (orvos felügyelete mellett).

Mellékhatások

  • Emésztőszervi reakciók: émelygés, diszpepszia, hányás, hasi fájdalom, puffadás.
  • Ideges tevékenységek reakciói: fejfájás.
  • Allergiás reakciók: kiütés, csalánkiütés, Quincke ödéma, viszketés, anafilaxiás sokk.

Betaserka használati útmutató (módszer és adagolás)

A gyógyszert előírták étkezés közben, belsejében. Az adagot egyénileg választják ki, figyelembe véve a terápiára adott választ.

Betaserc tabletta, használati utasítás

A felnőttek napi adagja általában 24-48 mg, amelyeket 2-3 adagra osztunk. A 16 mg vagy 24 mg tabletta könnyen felosztható. Ehhez helyezze az adagolási formát kemény felületre, bemélyedéssel felfelé, és ujjal erővel nyomja rá.

Időnként a gyógyszernek csak 2-3 hetes kezelési hatása van, és magabiztos terápiás hatás alakul ki több hónapos folyamatos használat után. Az adag módosítása idős betegeknél nem szükséges.

Overdose

A túladagolás jelei: álmosság, enyhe hányinger, hasi fájdalom. Nagyobb súlyos szövődményeket (kardiológiai szövődményeket és görcsöket) észleltek nagy adagok szándékos beadásakor.

A túladagolás kezelése tüneti.

Kölcsönhatás

A gyógyszer metabolizmusának lehetséges gátlása a MAO blokkolók hatására.

A betagistin a hisztamin analógja, ezért nem zárható ki az előbbi hatása a hisztamin H1 receptor blokkolók hatékonyságára..

Értékesítési feltételek

Csak receptre kapható..

Tárolási feltételek

Száraz helyen, szobahőmérsékleten tárolandó. A gyermekektől elzárva tartandó..

Szavatossági idő

Különleges utasítások

A tabletta serifére, amelynek adagja 24 mg és 16 mg, meg kell osztani a tablettát, hogy javuljon nyelése, és ez nem az egyenlő adagokra történő felosztáshoz szükséges..

Szédüléses gyógyszerek méhnyakcsonti osteochondrozishoz: értágító szerek, vitaminok és mások

Ebből a cikkből megtudhatja: mely vényköteles tabletták a méhnyakcsonti osteochondrozisú szédüléshez. A leghatékonyabb gyógyszerek áttekintése: Cavinton, Cinnarizine, Trental, Tagista, Betaserc, Niacin, Tanakan, Midokalm. Ellenjavallatok.

Cikk szerző: Victoria Stoyanova, 2. kategóriájú orvos, a diagnosztikai és kezelési központ laboratóriumi vezetője (2015–2016).

A nyaki (és a cervicothoracikus) osteochondrozis szédülésének oka az idegvégződések irritációja, izomgörcs és az agy vérellátásáért felelős erek szorítása.

Az ideggyökér tömörítése a nyaki gerincben. Kattintson a képre a nagyításhoz

A lehetséges szövődmények elkerülése érdekében (az agyi funkciók romlása az oxigénhiány következtében), maga az osteochondrozis fő gyógyszereivel kombinálva, szédülés kezelésére tüneti gyógyszereket írnak fel.

A tüneti szerek (értágító gyógyszerek és angioprotektorok, izomlazító szerek, vitaminok, görcsoldók) segítenek kiküszöbölni az osteochondrosis által okozott érrendszeri és idegrendszeri rendellenességek legszembetűnőbb jeleit. Alapvető gyógyszerek (kondroprotektorok, mikrocirkulációs segédeszközök) lehet, hogy nem elegendőek ehhez.

Példák a patológiában alkalmazott tüneti szerekre. Kattintson a képre a nagyításhoz

Az alábbiakban felsoroljuk a tüneti gyógyszerek csoportjait a szédüléshez, a nyaki gerinc osteokondrozisához. Egyesek kiküszöbölik a tünetet annak a ténynek köszönhetően, hogy javítják az agy vérellátását. Mások közvetlenül befolyásolják a szédülés okát - blokkolják a vestibularis készülék idegreceptorának gerjesztését.

