logo

Mi a gerinc blokád?

Gerinc blokád - mi ez? A gerincgenezis patológiáit különböző okok okozzák, különböző korcsoportokra vonatkoznak. A gerinc számos patológiás folyamatát fájdalom kíséri, amelynek következtében az ember normál működése lehetetlenné válik. A hátfájás blokádja érzéstelenítők injekciója, amelynek eredményeként a fájdalom megszűnik.

A fájdalom típusa és az eljárás célja

Ha a gerincproblémákhoz degeneratív és disztrófikus változások kapcsolódnak, akkor a gerincbe történő injekció nem gyógyítja meg a betegség okát. Az ilyen kezelés ideiglenesen kiküszöböli vagy elfojtja a kóros folyamat tüneteit, de a beteg életminősége javul. A fájdalom eredete az akut fájdalomért felelős perifériás fókuszhoz és a krónikus fájdalmat okozó központi fókuszhoz kapcsolódik.

A perifériás fájdalom anesztézisekkel könnyen kiküszöbölhető. A központi fókuszú fájdalom esetén a fájdalom szindróma az agyi struktúrákban rejlik. Nehéz megállítani a krónikusan fellépő fájdalmakat, néha a betegnek pszichoterápiás segítségre van szüksége. A gerinc blokádját nemcsak fájdalom, hanem diagnózis céljából is végezzük.

A manipulációt sebészi, ortopédiai, traumatológiai, gerincsebészeti vagy neurológiai képesítéssel rendelkező orvos végzi. A blokád elvégzése előtt az orvos elmagyarázza a betegnek, hogyan kell alkalmazni a gyógyszert, milyen következményekkel jár, mit kell tenni a manipuláció után. A manipuláció előtt a beteg írásban beleegyezik az eljárásba.

A blokád típusai

A fájdalom szindróma a gerinc bármely részét lefedheti. A lézió helyétől függően különféle blokkok vannak. A blokád hatása megtörténik:

  • a nyakon;
  • mellkasi terület;
  • mellkasi szegmens, ágyéki bevonással;
  • hátulsó rész és szakrális régió;
  • sacrococcygealis hely.

A blokádot gerincveléssel is el lehet helyezni. A nyaki gerinc blokádját a nyaki szakasz egészében helyezik el: 1-7 csigolyát. A fájdalom nemcsak a nyakán, hanem az egész háton is kiküszöbölhető, ez könnyebb lesz egy ember számára. A mellkasi terület blokádja kiküszöböli a kezeket a belső szervekkel és a test izomszövetével beidegző idegsejtek fájdalomérzékenységét. Végezze el a mellkasi gerinc teljes területén (1–12 csigolyát).

A mellkas-lumbális blokád érzésteleníti a lábakat. A medence izmokért, a lábakért és a bélrendszer egyes részeiért felelős beidegzett terület kevésbé lesz érzékeny. A paravertebralis blokádot egy meghatározott idegágban hajtják végre, a gerincvelőt nem fogják el. A fájdalom a test egyik részén megszűnik, érzéstelenítőt fecskendeznek be a paravertebrális tengely területére.

A keresztirányú gerincfolyamatok szintjén helyezkedik el. A fájdalomcsillapító hatás kiterjed a gerincvelő régióra is. A hát ezen blokádját a következők szerint hajtják végre:

  • intradermalisan.
  • szubkután.
  • izomba.
  • perineurálisan.

Az intra- és szubkután blokád érzésteleníti a gerincoszlop hámrétegét. Intramuszkuláris fájdalomcsillapítás esetén a gyulladt liofibrillák ellazulnak. A fájdalomcsillapítás perineurális típusa letiltja az érintett neuron érzékenységét. A blokád transzforaminálisan történhet az injekciós zóna mentén, azaz a gyógyszert arra a területre fecskendezik be, ahol az idegsejtek kilépnek a gerincről, intralaminárisan, vagyis a gyógyszert a gerincfolyamatok közötti központban adják be.

A kábítószer-expozíció spektruma szerint a blokádok:

  • érzéstelenítő.
  • Gyulladáscsökkentő.
  • Vegyes.

A neuronok szerkezetére gyakorolt ​​hatás révén a blokádhatás:

  • szövet, amelyben a gyógyszert a paravertebrális szövetekbe injektálják;
  • receptor, ahol a gyógyszert pontonként az izmokba és a szalagokba injektálják;
  • ganglionos, ahol az injekciót csomóban vagy plexusban hajtják végre;
  • vezető, amelyben az idegsejtek blokkolva vannak.

Az érzéstelenítés jellemzése

Az érzéstelenítők kiküszöbölik az érzékenység minden típusát azon a területen, ahol alkalmazzák. Ez a hatás az impulzusvezetéshez szükséges idegszövet nátriumcsatornáinak blokkolásának köszönhető. Az érzéstelenítést Lidocaine, Novocaine, Ultracaine és más gyógyszerek végzik. Az idegimpulzusok vezetése lelassul, a beteg nemcsak fájdalmat érez, hanem más típusú érzékenységet is megszüntet..

A gyógyszer dózisát és annak koncentrációját az orvos egyénileg határozza meg. Gyakran érzéstelenítést végeznek Novokaiinnal. A fájdalom 5 perccel csökken a gyógyszer beadása után. Az érzéstelenítő hatás körülbelül 2 órán keresztül tart. A lidokain expozíció körülbelül 3 órán keresztül tart. A bupivakain (Markain) hatása 10 vagy 20 perc elteltével jelentkezik, de körülbelül 5 órán keresztül tart. Negatív hatással van a szívre és az erekre.

A glükokortikoszteroidok a hormonális mellékvesék szintetizált analógjai. Ezek a gyógyszerek jól kiküszöbölik a gyulladásos folyamatot, csökkentik a duzzanatot, csökkentik a fájdalmat. Ha bevezetik őket az ízületekbe, akkor a fájdalom sokáig eltűnik. Altatókkal kombinálva. Ezenkívül a hormonok megakadályozzák az érzéstelenítőkkel szembeni esetleges allergiákat..

Vertebrogén kóros betegségekkel kezelik:

  • A hidrokortizon. A gyógyszer szuszpenzióját összekeverik egy másik fájdalomcsillapítóval..
  • Dexametazon. A beteg azonnal jobban érzi magát, de ez a hatás rövid.
  • Depot-medrol. Hosszú hatású szer.
  • Diprospan. A gyógyszer befecskendezhető az ízületi üregbe. Gyakran használták a csigolyák közötti sérülésekhez..
  • Kenalog. Hosszú távú expozíció.

Ha sok összetevővel blokkol, akkor megjelenik egy további alkalmazás:

  • Adrenalin.
  • B-vitaminok.
  • Nyugtató gyógyszeres kezelés.
  • Görcsoldók.
  • Chondroprotectors.
  • Izomlazító szerek.

Amikor a blokád látható?

Az eljárás diagnosztikai célokat szolgál. Orvos, hogy megállapítsa a fájdalom szindróma okát, blokádot tehet. Miután a gyógyszer elkezdett hatni, meghatározhatja a fájdalom forrását. A fájdalom vertebrogén eredetű lehet, vagy a belső szervekben kóros folyamat fordulhat elő. Ha az injekció jótékony és a gerinc nem fáj, akkor a fájdalmat a gerincbetegség okozza.

