logo

Arthrosan - használati utasítás, analógok, áttekintések és felszabadulási formák (7,5 mg és 15 mg tabletta, 2,5 ml injekciós ampullákban történő injekció) gyógyszer artrózis, ízületi gyulladás, oszteokondrozis fájdalmainak kezelésére felnőttekben, gyermekekben és terhességben. Szerkezet

Ebben a cikkben elolvashatja az Arthrosan gyógyszer használati utasítását. Visszajelzést nyújt a webhely látogatóitól - a gyógyszer fogyasztóitól, valamint az egészségügyi szakemberek véleményét az Arthrosan gyakorlatban történő felhasználásáról. Nagy kérés az, hogy aktívan adjuk hozzá a gyógyszerről szóló véleményét: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, amelyeket a gyártó esetleg nem jelentett be a kommentárban. Arthrosan analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Használható fájdalom és gyulladás kezelésére artrózis, ízületi gyulladás, csontritkulás felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás idején. A gyógyszer összetétele.

Az Arthrosan nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amelynek gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van.

Az oxikámok osztályába tartozik, az enolsav származéka.

A hatásmechanizmus a prosztaglandin szintézis gátlásával jár, amely a második típusú ciklooxigenáz (COX-2) enzimatikus aktivitásának szelektív gátlásával jár, amely a prosztaglandin bioszintézisben vesz részt a gyulladás területén. Nagy adagokban, hosszabb ideig történő alkalmazás és a test egyedi jellemzői esetén a COX-2 szelektivitása csökken. Kisebb mértékben befolyásolja az első típusú ciklooxigenázt (COX-1), amely részt vesz a prosztaglandinek szintézisében, amelyek védik a gyomor-bél nyálkahártyát és részt vesznek a vese véráramának szabályozásában. A COX-2 aktivitásának elnyomására utaló szelektivitás miatt a gyógyszer ritkábban okoz gyomor-bélrendszeri eróziós és fekélyes elváltozásokat.

Szerkezet

Meloxicam + segédanyagok.

farmakokinetikája

Jól felszívódik az emésztőrendszerből. Az egyidejű étkezés nem változtatja meg a gyógyszer felszívódását. Ha a gyógyszert szájon át alkalmazzák 7,5 és 15 mg dózisban, koncentrációja arányos a dózisokkal. Az egyensúlyi koncentrációt a kezelést követő 3-5 napon belül érik el. A gyógyszer hosszabb idejű (több mint egy éve) használata esetén a koncentrációk hasonlóak azokhoz, amelyek a farmakokinetikai egyensúlyi állapot első elérése után figyelhetők meg. A plazmafehérje-kötés 99%. Szinte teljes egészében metabolizálódik a májban, négy farmakológiailag inaktív származék képződésével. A gyógyszer áthatol a kórszövettani akadályokon, a szinoviális folyadékban a koncentráció a maximális plazmakoncentráció 50% -a. A közepesen súlyos máj- vagy veseelégtelenség nem befolyásolja szignifikánsan a meloxicam farmakokinetikáját. A széklettel és a vizelettel azonos arányban ürül ki, főleg metabolitok formájában. A napi adag kevesebb, mint 5% -a választódik ki a bélön változatlan formában, a vizelettel változatlan formában, a gyógyszer csak nyomokban található meg.

Jelzések

Az izom-ízületi rendszer gyulladásos és degeneratív betegségeinek tüneti kezelése, fájdalommal együtt, ideértve:

  • osteoarthritis;
  • rheumatoid arthritis;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • osteochondrosis.

Engedje ki az űrlapokat

7,5 mg és 15 mg tabletta.

Intravénás injekció oldata (injekciók ampullákban, 2,5 ml).

Más gyógyszerformák, akár kenőcsök, akár gélek, a gyógyszer kézikönyvében való közzétételekor nem léteztek.

Használati és adagolási utasítások

A gyógyszert szájon át, étkezés közben, napi 7,5-15 mg-os adagban kell bevenni.