  1. Vazodilatáló gyógyszerek - Cavinton, Cinnarizine (javítják a vérkeringést és a szövetek táplálkozását).
  2. A mikrocirkulációt javító eszközök - Tagista, Betaserk (javítja a vérkeringést a belső fül labirintusában és cochleájában, blokkolja a vestibularis készülék idegreceptorának gerjesztését).
  3. Angioprotektorok - Pentoxifillin, Trental, Tanakan (erősítik az erek falát, hozzájárulnak a helyreállításukhoz, hígítják a vért, megakadályozzák a vérrögök kialakulását).
  4. Izomlazítók - Midokalm (óvatosan enyhíti az izomfeszültséget, csökkenti az erek és az idegvégződések összenyomódását, ezáltal javítja a vérkeringést).
  5. Vitaminok - nikotinsav (javítja a szövet anyagcserét, kitágítja az ereket, serkenti a vérellátást).

Egyéb kifejezett tünetek segítenek a harcban:

  • fájdalomcsillapítók (Diclofenac, Ibuprofen) - érzésteleníteni;
  • görcsoldók (Drotaverin, Papaverine) - kiküszöbölik a simaizmok görcsét;
  • nyugtató gyógyszerek (anyacirmás kivonat, valerian) - csökkentik az idegrendszer ingerlékenységét.

Az agy keringési rendellenességeinek kezelésére szolgáló gyógyszerek tablettákban és injekciókban szabadulnak fel:

  • Az injekciókat egy beadás során (3–7 napon belül) alkalmazzák a betegség legsúlyosabb tüneteinek (súlyos fájdalom, szédülés) enyhítésére, ez a kezelés pozitív hatást érhet el a kezelés megkezdése után 3–4 nappal (Cinnarizine, Pentoxifylline, Actovegin)..
  • A tablettákat injekciók után írják fel a terápiás hatás megerősítésére, kiterjesztésére. Vagy injekciók helyett írják fel őket, ha a kezelõ orvos úgy véli, hogy a gyógyszer „sokk” dózisaira nincs szükség (Tagista, Cavinton, Riboxin).

A szédülés megjelenése a nyaki gerinc súlyos változásainak jele.

A tüneti szerek befogadása nem segíti az osteochondrozis teljes gyógyítását, de a beteg jobban érzi magát.

A szédülés kezelését neurológus vagy terapeuta írhatja elő. Bármely gyógyszert a kezelõ orvos ír fel. Még az étrend-kiegészítők (Tanakan) bevitelét is jobban megegyezik egy szakemberrel.

Az alábbiakban bemutatjuk a leghatékonyabb gyógyszereket, amelyek segítenek megszabadulni az szédüléstől és az osteochondrozistól..

1. Vazodilatátorok

Cavinton

A gyógyszer agyi véredények kiterjedéséhez tartozik - kiszélesíti az agyi ereket, javítja az oxigén és tápanyagok telítettségét, serkenti a sejtek helyreállítását.

Hatóanyag - vinpocetin.

Szelektív módon kitágítja az agyi ereket, javítva ezzel a terület vérellátását, amelyre a leginkább szükség van

Növeli az aritmia súlyos formáinak kialakulásának kockázatát, ellenjavallt a súlyos szív- és érrendszeri patológiák esetén

Növeli a sejtek oxigénhiányos képességét

A kezelés során diszpepszia tünetei (hányás, gyomorégés) és alvászavarok jelentkezhetnek.