A blokád fájdalomcsillapítást a tabletták hatásának hiányában, övsömörrel, izomgyulladással, a csigolyák között elhelyezkedő korongok degenerációs és degenerációs folyamataival, kiálló részekkel és csigolya-sérvekkel, szpondilartrózissal, neuralgiával kezelik. Hányszor fog menni a gerincfájdalom?

Általában az érzéstelenítővel végzett injekció közvetlenül az első eljárás után pozitív hatással lesz. Súlyos esetekben a gyógyszert 2-15 alkalommal adják be. A terápiás hatás a lehető leghamarabb megjelenik. A legújabb gyógyszerek nemcsak kiküszöbölik a fájdalmat, hanem enyhítik a duzzanatot, csökkentik a gyulladást görcsökkel.

Kinek nem végezték el az eljárást?

Ne manipuláljon:

  • csökkent véralvadási képességgel;
  • akut fertőzések;
  • gyulladás az injekció helyén;
  • tudatlanság és a beteg súlyos állapota;
  • a kábítószer-allergia nagy valószínűsége;
  • a szív és az erek súlyos patológiái;
  • myasthenia gravis;
  • alacsony vérnyomás;
  • epilepsziás rohamok és a központi idegrendszer egyéb patológiái;
  • mentális zavarok;
  • gyermekek kora;
  • terhes nő;
  • vese- és májfunkciók;
  • gerinc tuberkulózis;
  • diabetes mellitus;
  • csontritkulásos változások.

Bizonyos típusú blokádok végrehajtása

Az íves ízületek ízületi blokádjának hatására az injekciót a gerincvelő gerincének szintjén hajtják végre. Az alsó hátfájás ezen blokádját az alsó rész spondylarthrosissal végezzük. A punkciós módszert a beteg számára külön-külön választják meg. Ha a tájolás normál (az elülső sík legfeljebb 45º szöget zár be), akkor az ízületet a következő sorrendben kell átmetszni.

A tű bevezetése 1,5 ujjátmérőjű a szegmens minden egyes spinous folyamatának tengelyétől. A tűt addig helyezzük be, amíg a hegye a csonthoz nem ér. Ezután a beteg olyan szögben fordul el, amely megfelel az ízületrés tájolásának. Amikor a tájolás egybeesik a tű pályájával, a tűt legfeljebb 1 vagy 2 mm-re tolják az ízületi üregbe.

A beteget feküdve feküdt az oldalsó oldalon vagy a hasi zónában, az alsó hátát meg kell hajlítani. A tű bevezetésével a tüskés folyamat alsó része felé orientálódnak, ami megfelel az ízületi felület károsodásának. A tű végét behelyezzük az ízületbe úgy, hogy hangsúlyt kapjon a tetején található izületi porc. Ezután érzéstelenítő gyógyszert adunk be legfeljebb 3 ml kortikoszteroiddal. A tű hossza nem lehet kevesebb, mint 12 cm.

Paravertebrális blokád esetén az antiszeptikummal történő injekció helyét a kezelés előtt fertőtlenítik. Az injekciót vékony tűvel, 4 területen végezzük (a gerincfolyamatok közelében). Ezután egy sűrített tű segítségével lidokain-oldatot vezetünk be. A tűt lassan és teljesen helyezzük be. Ellenőrizze az adagolás betartását. Az ilyen típusú blokád fájdalomcsillapítást a gerincvelő gerincének más kezelési módszereivel együtt alkalmazzák. Az érzéstelenítő oldatot a miórostokba és a szalagokba injektálták.

Az ülőideg antiszeptikus oldattal történő érzéstelenítése előtt meg kell kezdeni azt a helyet, ahol az injekciót be kell végezni. A tű rétegekre történő beszűrődését a tű az idegrostra való mozgásakor hajtjuk végre. Anesztetizált novokaiinnal és hidrokortizonnal. További információ az ülőideg blokkolásáról ebben a cikkben..

szövődmények

Időnként bonyolult körülmények alakulnak ki. Vérzés fordulhat elő, fertőzés csatlakozhat, a kórokozó elterjedhet a gerincvelő membránjain. A lágyszöveti struktúrák megsérülhetnek a helytelenül elvégzett manipulációkkal is, és a gyógyszer alkotóelemeire allergia fordulhat elő. Érrendszeri károsodás esetén mérgező érzéstelenítés kezdődik, a beteg szíve megállhat, és a glükokortikoidok alkalmazása fájdalmat okozhat, anafilaxia lép fel..

Neurológiai tünetek akkor fordulhatnak elő, ha a tű érintkezik az idegekkel, a gyógyszer toxikus hatása miatt tályog jelentkezhet. Ha nagy dózisban adnak be gyógyszereket, akkor a határvonal törzsének ötödik és 11 mellkasi csomópontjától érkező ércsökkentők kikapcsolnak. Ez a beteg összeomlásához vezet. Profilaktikai célokra koffeinoldatot adnak be..

A hipotenzió premedikációját efedrin oldattal hajtják végre. Ezt az eljárást csak szakember végezheti el. Az ilyen manipuláció segítségével nem gyógyul, csak egy ideig tartó fájdalom-szindróma kerül kiküszöbölésre. Jobb diagnosztizálni és kezelni azt a betegséget, amely a kellemetlenséget okozta.

Mennyi ideig tart az ágyéki osteochondrozis blokádja és milyen következményekkel kell számolni?

Üdvözlet, kedves előfizetőim és olvasóim!

Régóta nem beszélgettünk, de biztos vagyok benne, hogy senki sem felejtette el párbeszédünk legfontosabb témáját. Mint korábban, ma is foglalkozunk az osteochondrozzal, megnézhetjük, mennyire hatékony a blokád az ágyéki osteochondrozis esetén.

Mind ön, mind én érdekli, hogy mi a technika lényege, milyen vélemények vannak, mi a fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásának előnyei és hátrányai az izom-csontrendszeri betegségek kezelése során.

Mi a blokád technika alapja a gerinc kezelésében?

Mielőtt részletesen elemzem a módszer lényegét, szeretnék példát mutatni saját megfigyeléseim alapján. Egy ismerős neuropatológus sokáig foglalkozott egy beteggel, különféle gyógyszereket írt fel az ágyéki fájdalom csökkentésére.

Ugyanakkor más módszereket és eszközöket is alkalmaztak, amelyek hozzájárultak a gyulladásos folyamat eltávolításához és megkönnyítették a beteg fizikai állapotát. Az eredmények hosszú ideje csalódást okoztak és lokálisak voltak.

A helyzetet megváltoztatta egy epidurális blokád, egy olyan eljárás, amely egyetlen pozitív hatást váltott ki és javította a jólétet. Ismerőseimtől megtanultam, hogy mi a blokád, miben rejlik ez az osteochondrosis kezelési módszer.

A módszer lényege az injekciók, amelyek révén a fájdalomcsillapító gyógyszer hatása a küszöbpontokra. Egyszerűen fogalmazva: a betegnek injekciót készít a gerinc érintett területén, a blokádot és a gyulladásos zóna lokalizációját végzik..

Az injekció érzéstelenítő gyógyszert tartalmaz, amely blokkolja a gerinc epidurális régiójában található idegvégződéseket, kiküszöböli a fájdalmat és más kellemetlen tüneteket. Nem szükséges beszélni a blokádról, mint a patológia kezelésének eszközéről.