Ajánlott adagolás:

Rheumatoid arthritis: 15 mg / nap. Ha szükséges, az adagot napi 7,5 mg-ra lehet csökkenteni..

Osteoarthrosis, osteochondrosis és az izom-ízületi rendszer egyéb gyulladásos és degeneratív betegségei, fájdalommal együtt: 7,5 mg / nap. Hatékonysággal az adagot napi 15 mg-ra lehet növelni.

Ankylosing spondylitis: 15 mg / nap. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

A mellékhatások fokozott kockázatával, valamint a súlyos veseelégtelenségben szenvedő, hemodializált betegek esetén az adag nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

A gyógyszer intramuszkuláris beadása a kezelés első 2-3 napján javasolt. A további kezelést orális formák (tabletták) alkalmazásával folytatják. Az ajánlott adag 7,5 vagy 15 mg naponta egyszer, a fájdalom intenzitásától és a gyulladásos folyamat súlyosságától függően. Mivel a mellékhatások lehetséges kockázata a dózistól és a kezelés időtartamától függ, a lehető legalacsonyabb effektív dózist és a lehető legrövidebb időt kell alkalmazni..

Súlyos veseelégtelenségben hemodialízis alatt álló betegek esetén az adag nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

A gyógyszert mély intramuszkuláris injekcióval kell beadni. Az ampullák tartalmát nem szabad keverni ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel. A gyógyszer nem adható be intravénásan.

Mellékhatás

  • dyspepsia, beleértve a hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, puffadás;
  • a máj transzaminázaktivitásának átmeneti növekedése;
  • hiperbilirubinémiát;
  • böfögés;
  • nyelőcsőgyulladás;
  • gyomor- vagy nyombélfekély;
  • gyomor-bél vérzés (látens vagy nyilvánvaló)
  • szájgyulladás;
  • az emésztőrendszer perforációja;
  • vastagbélgyulladás;
  • májgyulladás;
  • gyomorhurut;
  • vérszegénység, leukopénia, thrombocytopenia;
  • viszkető
  • bőrkiütés;
  • csalánkiütés;
  • fényérzékenység;
  • bullous kiütés;
  • erythema multiforme, ideértve a Stevens-Johnson szindróma;
  • toxikus epidermális nekrolízis;
  • hörgőgörcs;
  • szédülés;
  • fejfájás;
  • zaj a fülekben;
  • álmosság;
  • érzelmi labilitás;
  • tudatzavar;
  • tájékozódási zavar;
  • perifériás ödéma;
  • vérnyomás növekedése;
  • szívdobogás
  • az arc hyperemia;
  • megnövekedett szérum karbamid koncentráció;
  • akut veseelégtelenség;
  • albuminuria (fehérje a vizeletben);
  • hematuria (vér a vizeletben);
  • kötőhártya-gyulladás;
  • homályos látás;
  • angioödéma;
  • anafilaxiás, anafilaktoid reakciók.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a meloxikámmal vagy a gyógyszer segédkomponenseivel szemben;
  • dekompenzált szívelégtelenség;
  • korai posztoperatív időszak a szívkoszorúér bypass oltása után;
  • a hörgő asztma, az orr és a paranasalis sinus ismétlődő polipózisának vagy az acetil-szalicilsav vagy más NSAID-ok intoleranciájának teljes vagy hiányos kombinációja; a gyomor és a nyombél peptikus fekélyének súlyosbodása; aktív gyomor-bél vérzés;
  • gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór az akut stádiumban);
  • cerebrovaszkuláris vérzés vagy más vérzés;
  • hemofília és más vérzési rendellenességek;
  • súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;
  • krónikus veseelégtelenség (hemodialízisben nem részesülő betegekben (kreatinin-clearance kisebb, mint 30 ml / perc)); progresszív vesebetegség, ideértve a megerősített hiperkalémia;
  • gyermekek életkora 15 éves korig (tabletta) és 18 éves korig (injekció);
  • terhesség; szoptatás.