Javítja a vér reológiai minőségét - csökkenti a viszkozitását, megakadályozza a vérlemezke tapadását

A stabil pozitív hatás elérése érdekében a tablettákat hosszú ideig (legfeljebb 3 hónapig) kell bevenni

A gyógyszer viszonylag olcsó és hatékony. Óvatosan hat, a szédülés mellett fokozatosan kiküszöböli a nyaki osteochondrozis egyéb tüneteit (fejfájás). Ez azonban hosszú ideig tart..

A gyógyszer felszabadul tabletta (egyenként 5 mg) és oldatos injekció formájában (ampullánként 2 ml).

Cavinton csomag csomagban:

  1. Tabletta (50 darab) - 247 rubeltől.
  2. Ampulla (10 darab) - 233 rubeltől.

cinnarizine

Vazodilatátor. A hatóanyagnak (cinnarizin) köszönhetően csökkenti a vestibularis készülék receptorainak ingerlékenységét és gyorsan megszünteti a szédülést.

profikmínuszok

Bővíti az ereket, javítja a vérkeringést

A hipotenzióra hajlamos emberek nyomáscsökkenést, fejfájást okozhatnak

Csökkenti a vestibularis készülék ingerlékenységét, gyorsan csökkenti a szédülés súlyosságát és gyakoriságát

Nyugtató, értágító, vérnyomáscsökkentő szerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén fokozza a hatásukat (az álmosság, letargia megjelenéséig)

Befolyásolja a vér reológiai tulajdonságait (csökkenti a viszkozitást, növeli a vörösvértestek stabilitását)

A pozitív hatás megszilárdításához vegyen hosszú utat

Ez az olcsó és hatékony eszköz gyorsan javítja a beteg állapotát. Hipotenzív betegek és a hipotenzióra hajlamos emberek esetében azonban a cinnarizin meglehetősen nehéz gyógyszer (rosszul tolerálható, fejfájást, gyengeséget okoz).

A gyógyszert 25 és 75 mg-os (Cinnarizine Forte) tabletták formájában állítják elő..

Cinnarizin csomag tablettánként:

  • 50 darab 25 mg - 17 rubeltől;
  • 56 darab 25 mg - 41 rubeltől.

2. Gyógyszerek a mikrocirkuláció javítására

Tagista

Az eszköz javítja a vérkeringést a belső fülben, ahol a vestibularis készülék található..

A Tagista fő hatóanyaga - a bétahisztin blokkolja a vestibularis készülék hisztamin receptorait (az értágításért felelős receptorokat, a mediátorok felszabadítását - a biológiailag aktív anyagokat, amelyek gyulladást kiváltanak)..

profikmínuszok

A hatásmechanizmusnak köszönhetően gyorsan csökkenti a szédülés számát és intenzitását, kiküszöböli a fülzúgást és a halláskárosodást (ha van ilyen)

Számos mellékhatást okozhat (emésztési rendellenességektől kezdve az allergiás Quincke ödémáig).

Stabil pozitív hatás jelentkezik a gyógyszer szedésének második hetében

A terápiás hatás megszilárdítása érdekében a kezelést 3 hónapig folytatják

Az eszközt súlyos szédüléshez használják, ha más gyógyszerek nem hatékonyak.

A Tagista szinte azonnal eltávolítja a kellemetlen tünetet, azonban számos mellékhatást okoz, és idő előtti megszakítás esetén az eredmény gyorsan eltűnik.

Olcsó és hatékony gyógyszert tabletta formájában állítanak elő, amely 8, 16, 24 mg hatóanyagot tartalmaz.

Tagista ára a tabletták csomagolására:

  • 30 darab 16 mg - 114 rubeltől;
  • 30 darab 24 mg - 132 rubeltől.

Betaserk

A Betaserk azon gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek javítják a mikrocirkulációt.