A módszer fő célja a fájdalom kiküszöbölése, és csak kiegészítő, másodlagos szerepet kap a gyógyszeres kezelés. Ezt bizonyítja az orvosok számos áttekintése.

A módszer kiküszöböli a helyi problémát - a fájdalmat, miközben a fő probléma, a gerinc csontritkulásának kialakulása megoldatlan marad. A szkeptikusok meglehetősen nagy száma ellenére ez az eljárás nagyon gyakori, és gyakran átmeneti intézkedésként alkalmazzák a beteg fizikai aktivitásának helyreállítására..

Hogyan történik a blokád? Azonnal és egyértelműen válaszolok. Hasonló eljárást csak kórházban, a kezelőszobában végeznek. Neurológus, vertebrologist vagy ortopéd sebész blokádot készít, szakemberek, akik tökéletesen ismerik a gerinc felépítését, és áttekintik a lehetséges következményeket.

Mikor és mely betegségeket használják blokád?

Már mondtuk, hogy ennek az eljárásnak a fő célja az, hogy hátsó befecskendezéssel gátolja a gerincoszlop állapotának súlyos eltéréseit kísérő fájdalmakat..

A blokád alkalmazásának leggyakoribb indikációi az alábbi patológiák:

  • a gerinc, a mellkasi és az ágyéki különféle részek csontritkulása, ideértve a;
  • mellkasi neuralgia, a gerincoszlop idegvégződéseinek ideggyulladása;
  • a csigolyák közötti kiálló rész;
  • gerincoszlop spondylarthrosis;
  • a myositis kezelésében.

A vények nagy része abban áll, hogy a fájdalom szindróma megszűnjön, ha a gerincvelő degeneratív változásai progresszív osteochondrosis, 2-4 fokos patológia okozta.

A novokainikus blokádot régóta alkalmazzák ilyen helyzetekben, de csak az indikációknak megfelelően és az egyes betegek problémáinak megoldására szolgáló egyedi megközelítéssel összhangban. Ennek az eljárásnak a előnye a gyors hatás elérése..

A kezdeti stádium oszteokondrozisában a blokád egy injekcióra korlátozódhat. Súlyos esetekben, ha a nyaki gerincben csípőközi sérv van, hosszabb kezelési idő szükséges, amely 10-12 nap.

A mai napig két alapvető érzéstelenítőt használnak az ilyen eljárások végrehajtására:

Az első gyógyszer azonnal hat, de a fájdalomcsillapító hatás gyorsan elveszíti erejét. A lidokaiin blokádokat tartós hatás jellemzi, hosszabb ideig enyhítve a beteget a fájdalomtól.

Az utóbbi időben az epidurális injekciók, amelyek a fejlettebb kortikoszteroid gyógyszereket is magukban foglalják, egyre népszerűbbek. Az érintett területen olyan gyógyszereket adnak be, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek.

A technika célja a csigolyák közötti sérült szövetek helyreállítása közvetlenül a sérv helyén. Ilyen eljárás például a diprospan injekció.

Az osteochondrozis kezelésében alkalmazott farmakológiai hatás összekapcsolódik a betametazon, a gyógyszer fő alkotóeleme anyagcserére gyakorolt ​​hatásával. A betametazon kifejezett gyulladásgátló hatással rendelkezik, csökkentve az olyan anyagok képződésének intenzitását, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamat kialakulásához.

Ezenkívül a gyógyszer antihisztamin, és hozzájárul az immunrendszer erősítéséhez. A Diprospan egy kétkomponensű injekció része, a gyógyszert helyi érzéstelenítőkkel kombinálják - Novokaiin vagy Lidocaine.

Egyéb eszközök és módszerek az osteochondrosis kezelésére

Ha blokádokról beszélünk, akkor ezt a fájdalom és az osteochondrozis elleni küzdelem szélsőséges intézkedést tekintik. Az orvosok inkább a probléma komplex megoldására törekszenek, nemcsak a kellemetlen tünetek kiküszöbölésével, hanem a patológia kezelésével is.

A nyaki gerinc csontritkulásának kezelésére szolgáló hatékony és eredményes profilaktikus eszköz és a fájdalom csökkentésének egyik módja nemcsak a nyaki blokád lehet. A gerinc egyik szakaszát sújtó betegség elleni küzdelem egyedülálló módja a vákuummasszázs üvegek..

A "Vákuumkészülék" eszköz a kínai mérnökök fejlesztése az alternatív orvoslás területén. Az eszköz működésének alapelve a test szöveteinek befolyásolása. A vákuum hatására kialakult nyomáskülönbség javítja a vérkeringést, helyreállítja az érintett szövetek regenerációs folyamatait, javítja az anyagcserét.

Egy ilyen eszköz ára alacsonyabb, mint a gerinc blokádjának költsége. Ugyanakkor a szükséges hatás, a gyors fájdalomcsillapítás és a gerinc állapotának észrevehető javulása azonnal észrevehető.

Őrizetben

Úgy gondolom, hogy a betegnek és az orvosnak együttes erőfeszítéseket kell tennie a betegség következményeinek leküzdésére. Az oszteokondrozis félrevezető betegség, ezért jobb, ha átfogóan kezelik. Van mindenkinek epidurális blokádja??

Nem, ennek a technikának számos ellenjavallata van, amelyekre egy tapasztalt orvosnak mindenképpen figyelmet kell fordítania. Egyébként, különösen, ha a beteg allergiás a helyi érzéstelenítőkre, az eljárás negatív következményekkel jár.

Ami az elért hatás időtartamát illeti, azaz az, hogy a gerincproblémákkal küzdő betegek milyen mértékben szenvednek blokádot, a patológia súlyosságától függ. Minél rosszabb a klinikai kép, annál intenzívebb a kezelés, és sokkal gyakrabban kell blokkolni a fájdalom szindrómát.

Ezzel véget vet a történetemnek. Az oszteokondrozis témája kiterjedt, és több időnk lesz arra, hogy megvitassuk. És ma szeretnék jó egészséget és jó hangulatot kívánni Önnek. Iratkozzon fel a legfrissebb frissítésekre, látogasson el, olvassa el a blogomat, mind sajátmaga, mind a társaságban. Ajánlja elolvasni a cikket a barátainak a közösségi hálózatokon. Hamarosan találkozunk, és egészségesek vagyunk!

Mikor szükséges a gerinc blokád?

A gerinc súlyos fájdalma nem teszi lehetővé a normális mozgást és a szokásos kezelési rend betartását. Ennek oka leggyakrabban egy szorított idegben rejlik. A szakértők tudják, hogy a fájdalom csak a patológia társa, azt előbb el kell távolítani. A tabletták ebben az esetben tehetetlenek. Ennek érdekében az orvosi gyakorlatban blokádot alkalmaznak. Az ilyen injekcióval történő manipuláció az egyetlen módja annak, hogy azonnal megállítsuk az intenzív fájdalom szindrómát, amely a gerinc ív deformációja vagy más elváltozása miatt merült fel. Ezeket az eljárásokat nem kezelésre szánják, csak enyhítik a fájdalmat, de ez nagyon fontos a későbbi terápia során. Az alsó hátfájás blokádja - igazi megváltás a beteg számára.