A hatásmechanizmus a fő anyag (bétahisztin-hidroklorid) tulajdonságain alapul:

  1. Csökkentse az endolimfák nyomását (folyadék a belső fül membrán labirintusában).
  2. Javítani kell a vestibularis készülék vérellátását (a belső fül szerkezete, amely felelős a test térbeli helyzetéből).
  3. Blokkolja a hisztamin receptorokat, amelyek felelősek a vestibularis berendezés stimulálásáért.
profikmínuszok

Gyorsan csökkenti a szédülés gyakoriságát és súlyosságát, kiküszöböli a fülzúgást és a halláskárosodást (ha van ilyen)

A kifejezett hatás elérése és fenntartása érdekében a gyógyszert több hónapig kell bevenni

A művelet emlékezteti a Tagistát - a lemondás után a kezelés eredménye gyorsan eltűnik, ezért tartson hosszú ideig.

A Betaserka ára tablettánként:

  • 60 darab 24 mg - 1080 rubeltől;
  • 30 darab 8 mg - 359 rubeltől.

3. Angioprotektorok az erek megerősítésére

Trental

A gyógyszer az angioprotektorok csoportjába tartozik, amely képes:

  • relaxálja a perifériás erek simaizmait;
  • telíti a vért oxigénnel, javítva a vérkeringést.

A készítmény hatóanyaga a pentoxifillin.

profikmínuszok

Bővíti a perifériás ereket, gyorsan javítva a vérellátást

Sok mellékhatása van (a bélvérzéstől az álmatlanságig)

Hígítja a vért, megakadályozza a vérlemezke-adhéziót, növeli a vörösvértestek ellenállását

Ez kiválthatja a vérnyomás hirtelen csökkenését vagy ugrását, az angina pectoris kialakulását, fokozza a szédülést

Növeli az ATP (adenozin-trifoszforsav) koncentrációját az agyi impulzusvezetés javítása érdekében

Elősegíti a vér oxigéntel történő telítettségét (kiterjeszti a tüdő ereket)

A kezelés időtartama a tünetektől függ. Ha ezek csökkennek - a gyógyszer adagját fokozatosan csökkentik, minimálisra csökkentve, támogatva, majd teljesen megszüntetve.

Hatékony és gyors hatású gyógyszer kapható tablettákban (egyenként 400 és 100 mg) és oldatos injekció formájában (ampullánként 5 ml)..

Trental / csomag ár:

  • tabletta (20 darab) 400 mg - 525 rubeltől;
  • tabletta (60 darab) 100 mg-nál - 426 rubeltől;
  • 5 ml-es 5 ampullából - 156 rubeltől.

Tanaka

Tanakan - növényi alapú angioprotektor, étrend-kiegészítő (amely a Ginkgo Biloba növény leveleinek kivonatából áll):

  1. Megerősíti az erek falát.
  2. Javítja a vér tulajdonságait.
  3. Serkenti az agyi sejtek anyagcserét és telítettségét oxigénnel.
profikmínuszok

Gyorsan egy gyógynövény készítményhez (3 hét végére) enyhíti a szédülést, a csengést, a fülzúgást és a koordináció hiányát

Hosszú távú kezelés (legfeljebb 3 hónap)

A növényi alapnak köszönhetően szinte ártalmatlan, és minimális mellékhatásokat okoz.

A nemkívánatos tünetek - szédülés, fejfájás - fokozódását okozhatja

A szerszám ajánlott kurzusokon (egyenként 3 hónap), évente legalább kétszer. A súlyosbodások között elősegíti más, erősebb gyógyszerek terápiás hatásának megőrzését és meghosszabbítását.

Ezt a meglehetősen hatékony és enyhén ható gyógynövény készítményt tabletta (egyenként 40 mg) és belsőleges oldat (egyenként 30 ml) formájában állítják elő..

  • egy csomag (30 darab) 40 mg-os tabletta esetében - 627 rubeltől;
  • perorális oldatonként (30 ml) - 563 rubeltől.

4. Izomlazító szerek az izomfeszültség enyhítésére

Midokalm

A gyógyszer összetételében szereplő hatóanyag - a tolperizon-hidroklorid - a következő hatásokkal jár:

  • óvatosan csökkenti a vázizmok tónusát (feszültségét);
  • enyhe pihentető hatást gyakorol az erekre.
profikmínuszok

A Midokalm hátterében más gyógyszerek hatékonysága növekszik, a kezelés pozitív eredménye gyorsabban jelenik meg

Nincs kifejezett hatása a perifériás véráramra (a szív és az aorta vérének áramlása kívül) - csak hozzájárul annak javulásához (az izomlazítás, a gyenge antispasmodikus hatás miatt)

A gyógyszer használatának mellékhatásai ritkák (1000 esetnél 1 eset)

A kezelés időtartama rövid - akár 10 nap

A Midokalm nem célja szédülés csontritkulás kezelésére, de mivel a betegség minden kifejezett tünete az izomgörcs hátterében jelentkezik, alkalmazásának köszönhetően minden gyógyszeres kezelés hatékonyabbá válik..

A Midokalm szedése után vagy közben az oszteokondrozis összes gyógyszerének pozitív eredménye kétszer gyorsabb.

A gyógyszer tabletta és injekció formájában szabadul fel.

  1. Tabletta (30 darab), egyenként 50 mg - 292 rubeltől.
  2. 1 ml-es ampullákban (5 darab) - 503 rubel.

5. Vitaminok

Nikotinsav

Ez a gyógyszer a B-vitaminokhoz tartozik (B3-vitamin). A niacin kiszélesíti a kis ér érrendszerét, javítva a vérkeringést és az anyagcserét az agyban.

profikmínuszok

Távolítja el a szédülést, javítja az agy működését (memória, teljesítmény), az általános jólétet

Részt vesz a hisztamin felszabadításában, amely időnként szédülést, bizsergést és erős arckorongot okozhat a vérben.

Szabályozza az oxidációs és tápanyag-visszanyerési folyamatokat, növeli a sejtek képességét az oxigénhiány ellenállására

A gyógyszer szigorúan ellenjavallt vérzés, széles vérzés esetén

Csökkenti a vérlemezke tapadását, szabályozza a koleszterint

Hosszú kezelés - 1 hónap

A gyógyszer olcsó és hatékony, jól felszívódik, javítja a beteg munkaképességét, immunitását és általános jólétét.

Súlyos szédülés esetén ez azonban nem elég, ezért a nikotinsavat általában más gyógyszerekkel együtt írják fel..

A gyógyszer tablettákban és injekciós oldatokban szabadul fel.

Nikotinsav ára:

  • tablettákban (50 darab 0,05 g) - 15 rubeltől;
  • ampullákban (10 darab 1 ml) - 25 rubeltől.

Nootropic agent Actavis Fezam - áttekintés

Nem szeretem ezt a gyógyszert.

Az én arterioszklerózisom van, amelyet magas vérnyomás súlyoz le. Fejfájás, szédülés, gyengeség, letargia már hosszú ideje kínzó. Agyi tomográfiát végeztem, de csak az életkorhoz kapcsolódó változásokat figyeltünk meg. Minden alkalommal, amikor súlyos fejfájással jár, egy neurológushoz megyek, és minden alkalommal 3 hónapra felírják a Fezamot. Ez a gyógyszer olcsó, körülbelül 200 rubelt, de naponta háromszor kell bevennie.

Fezam után nem tapasztaltam javulást. Használat közben a fej kevésbé fáj, de a tudatosság ködös lesz és mindig alszik. Nemrégiben neurológusom vakáción volt, és egy másik orvos felírt nekem Betaserk-et. Ez nem egy Fezam analógja, de a Betaserk után jobban érzem magam. Talán kezdetben nem volt szükségem Fezamra.

Betaserc és alkohol

A Betaserk eredeti gyógyszer, amelyet vestibularis rendellenességek kezelésére használnak.

Eredeti gyógyszer - ez azt jelenti, hogy a Betaserk-t teljesen új eszközként fejlesztették ki, többszintű tanulmányokon ment keresztül és bizonyította hatékonyságát.