Gerinc blokád - mi ez

Hogyan fordul elő hátfájás? A gerincoszlop degeneratív-disztrófikus és egyéb típusú patológiái a gerincidegvégződések kompressziójának okaiivá válnak. Ha az ideg nyomás alatt áll, fájdalomimpulzust továbbít a nyaki, végtagok, derék és más területek felé. Ezenkívül azt a területet, amelybe a kellemetlen érzés koncentrálódik, a megfogott ideg helye határozza meg.

Ha a fájdalom egyszer jelentkezett, vagy csak alkalmanként figyelhető meg, akkor szokásos érzéstelenítési módszerrel meg lehet állítani. Ha a krónikus fájdalmas tünetek krónikusak, a helyi fájdalomközpont semlegesítése nem lesz ilyen egyszerű. Ebben az esetben az agykéregben központosított fókusz alakul ki, amelyet speciálisan kell kezelni..

Súlyos, rendszeres fájdalom esetén blokád-injekcióval történő manipulációt alkalmaznak, amelynek célja a fájdalomreflex-lánc egyik kapcsolatának leválasztása. Így a fájdalomátadási impulzus mechanizmusa megzavaródik, és nem éri el a karot, lábat, nyakot vagy más olyan területet, amelyben kellemetlen érzés volt..

A blokád egy orvosi manipuláció, amely a fájdalmas mechanizmus egyik alkotóelemének gyógyszer-blokkolásán alapul. Ezt bizonyos anyagoknak a test előre kiválasztott pontjaiba történő injektálásával hajtják végre. A blokád eredménye a fájdalom, gyulladás és ödéma eltávolítása. Ez azonban nem mindig lehetséges komplikációk nélkül. Általában a használt gyógyszer miatt vagy a test helyi reakciójával összefüggésben jelentkeznek.

Időnként olyan helyzet alakul ki, hogy az orvos nem tesz diagnózist vagy határozza meg a gerinc fájdalmának forrását. Még további vizsgálati módszerek, ideértve a hardver módszereket sem segít. Aztán a blokád megment. A gerincbe injekciózva a szakember kikapcsolja a fájdalmat. Ha a probléma pontosan a gerincoszlopban rejlik, akkor a beteg enyhülést érez. Ha nem, akkor az okot máshol kell keresni..

Csak a szakember akadályozhatja meg a blokádot. Tökéletesen ismeri az anatómiát és a gerinc felépítését. Ezen túlmenően információra van szüksége a javallatokról, az ellenjavallatokról, a lehetséges szövődményekről és azok megelőzéséről. Az eljárást aktívan alkalmazzák a neurológiában, az idegsebészetben és a traumatológiában.

A manipulációt kizárólag steril körülmények között (a műtőben vagy az öltözőben) végzik. A blokkolás előtt a betegnek alá kell írnia az injekció elvégzésére vonatkozó megállapodást, amely megerősíti, hogy ismeri a lehetséges szövődményeket.

A blokád nem árt a testnek. Ennek azonban nincs sok előnye. Az injekcióval beadott gyógyszer csak enyhíti a fájdalmat, de nem zavarja a folyamatban lévő patológiát.

Javallatok és ellenjavallatok

A gerinc blokádját a következő esetekben írják elő:

  • az oszteokondrozis az egyik leggyakoribb betegség, amelyben a csigolyák korongjai elveszítik rugalmasságát a káros anyagcsere következtében;
  • a csigolyák közötti kiálló rész - a tárcsafalak kiemelkedése, amelyben a rostos gyűrű nem szakad meg. Bármely gerincoszlopban megjelenik;
  • az intervertebrális disznó herniaciója - a rostos gyűrű törése és a zselatinusz eltolódása, amelyet csigolyák nagy terhelései vagy sérülések okoznak;
  • thoracalgia. Időszakos fájdalom, amely akkor jelentkezik, ha az idegeket a bordák között szorítják vagy mechanikusan irritálják őket;
  • myositis - kisméretű, nodularis tömítések kialakulása, amelyeket a csontváz izmainak gyulladása provokál, és amelyeket húzó vagy fájó fájdalom jellemez;
  • gerincrész (nyaka, hát alsó része) spondylarthrosis - degeneratív ízületi károsodás.

A gerincvelő régióban zajló gyulladásos folyamatokból nemcsak az elviselhetetlen fájdalmak jelentkeznek. A legveszélyesebb tünet az intrakraniális nyomás növekedése. A blokádot szintén kimutatták annak leküzdésére. A beteget erős gyógyszerekkel injektálják, gyakran hormonálisan.

A blokádnak ellenjavallata van, ideértve:

  • magas vérnyomás és hipotenzió;
  • szívblokk (második és harmadik fok);
  • bradycardia;
  • súlyos máj- és vesebetegség;
  • izomgyengeség;
  • görcsök
  • sokk állapot;
  • bármilyen fertőzés;
  • mentális betegség;
  • terhesség és szoptatás;
  • életkor 18 év.

Blokkoló gyógyszerek

A gerinc blokádjához használt gyógyszereket különféleképpen osztályozzák. Az egyik lehetőség az eszköz összetevőinek száma. Itt vannak a gyógyszerek:

  • egy hatóanyaggal;
  • két aktív komponenssel.

Ezenkívül a gyógyszerek blokádokba történő besorolása az alapján történhet, hogy a drogok melyik csoportjába tartoznak..

Helyi érzéstelenítők

Leggyakrabban ezeket az anyagokat használják. Hatásmechanizmusuk az idegvégződésekkel való kölcsönhatáson alapul, amelyek fájdalomimpulzust vezetnek. Ennek eredményeként a fájdalom gyengül, és a mechanikai irritációra való érzékenység csökken. A helyi érzéstelenítők különböznek. A legnépszerűbbek a novokaiin, a lidokain, a bupivakain (vagy a marcain). Az egyes gyógyszerek tulajdonságait részletesebben meg kell tárgyalni..

Novocain

A novokainic blokád a leggyakoribb. Hatása körülbelül két órán keresztül tart. A betegek a hatást a beadás utáni második percben élik meg. A novokaiin különféle formában kapható. Az orvos kiválasztja a koncentrációt és kiszámítja az adagot a fájdalom szindróma intenzitása alapján. Egy injekció megakadályozhatja az erős rohamokat és lelassíthatja a fájdalom impulzusát.

A lidokain

A lidokain a novokaiin után a második legnépszerűbb. Az ilyen típusú fájdalomcsillapító gyógyszer különösen hatékony az ágyéki fájdalmak, valamint a csigolyák közötti sérv esetén. Nem károsítja a testet, éppen ellenkezőleg, hosszan tartó expozíciójának köszönhetően a beteg lehetőséget kap a szabad mozgásra. Az eredmény nagyon gyorsan érezhető - a hát alsó részén végzett injekció után a második percben.

Bupivacaine vagy marcaine

Ez a gyógyszer javasolt súlyos hátfájás esetén. Jellemzője, hogy a gyógyszer lassan hat, de a hatás hosszú ideig tart. Óvatosan kell eljárni, ha ilyen blokádot ír fel a beteg erekkel és a szívvel rendelkező betegek számára, mivel a gyógyszer enyhe toxikus hatással rendelkezik. Az orvos közvetlenül az eljárás előtt írja elő az adagot..

kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok olyan erős anyagok, amelyek hosszú ideig enyhítik a gyulladást és eltávolítják a fájdalmat. Hatásukat közvetlenül a gyulladás fókuszába irányítják, eltávolítják a kísérő tüneteket - fájdalmat, duzzanatot. Az antiallergén hatás a kortikoszteroidokra jellemző.