A Betaserc-et olyan patológiákra alkalmazzák, amelyek tünete szédülés. A hatásmechanizmus összefügg az agy belső fülének és vestibularis magjainak hisztamin-receptorokra gyakorolt ​​hatással. A gyógyszer hatása alatt javul az agy vérellátása a fő artériák megnövekedett véráramlása miatt. Az agytörzsben aktiválódnak az idegrendszer sejtjein keresztüli impulzus átadási folyamatok, normalizálódik az endolimf nyomás a belső fülben és javul a mikrocirkuláció.

A Betaserk jó hatékonyságot mutatott a különböző etiológiák szédülésekor.

A gyógyszer otorinológiában történő felhasználása óriási eredményekkel jár a csengés és fülzúgás leállítása, a hallás javítása és a hallásvesztés szempontjából.

A mellékhatások a következők lehetnek:

  • Hányinger;
  • diszpepszia;
  • Kellemetlenség az epigastriumban;
  • Fejfájás;
  • Viszkető
  • Kiütés;
  • Csalánkiütés;
  • Quincke ödéma;
  • Anafilaxia stb..

Ellenjavallatok a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, bármilyen lokalizáció peptikus fekélye, feochromocytoma.

A gyógyszernek nincs nyugtató hatása, és az idős embereknél a dózist nem kell korrigálni. Terhesség és szoptatás idején a gyógyszer használatát vitathatatlan szükséggel indokolni kell.

Alkohol kompatibilitás

A Betaserc és az alkohol olyan anyagok, amelyek belső hatásaiknak bizonyos következményei vannak a testre. A Betaserk és az alkohol kompatibilitását vizsgáló tanulmányokat eddig nem végeztek. Nincs információ az alkoholfogyasztásnak a Betaserc kezelés ideje alatt gyakorolt ​​hatásáról..

A tágabb értelemben vett Betaserk összeegyeztethető az alkohollal, mivel a Betaserk 96% alkoholt tartalmaz. Ez a komponens javítja a gyógyszer felszívódását. Kétségtelen, hogy a betaserc kompatibilis-e a nagy adag alkohollal, de a Betaserc kölcsönhatása a kis adagokkal lehetséges.

A Betaserc bevétele után mennyi alkoholt fogyaszthat, nem tudja biztosan mondani. Nagy alkoholdózisok hozzájárulnak az idegszövet nekrózisához, amely nem fordulhat elő fordított fejlődésben.

A nagy adag alkohol teljes mértékben kiküszöböli a Betaserc hatását. Az alkohol agyi hipoxiához vezet, amelyet a beteg az alapbetegség miatt már megtapasztal. A neuronok megsemmisülnek, ami azt jelzi, hogy az alkohol és a Betaserc nem kompatibilisek egymással.

Még nehezebb megválaszolni, hogy meddig lehet elindítani a Betaserk terápiát, ha történelemben szerepelnek alkoholproblémák. A legtöbb szakértő nem javasolja a Betaserk alkalmazását olyan betegek számára, akiknek anamnézisében alkoholfüggőség jelentkezett.

A Jusupovi kórházban a szakemberek tapasztalattal rendelkeznek a vestibularis rendellenességekkel és alkoholfüggőséggel rendelkező betegek kezelésében. A Jusupovi kórház orvosai integrált megközelítést alkalmazva magas színvonalú diagnosztizálást és kezelést végeznek a betegekben, figyelembe véve az egyéni jellemzőket. A segítségnyújtás a nap bármely szakában, a hét hét napján lehetséges..

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

A más gyógyszerekkel való kompatibilitást a hatásmechanizmus, az alkalmazás pontja, a kiválasztás stb. Határozza meg..

Leggyakrabban meg kell határozni a kompatibilitást:

  • A Betaserc és a Mexidol kompatibilitása. Szedhető-e egyszerre a mexidol és a betaserc? A Mexidol az idegrendszert befolyásoló gyógyszer. Ez egy membránstabilizátor, vérnyomáscsökkentő, szorongáscsillapító és görcsoldó hatású. A hatásmechanizmus a zsír oxidációját gátló hatásnak köszönhető, növeli a dopamin szintjét az agyban. A Betaserchez hasonlóan a vizelettel ürül. A Betaserc és a Mexidol együttesen alkalmazható, mivel a tünetek különféle expozíciós módszerekkel enyhülnek. A Betaserc és a Mexidol egyidejűleg vagy más gyógyszerekkel is szedhető. A Betaserc és a Mexidol együtt írják elő nyaki osteochondrozist, gerinc artériás szindrómával kombinálva.
  • A Betaserc és a Cavinton kompatibilitás. Cavinton és Betaserc egyszerre vehetők be. Cavinton a pszichoanaleptikumok képviselője. A Cavinton-nal együtt Betaserk alkalmazható mind agyi érrendszeri patológiában, mind halláscsökkentés kezelésére. A gyógyszer serkenti az agyi anyagcserét, növeli az agy hipoxiával szembeni ellenálló képességét, javítja a mikrocirkulációt. Sőt, a Cavinton és Betaserk kombinációja Phezammal jó hatást mutat..
  • Fezam és Betaserk kompatibilitása. A gyógyszerek kompatibilisek, és gyakran kombinációban is alkalmazzák..
  • Kompatibilitás az Actovegin és a Betaserk, valamint a Betaserk és a Noben - jó, és ezeket a kombinációkat gyakran használják.
  • Betaserc és Trental kompatibilitás. A gyógyszerek jó hatással vannak az agy vérellátásának javítására. A Trental perifériás értágító, javítja a vér reológiai tulajdonságait. A kombinációt mind neurológiában, mind otorinolaringológiában alkalmazzák.
  • Kompatibilitás Vazobrala és Betaserka. A vazobral és a betaserka egyidejű használata javítja az agy vérellátását. A Vazobral-t és a Betaserc-et egyidejűleg kell bevenni a cerebrovaszkuláris elégtelenség súlyos eseteiben.
  • Kompatibilis Phlebodia és Betaserc. Lehet-e inni flebodiat és betaserc-t, a patológiától függően. A Phlebodia és a Betaserc egyidejű adagolása azzal magyarázható, hogy a Phlebodia befolyásolja a vénás és nyirokkiáramlást, de nem érinti az artériákat. Ezért a bazális artériában a véráramot javító Betaserc-kel kombinálva gyógyszereket alkalmaznak a vérkeringés korrekciójára.
  • A Perindopril és a Betaserc kompatibilitása. Az, hogy a betaserk-et perindoprillel együtt alkalmazzák - a betegségtől függ. A perindoprilt és a Betaserk-et együtt lehet venni, ha a beteg kombinált patológiája van.
  • A Betaserc és a Sermion kompatibilitása. Lehetséges-e a Betaserc és a Sermion együttes alkalmazása a kezelõ orvosnak minden esetben döntenie, de a Sermion perifériás értágító eszköz, amely javítja az agyi funkciókat. Sikeresen alkalmazzák a TIA-ban. A Betaserk nem olyan gyógyszer, amely gátolja a Sermion hatását.
  • Glicin és Betaserc kompatibilitás. A glicin a Betaserk kurzus után és azzal kombinálva is inni lehet.

A Jusupovi kórház orvosai hosszú ideje kezelik agyi érrendszeri patológiát, és máris óriási mennyiségű tudást halmoztak fel a gyógyszerek kombinációjáról. A komorbid és kombinált patológiájú betegek kezelésében a Jusszov kórház orvosai által megkövetelt magas szintű profesionalitásra van szükség..

Modern felszerelés, pontos diagnosztikai technikák, magasan képzett személyzet - minden, ami a beteg javát szolgálja.

profikmínuszok