A blokád hatásának fokozása érdekében az orvosok gyakran javasolják az érzéstelenítők és a kortikoszteroidok kombinálását, mivel ez utóbbiak jól kezelik az ízületek és a csigolyák betegségeit. Ennek a csoportnak a fő gyógyszerei, amelyek alkalmazták a hátfájás blokádját, a következők:

  • Hidrokortizon-acetát. Nem oldódik vízben, ezért szuszpenzió formájában kapható. Az injekció beadása előtt alaposan összekeverik egy érzéstelenítővel. A gerincoszlop neurológiai patológiáinak kezelésére írják elő;
  • Dexametazon. A gyógyszer neve egybeesik a hatóanyag nevével. Ez az eszköz enyhe fájdalom enyhítésére szolgál az ízületek és a hát lágy szöveteinek gyulladásában. Gyorsan hat, de a hatás nem tart sokáig, ezért a hát krónikus betegségeivel, súlyos fájdalommal együtt, a gyógyszer nem releváns;
  • Diprospan. A szisztémás kortikoszteroidokra vonatkozik, reuma és allergia kezelésére javallt. Gyakran a gyógyszert intramuszkulárisan alkalmazzák az izmok és ízületek fájdalmának enyhítésére;
  • Kenalog. Hosszabb, több mint tíz napig tartó hatása van. Súlyos fájdalmas fájdalmak, csigolyák közötti sérv és reuma esetén felírják.

A gerinc blokád típusai és megvalósításuk technikája

A leírt eljárás számos típusa létezik. Csak szakember tudja biztosan megmondani, melyik az adott esetben megfelelő..

A fájdalomközpont helyén kényelmes a blokádok fajtáinak osztályozása. Ennek alapján megkülönböztetjük az ilyen blokádokat:

  • nyaki;
  • mellkasi;
  • thoracolumbaris;
  • Sacro-ágyéki;
  • farkcsíkcsonti;
  • paravertebralis.

Nyaki és mellkas

Könnyű kitalálni, hogy a név attól függ, hol kerül a blokád. A nyaki nyálkát az 1.... 7. nyaki csigolyán végezzük. A blokkolás a csigolya fölött nemcsak enyhíti a nyaki fájdalmat, hanem enyhíti az egész gerinc fájdalmát is..

A mellkas megkönnyebbülést okoz az idegek idegeiben, amelyek felelősek a felső végtagok, a belső szervek és az izmok beidegzéséért. Az injekciókat az 1.... 12. csigolyák szintjére helyezzük el, és ezeket a területeket érzéstelenítjük.

paravertebralis

Egy ilyen blokádot, más néven a gerincvelőt, az ideg külön részébe helyezik, az egész gerincvelő nem érinti. Emiatt a test csak a felét érzéstelenítik, ami gyakran elég a fájdalom enyhítéséhez, az ideg- vagy izombetegségek helyének diagnosztizálásához. Az eljárás elvégzéséhez érzéstelenítőt kell bevinni a paravertebralis régióba - a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén. Ez a blokád nemcsak a gerincvelő blokádját jelenti, hanem egy eljárást is, amelyet nem a gerincben, hanem a mellette lévő területen végeznek.

Vannak ilyen típusú blokádok:

  • szubkután - a gerinc közelében lévő bőrrétegek érzéstelenítése;
  • intramuszkuláris - a feszült izmok relaxációja;
  • perineurális vagy radikális - megzavarja a beteg ideget.

A paravertebralis blokádokat szintén osztályozzuk annak alapján, hogy miként befolyásolják a szövet szerkezetét. Itt különböznek egymástól:

  • szövet - az injekció beadása a gerinc érintett részét körülvevő lágy szövetekbe;
  • receptor - az injekciót a bőrben, az izmokban és az ízületekben található biológiailag aktív pontokban hajtják végre;
  • vezetőképesség (a gerinc epidurális blokkja) - idegrostok blokkolására szolgálnak, a gyógyszert epidurálisan vagy epidurálisan, valamint peri- és paranevallyan, paravaszkulárisan adják be;
  • ganglionikus - injekció kerül az idegcsomókba és a plexusba.

Hogyan történik a gerinc mellkasi-ágyéki blokádja?

Thoraco-ágyéki blokkra van szükség az alsó végtagok érzéstelenítéséhez. A szintjükön zajló beidegzés felelős a medence izmaiért, az alsó végtagokért és a bél egyes szakaszaiért. Azokat a blokádokat, amelyeket a mellkasi és az ágyéki átmenet alatt helyeznek el, rendszerint a diagnózis céljából végezzék el (az ágyéki gerinc és a farokcsont blokádja).

Csak szakember végezhet blokádot. Az eljárás a következő: a beteget gyomra fektetik, az orvos a csigolyát a fájdalom fókuszában találja, és alkohollal fertőtleníti az injekció beadásának helyét; ezt követően a bőrt tűvel átszúrja, a gerinc középvonalától 2-3 cm-re. A tűt szigorúan 90 fokos szöget kell bevinni, mélysége - 3-4 cm. Két injekciót kell tenni - balra és jobbra. A gyógyszer egyetlen adagja 15-20 ml.

Meddig és mennyi ideig

A súlyos sérvfájdalmak kezelésének legjobb módja a lidokain és novokaiin blokád. Ultrakain is használható. A hatás 5-10 perc elteltével érezhető, és időtartama körülbelül négy nap. Az eljárás után ajánlott betartani az ágyban pihenést, megtagadni a cigarettát és az alkoholt.

Egyes esetekben az orvosok egész hátsó blokádot írnak elő, beleértve a 10-15 eljárást is, amelyek közötti időtartam általában 5-6 nap.

A Diprospan blokádot egyszer végezzük, majd megfigyeljük, hogyan hat az anyag a testre. Ha a fájdalom elmúlik, és a fellépés néhány napig fennáll, akkor a következő eljárást hat hónap elteltével lehet elvégezni (a patológia súlyosbodásával).

Lehetséges szövődmények és azok megelőzése

Senki sem biztonságos a komplikációk előfordulásától bármilyen blokád után. Ha azonban az eljárást nagy tapasztalattal rendelkező szakember hajtja végre, megfigyelték a sterilitást, és a szükséges előkészítést a manipuláció előtt elvégzik, csökken a kellemetlen következmények valószínűsége.

A lehetséges komplikációk a következők:

  • állandó vérzés;
  • a fertőzés behatolása az injekció helyére (néha a fertőzés még a gerincvelő membránjaiba is áthatolhat);
  • a szalagok vagy lágy szövetek súlyos károsodása;
  • allergiás reakciók.

Elkerülheti ezeket a problémákat, ha olyan szakemberhez fordul, aki meghatározza a megfelelő gyógyszert, figyelembe veszi az összes ellenjavallatot és a test jellemzőit, és helyesen végzi el az eljárást..

A blokád előnyei és hátrányai

Bármely orvosi eljárásnak előnyei és káros hatásai vannak.

A blokádoknak számos pozitív hatása van:

  • átmeneti fájdalomcsillapítás;
  • a gyulladás ideiglenes eltávolítása a gerinc beteg részén;
  • a fájdalomközpont meghatározása;
  • az életminőség javítása (bár ideiglenes).

Vannak azonban hátrányok is:

  • a fertőzés valószínűsége az injekció beadásának helyén;
  • vérzés;
  • téves belépés az erekbe;
  • hatás hiánya, amikor egészséges idegbe kerül;
  • a cél melletti ideg károsodása;
  • kis sugárzási dózis bevétele az eljárás során fluoroszkópia és tomográfia segítségével.

A hátfájás blokádja komoly eljárás, amely jó eredményt ad. De veszélyes lehet. Nagyon fontos, hogy a szakember ezt megtegye, akkor a manipuláció hasznos lesz - enyhíti a hátfájást, és lehetővé teszi a betegnek, hogy jobban érezze magát..

A gerinc blokádja, mint a fájdalom kiküszöbölésének hatékony módszere

A gerinc patológiájával járó fájdalom kezelése nagyon felelősségteljes és komoly feladat, és ami a legfontosabb - egyáltalán nem egyszerű. A vertebrológiai szabályok szerint úgy gondolják, hogy a nyaki, mellkasi vagy lumbosacrális gerincben felmerült akut fájdalmat azonnal el kell távolítani..

Annak ellenére, hogy a gerinc degeneratív-disztrófikus betegségeiben a fájdalom csak tünet, és kiküszöbölése inkább palliatív, mint terápiás technika, az akut fájdalom szindróma elleni küzdelem az orvos egyik prioritása. A helyzet az, hogy az akut fájdalom gyorsan és hatékonyan legyőzhető.

A krónikus fájdalom szindróma esetén sokkal rosszabb a helyzet. Ebben a szakaszban a fájdalom nem perifériássá, hanem központivá válik, és az agyi gerjesztés patológiás fókuszának kialakulásához kapcsolódik. Nagyon nehéz megszabadulni az ilyen tünetektől, és a legtöbb esetben a pszichoterapeutakat be kell vonni a kezelési folyamatba, és a betegeket erőszakos gyógyszereket kényszerítik, például antidepresszánsok, epilepsziás szerek..

Ha nem lehetséges a hátfájást legyőzni hagyományos gyógyszerekkel és más konzervatív módszerekkel, olyan eljárást alkalmaznak, mint például a gerinc blokád. Ebben a cikkben megvizsgáljuk ennek az orvosi manipulációnak az összes részletét..

A gerinc blokádja: mi ez?

A blokád a fájdalom kialakulásának mechanizmusa egyik kapcsolatának ideiglenes gyógyszeres „leállítása”. Ezt úgy hajtják végre, hogy egy bizonyos hatású gyógyszereket injekciók formájában (leggyakrabban helyi érzéstelenítőkkel) vezetnek be az emberi test szükséges pontjaiba.

A terápiás hatás mellett ezen eljárás diagnosztikai értékkel is rendelkezik. Például gyakran előfordul, hogy az orvos nem tudja pontosan meghatározni, hogy mi okozza a nyaki vagy mellkasi gerinc fájdalmát, és a további kutatási módszerek nem adnak teljes képet a betegségről. Ebben az esetben a gerincbe történő injekcióval és az érzéstelenítők bevezetésével egy bizonyos helyre „ki kell kapcsolni” a fájdalmat, ha az valóban összefügg a gerincoszlop problémájával. Általában vertebrogén patológiával a fájdalom azonnal elzáródik a blokád után. Ha ez nem történik meg, akkor másik okot kell keresnie..

Mindenféle blokádot csak szakemberek végeznek, mivel ez tisztán orvosi manipuláció. Általános szabály, hogy neurológusok, idegsebészek, vertebrológusok, ortopéd traumatológusok végeznek ilyen típusú kezelést. A szakembernek, akinek ezt a manipulációt el kell végeznie, tökéletes ismeretekkel kell rendelkeznie a gerinc anatómiájáról és topográfiájáról, tisztában kell lennie a blokádok végrehajtásának indikációival és tilalmával, tisztában kell lennie a lehetséges szövődményekkel és azok leküzdésének módjával..

Mivel ez súlyos orvosi manipuláció, szigorú aszeptikus körülmények között hajtják végre egy kis műtőben vagy egy tiszta öltözőben. Az injekció beadása előtt a betegnek írásbeli hozzájárulást kell kitöltenie az eljáráshoz, figyelmeztetni kell minden lehetséges következményre és szövődményre.

Meglehetősen nehéz megválaszolni azt a kérdést, hogy mennyi a gerinc blokád, mivel az ár a használt gyógyszerektől, az orvos jártasságától, valamint a klinikától függ, a manipulációt elvégzik. Átlagosan 400-700 rubelt fizet.

Jelzések

A gerinc blokádjának egyik fő célja - a fájdalom gyors és hatékony enyhítése, amely a következőkkel jár:

  • a nyaki alvadás, a mellkas vagy az ágyéki csontritkulás;
  • a korong vagy a sérv közötti csigolyák kiütés;
  • a gerinccsatornából kilépő idegek neuritis és neuralgia;
  • övsömör;
  • interkostális neuralgia;
  • gerinc spondylarthrosis;
  • myositis.

Leggyakrabban a gerinc különféle részeinek degeneratív-disztrofikus sérüléseivel kell foglalkozni. Az orvosi blokádokat szigorúan az indikációk alapján írják elő, ha más konzervatív módszerek nem segítenek. Általános szabály, hogy egy injekció elegendő a fájdalom kiküszöböléséhez, néha egy teljes, 2-15 injekciót igénybe vevő beavatkozás 4-5 napos időközönként. A jelenlegi ajánlások szerint lehetetlen ilyen kezelést végezni évente négyszer többször.

A gerinc blokádjának, mint a fájdalom leküzdésének módszerének számos előnye van:

  • gyors és kielégítő eredmény;
  • megfelelő manipulációs technikákkal minimalizálja a mellékhatások kockázatát;
  • az a képesség, hogy ismételten elvégezzék a kezelést a gerinc patológiájának minden új súlyosbodásával;
  • a fájdalomcsillapító hatás mellett a blokád gyulladásgátló, görcsoldó hatással is rendelkezik, csökkentheti az ideggyökér duzzanatát gyulladásuk során.

Blokkoló gyógyszerek

Attól függően, hogy mely gyógyszereket használják a blokádhoz, ezek kibocsátják:

  • egykomponensű egy gyógyszer használatakor;
  • kétkomponensű, ha 2 gyógyszert vezetnek be;
  • többkomponensű, ha az injekció 3 vagy több komponensből áll.

Helyi érzéstelenítők

Ezeket a gyógyszereket használják minden típusú blokkoláshoz (egy-, két- és többkomponensű). Az idegrostokkal való érintkezés késlelteti az idegimpulzusok vezetését, és így „kikapcsolja” a fájdalomreflexet, valamint az injekció beadásának más érzékenységét.

A helyi érzéstelenítők képviselői:

  1. Novokaiin - A novokaiin blokádot leggyakrabban használják. 0,25%, 0,5%, 1% és 2% -os injekciós oldat formájában kapható. A fájdalomcsillapító hatás 2-5 perccel az alkalmazás után alakul ki, és akár 1-2 órán keresztül is fennáll. Ez elegendő a fájdalom impulzusának megszakításához és a beteg állapotának javításához.
  2. Lidocaine - Ez az érzéstelenítő a novokaiin után a prevalenciában a 2. helyen van. Magas terápiás indexe és a hatás gyors megkezdése. A blokád hatása 2-3 óra.
  3. A merkain (bupivakain) helyi érzéstelenítő, hatását későbbi megjelenés jellemzi (10-20 perc), de a hatás időtartama 3-5 óra. Ezenkívül a merkainnak nagyobb a mellékhatásainak kockázata, különös tekintettel a szívre gyakorolt ​​mérgező hatásokra..

Csak az orvos választja ki az érzéstelenítők adagját és koncentrációját, valamint a megfelelő gyógyszert. Az injekció beadása előtt kötelező érzékenységi tesztet végezni, mivel a helyi érzéstelenítőkkel szembeni allergiás reakciók nagyon gyakoriak.

kortikoszteroidok

Ezek erős gyulladásgátló gyógyszerek, amelyek gyorsan kiküszöbölik a fájdalmat, duzzanatot és gyulladást. Ezen felül antiallergén hatásúak. A GCS-t önmagában ritkán alkalmazzák a gerinc különböző részeinek blokádjához, ezeket az injekciókat leggyakrabban ízületi patológiában alkalmazzák. Hátfájás esetén a kortikoszteroidokat helyi érzéstelenítőkkel kombinálják a jobb terápiás hatás érdekében, valamint a novokaiinnal, lidokainnal és más érzéstelenítőkkel szembeni allergiás reakció kialakulásának megelőzésére..

A GCS képviselői a gerinc blokádért:

  1. A hidrokortizon szuszpenzióban kapható, mivel vízben nem oldódik. A beadás előtt alaposan összekeverik egy érzéstelenítővel. Ideális blokkoláshoz.
  2. A dexametazon gyorsan hat, de a hatás nem tart sokáig. Alkalmas ízületek és lágy szövetek blokádjára.
  3. A depó-medrol a metilprednizolon elnyújtott hatásának egyik formája. Az ízületek és a lágy szövetek blokkolására használják. Óvatosan alkalmazva az epidurális blokádot, mivel az arachnoiditis (a gerincvelő arachnoid membránjának gyulladása) kialakulását okozhatja.
  4. Diprospan - elnyújtott hatású GCS. Ideális a gerinc és az ízületek kóros fájdalmainak kiküszöbölésére. Ideális és lágyszövetek blokádjához is használják.
  5. A Kenalog egy elnyújtott kortikoszteroid, amelyet ízületek és gerinc blokádjához használnak. Az ismételt injekciók között legalább 2 hét ajánlott..

Egyéb gyógyszerek

Az összes többi gyógyszert kiegészítő forrásként használják, illetve többkomponensű blokádok részeként használják, nem rendelkeznek független jelentőséggel az ágyéki vagy a gerincoszlop más részén fellépő fájdalom kiküszöbölésében.

Leggyakrabban használt:

A blokád típusai

Ennek a kezelési eljárásnak sokféle változata van. Csak a szakember választja ki a megfelelőt, az adott klinikai helyzettől és a kitűzött céltól függően.

A paravertebrális (paravertebralis blokád) típusai, a szövet- vagy idegszerkezetekre gyakorolt ​​hatástól függően:

  1. Szövet - injekciót végeznek a lágy szövetekben, amelyek körülveszik a gerinc érintett szakaszát.
  2. Receptor - az injekciókat a bőr, izmok, inak, szalagok biológiailag aktív pontjaiba végezzük.
  3. Vezetés - blokkolja az idegrostokat, míg a gyógyszerek beadása lehet epi- és epidurális, peri- és paraneurális, paravaszkuláris).
  4. Ganglionikus - amikor befecskendezik az idegcsomókba és a plexusba.

A gyógyszerek beadásának helyétől függően az elzáródásokat meg kell különböztetni:

  • nyaki gerinc;
  • mellkasi;
  • ágyéki
  • a sacrum;
  • ülőideg;
  • piriformis izom;
  • tibialis ideg;
  • okklitális ideg;
  • a fej izmai;
  • elülső méretű izom;
  • suprascapularis ideg;
  • csontok (ízületi);
  • a gerincideg hátsó ága;
  • a gerincvelő epidurális vagy epidurális terei;
  • sacroiliac ízület;
  • sacrococcygealis ízület.

Így a blokád típusa és végrehajtásának helye teljesen függ a klinikai képetól, az elsődleges betegségtől, valamint attól, hogy a különböző orvosok rendelkeznek-e technikákkal..

Ellenjavallatok

A gerincoszlopok leggyakoribb ellenjavallata a következő:

  • fokozott vérzés hajlama (hemofília, thrombocytopenia és egyéb vérrendszeri patológiák, antikoagulánsok szedése);
  • helyi fertőző bőrkárosodások az injekció beadásának helyén, általános fertőző betegség (a patológiás mikroorganizmusok terjedésének magas kockázata);
  • a beteg súlyos általános állapota, tudattalanság;
  • túlérzékenység a tervezett gyógyszerekkel szemben;
  • a kortikoszteroidok alkalmazására vonatkozó általános ellenjavallatok;
  • szívbetegségek, különösen ritmuszavarok, mivel a helyi érzéstelenítők befolyásolják a szívritmust;
  • myasthenia gravis;
  • artériás hipotenzió;
  • epilepsziás rohamok;
  • páciens mentális betegsége;
  • gyermekkor;
  • terhesség és szoptatás;
  • súlyos májkárosodás.

Lehetséges szövődmények

A blokád típusától függetlenül mindegyiküknél fennáll a komplikációk kockázata. Képzett orvos, az eljárás steril feltételei, tájékozott és képzett beteg azok, amelyek csökkentik a kockázatot és a következmények számát.

A gerinc blokád szövődményei:

  • vérzés;
  • a punkciós hely, valamint a gerincvelő membránjainak fertőzése;
  • a lágy szövetek károsodása pontatlan injekciókkal (szalagok, izmok, idegrostok, erek);
  • allergiás reakciók kialakulása;
  • a helyi érzéstelenítők bevezetésével kapcsolatos speciális szövődmények;
  • a kortikoszteroidok alkalmazásával járó speciális szövődmények.

Összegzésképpen érdemes megjegyezni, hogy a gerinc blokád hatékony és gyors módja annak, hogy enyhítsék az embert a gerincoszlop patológiájával járó fájdalomtól. Ezt a hozzáállást azonban semmiképpen sem szabad elhanyagolni, mivel ez súlyos manipuláció, és ha a technikát nem hajtják végre, akkor súlyos következményekkel és halállal is járhat..

A gerincvelő blokádja

Az ágyéki osteokondrozis blokádját bizonyos hatású gyógyszereknek a fájdalompontokba történő bevezetése jelenti injekciók formájában. Ezt az eljárást kizárólag szűk szakorvosok végzik (vertebrologist, neurológus, neuropatológus, idegsebész, ortopéd sebész stb.), Akik tökéletesen ismerik a gerincét és az anatómiát, teljes mértékben tisztában vannak a blokádos eljárás ellenjavallataival, a szövődményekkel és azok következményeivel..

A blokád indikációi és előnyei

A blokádot a legszigorúbb aszeptikus orvosi körülmények között hajtják végre (ez lehet öltöző, valamint műtő), mivel ez egy meglehetősen súlyos beavatkozás a testben. A blokád előtt a beteget vagy képviselőjét írásban értesíteni kell az eljárásban való hozzájárulásukról, az orvosoknak szintén kötelesek figyelmeztetni a beteget a lehetséges következményekről.

Az alsó hátsó blokád fő célja az alábbi egészségügyi eltérésekből eredő fájdalom gyors és hatékony blokkolása:

  • A gerinc különböző részeinek osteohondroze, ideértve az ágyékokat is;
  • Neuralgia és neuritis a gerincoszlop csatornájából;
  • Intervertebrális korong kiemelkedés;
  • Interkostális neuralgia;
  • myositis;
  • A gerinc szpondilartrózisa.

Gyakran disztrofikus-degeneratív eltéréssel kell foglalkozni a gerincvelő gerincén. Ezzel a betegséggel a terápiás blokádok kizárólag indikációk alapján és csak minden egyes betegnél megengedettek, míg a szokásos kezelési módszerek nem hatékonyak..

A blokádnak vannak bizonyos előnyei a többi terápiás hatáshoz képest:

  1. Gyors pozitív eredmény;
  2. Ha megfigyeli a derék blokádjának végrehajtásának technikáját, akkor a mellékhatások becsült kockázata nullára csökken;
  3. Az oszteokondrozis minden rohama és súlyosbodása esetén a folyamat sokszor megismételhető;
  4. A blokád fő hatása a fájdalomcsillapítás, a kiegészítő gyulladásgátló;
  5. Az idegek gyökerei duzzanatuk a gyulladásuk alatt.

Az osteochondrozis fő gyógyszercsoportjai

Helyi érzéstelenítők

Az orvosi gyógyszerek e csoportját az alábbi típusú blokádok végrehajtására írják elő:

  1. Egykomponensű;
  2. Kétkomponensű;
  3. többkomponensű.

Idegszálakkal érintkezve képesek késleltetni az idegimpulzusok továbbítását, ami lehetővé teszi a fájdalomreflex és más érzékenység gátlását azokban a helyekben, ahol a gyógyszert beadják..

A helyi érzéstelenítők a következő gyógyszereket tartalmazzák.

  • Novocain. Az ágyéki blokádot ezzel a gyógyszerrel többször használják, mint mások. A fájdalomcsillapítás hatása az adagolás megkezdése után 2–4 perccel jelentkezik, és legfeljebb 1-3 óráig tarthat. Ez az idő elegendő a fájdalom pulzációjának megállításához és az állapot normál stabilizálásához;
  • A lidokain. Az elterjedés a korábbi kábítószer után második helyen van. Ennek a gyógyszernek magas a fájdalomcsillapító indexe az expozíció gyors megindulása ellenére. A blokádhatás is hosszú - körülbelül 2,5-3 óra.

kortikoszteroidok

Ide tartozik a gyulladásgátló gyógyszer, amely azonnal kiküszöböli a fájdalmat, a gyulladásos reakciót és az ödémát. Lehetséges allergiaellenes hatású. Mivel az egyetlen gyógyszer a csontritkulás elleni blokádhoz, ezeket nem használják, hanem kombinálják, hogy a helyi érzéstelenítőkkel a legjobb hatást érjék el. A lidokainnal vagy novokaiinnal szembeni allergiákat szintén megelőző intézkedésként alkalmazzák..

A következő gyógyszerek tartoznak a kortikoszteroidokhoz:

  • A hidrokortizon egy teljesen oldhatatlan szuszpenzió vízben, a bevezetés előtt anesztézissel keverve;
  • Dexamethasone - a hatás azonnali, de nem sokáig;
  • A Diprospan egy elnyújtott (elnyújtott) hatású gyógyszer, az egészségügyi szakemberek ideális módszernek tekintik a hát alsó részének osteochondrozisában fellépő fájdalom kiküszöbölését.

Leggyakrabban az alsó gerincvelő csontritkulásának komplex injekciójaként az alábbiakat írják elő:

  1. Fájdalom csillapító;
  2. Nem szteroid gyulladáscsökkentők;
  3. Hormon tabletták;
  4. Vitaminok, valamint komplex vitamin-ásványi vegyületek.

Az oszteokondrozis hirtelen hirtelen rohama esetén a gyógyszert intravénásan (vagy cseppenként) kell beadni. Blokádos eljárásokhoz egy adagot helyi érzéstelenítőket és egy adagot gyulladáscsökkentőt alkalmaznak.

További gyógyszerek a blokádhoz

Blokkoló injekcióval történő injekciókhoz a következő farmakológiai készítményeket használják:

  • A Voltaren, a Diclofenac, az évek során vizsgált gyulladásgátló és fájdalomcsillapító anyagok kombinációja gyorsan hatással van az ödéma és fájdalom csökkentésére;
  • Ketonal, Ketorolac - modern NSAID-k, azonnal kiküszöbölik a fájdalmat és duzzanatot;
  • A mydocalm a gerincvelő gerincvelő csontozatában tökéletesen enyhíti a görcsöket és gyorsan ellazítja a merev izmokat, csökkentve ezzel a fájdalmat és növelve a mobilitást.

A blokád típusai az ágyéki csontritkulásban

A gyógyászatban nagyon sokféle blokkolás létezik, de az orvosnak azt kell kiválasztania, amelyik egy adott beteg számára megfelelő: ez a kitűzött céloktól és a konkrét egyéni klinikai helyzettől függ.

A hát alsó részén többféle gyógyszerblokkolás létezik:

  • Receptor - ez egy gyógyszerinjekció, amelyet az izmok, valamint a szalagok és az inak aktív pontjain végeznek;
  • Szövet - amikor befecskendezték a lágyszövetek azon területét, amely körülveszi az alsó hát beteg részét;
  • Vezetés - az idegrostokat blokkolja a gyógyszerek bevezetése;
  • Ganglionikus - ilyen eljárásokban az injekciót közvetlenül az idegek plexusaiba és a csomópontokba alkalmazzák.

Az ágyéki blokád kontraindikációi és szövődményei

Az elzáródások leggyakoribb ellenjavallata a következő eltérések a beteg egészségében:

  1. Vérzési hajlam (trombocitopénia, hemofília, antikoagulánsok szedése);
  2. A fertőzés nyoma az injekció beadásának helyén vagy egy általános fertőzés jelenléte a testben, amelynél fennáll a kóros folyamatok kialakulásának veszélye;
  3. A tudat hiánya vagy a beteg általános állapota súlyosnak tekinthető;
  4. Túlérzékenység azokkal a gyógyszerekkel szemben, amelyeket a hát alsó részének blokádjához terveznek használni;
  5. Myasthenia gravis;
  6. A kortikoszteroidok szedésének ellenjavallata;
  7. aritmia;
  8. Artériás hipotenzió;
  9. Epilepsziás rohamok;
  10. Gyermekkor;
  11. Mentális betegség jelenléte;
  12. Májkárosodás.

Lehetséges a blokád szövődményeinek kialakulása a hát alsó részének osteochondrozisában;

  • Vérzés;
  • Fertőzés a punkció helyén, a végtagban;
  • Sebek jelenléte pontatlan injekcióval a lágy szövetekben;
  • Az allergia és mások kialakulása.

A gerinc alsó részének blokádja meglehetősen hatékony és nagyon gyors módja annak, hogy kiküszöböljük a fájdalmat, amely az alsó hátsó csontritkuláshoz kapcsolódik. Az eljárás elhanyagolása vagy közömbösége nem javasolt, mivel ez a manipuláció nagyon súlyos, és a blokád-végrehajtási technika bármilyen megsértése kiszámíthatatlan következményekhez vezethet..