Terhesség és szoptatás

Az Arthrosan ellenjavallt terhesség és szoptatás idején.

Alkalmazása gyermekeknél

Ellenjavallt 15 éves kor alatti gyermekek és serdülők esetében a tabletta formájában és legfeljebb 18 éves korban a gyógyszer injekciós formájában.

Idős betegek esetén történő alkalmazás

Idős betegeknél óvatosan kell alkalmazni..

Különleges utasítások

A gyógyszer megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, de nem helyettesíti az acetil-szalicilsav profilaktikus hatását szív- és érrendszeri betegségekben.

Óvatosan kell eljárni a gyógyszer alkalmazásakor olyan betegek esetén, akiknél kórtörténetében gyomor- és nyombélfekély esett, valamint antikoaguláns kezelésben részesülő betegek. Az ilyen betegek fokozott kockázatot mutatnak a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes betegségei szempontjából.

Óvatosan kell eljárni, és a napi diurezist és a vesefunkciót ellenőrizni kell az Arthrosan gyógyszer időskorúaknál és csökkent BCC-vel és csökkent glomeruláris szűrésű betegekkel (dehidráció, krónikus szívelégtelenség, cirrhosis, nephroticus szindróma, klinikailag súlyos vesebetegség, diuretikumok, dehidráció nagy műtét utáni betegek esetén) esetén. tevékenységek).

Óvatosan: idős betegeknél és a következő kórtörténetben: szívkoszorúér betegség, pangásos szívelégtelenség, cerebrovaszkuláris betegség, perifériás artériás betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, diabetes mellitus, krónikus veseelégtelenség (kreatinin-clearance 30-60 ml / perc) ; Helicobacter pylori fertőzés (Helicobacter pylori), dohányzás, súlyos szomatikus betegségek.

Az NSAID-ok elhúzódó alkalmazásával, alkoholfogyasztással, antikoagulánsokkal (például warfarinnal), vérlemezke-gátló szerekkel (például acetil-szalicilsav, klopidogrel), orális glükokortikoszteroidokkal (például prednizolon), szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlókkal (például szerotonoxinfram) történő terápia ) a gyógyszert óvatosan kell venni.

A gyomor-bélrendszeri káros események kockázatának csökkentése érdekében a legkisebb hatékony adagot rövid időtartam alatt kell felhasználni.

Ha májkárosodásra utaló jelek vannak (bőrviszketés, a bőr sárgasága, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizelet, a transzaminázok tartós és jelentős növekedése, valamint a májfunkció egyéb mutatói), a gyógyszert le kell állítani, és konzultálnia kell kezelőorvosával..

Két hét felhasználása után a májenzimek aktivitásának ellenőrzése szükséges.

A veseműködés enyhe vagy közepes mértékű csökkenése esetén (CC nagyobb, mint 30 ml / perc) a dózis módosítása nem szükséges.

A diuretikumokat és a meloxikámot egyaránt szedő betegeknek elegendő folyadékot kell fogyasztaniuk..

Ha allergiás reakciók (viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, fényérzékenység) fordulnak elő a kezelés során, orvoshoz kell fordulnia, hogy megoldja a gyógyszer leállításának kérdését..

Az Arthrosan, más NSAID-okhoz hasonlóan, elfedheti a fertőző betegségek tüneteit.

A meloxicam, valamint más, a prosztaglandinek szintézisét gátló gyógyszerek használata befolyásolhatja a termékenységet, ezért nem javasolt a terhességet tervező nők számára..

Ne használja a drogot más NSAID-okkal egyidejűleg.

Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére

A gyógyszer használata fejfájást, szédülést és álmosságot okozhat. Ha ezek a jelenségek előfordulnak, meg kell tagadnia a járművezetést és más olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzését, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az Arthrosan és más NSAID-ek (beleértve az acetil-szalicilsavat) egyidejű alkalmazásával növekszik az eróziós-fekélyes léziók és a gastrointestinalis vérzés kockázata.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi hatásának csökkentése lehetséges.

Lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazás esetén kialakulhat a lítium kumulációja és fokozható annak toxikus hatása (ajánlott a lítium vérkoncentrációjának ellenőrzése).

A metotrexáttal egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utóbbi mellékhatása a vérképző rendszerre fokozódik (vérszegénység és leukopénia kockázata, időszakos vérvizsgálat indokolt).

Diuretikumokkal és ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik a veseelégtelenség kialakulásának kockázata.

Az intrauterin fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi hatékonysága csökkenhet.

Az Arthrosan egyidejű antikoagulánsokkal (heparinnal, warfarinnal), trombolitikus szerekkel (streptokináz, fibrinolizin) és vérlemezke-gátlókkal (tiklopidin, klopidogrel, acetilszalicilsav) történő egyidejű alkalmazásával növekszik a vérzés kockázata (a vér koagulációjának időszakos ellenőrzése szükséges).

A kolesztiraminnal történő egyidejű alkalmazás esetén a meloxicam kiválasztása az emésztőrendszerben felgyorsul.

A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén növekszik a gastrointestinalis vérzés kialakulásának kockázata.

Az Arthrosan gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Amelotex;
  • Bixamic;
  • Lem;
  • Liberum
  • Mataren;
  • Orvosoknak;
  • Melbek
  • Melbek Forte;
  • Melokvitis;
  • Melox;
  • Meloxam;
  • A meloxikám;
  • Meloflam;
  • Meloflex;
  • Mesipol;
  • MIXOL;
  • Mirlox;
  • movalis;
  • Movasin;
  • movix;
  • Oxycamox;
  • Exen Sanovel.

Arthrosan ® (Artrozan) használati utasítás

A regisztrációs igazolás tulajdonosa:

Hívások elérhetőségei:

Dózisforma

reg. Cikkszám: LSR-004856/10 05.28.10-től - Az újraregisztráció korlátlan ideje: 17.11.17.
Arthrosan ®

Az Arthrosan ® gyógyszer kiadási formája, csomagolása és összetétele

Megoldás zöldes-sárga színű, átlátszó i / m adagolásához.

1 ml1 amper.
meloxikám6 mg15 mg

Segédanyagok: meglumin - 3,75 mg, poloxamer 188 - 50 mg, tetrahidrofurfuril-makrogol (glikofurol) - 100 mg, glicin - 5 mg, nátrium-klorid - 3 mg, 1 M nátrium-hidroxid-oldat - pH 8,2-8,9-ig, víz d / és - legfeljebb 1 ml-ig.

2,5 ml - 5 ml-es ampullák (3) - kontúrcellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.
2,5 ml - 5 ml-es ampullák (5) - kontúrcellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.
2,5 ml - 5 ml-es ampullák (5) - kontúrcellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.

gyógyszerészeti hatás

A meloxikám olyan NSAID, amely gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Az oxikámok osztályába tartozik, az enolsav származéka.

A hatásmechanizmus a prosztaglandin szintézis gátlásával jár, amely a második típusú ciklooxigenáz (COX-2) enzimatikus aktivitásának szelektív gátlásával jár, amely a prosztaglandin bioszintézisben vesz részt a gyulladás területén. Nagy adagokban, hosszabb ideig történő alkalmazás és a test egyedi jellemzői esetén a COX-2 szelektivitása csökken. Kisebb mértékben befolyásolja az első típusú ciklooxigenázt (COX-1), amely részt vesz a prosztaglandinek szintézisében, amelyek védik a gyomor-bél nyálkahártyát és részt vesznek a vese véráramának szabályozásában. A COX-2 aktivitását elnyomó meghatározott szelektivitás miatt a gyógyszer ritkábban okoz a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes elváltozásait.

farmakokinetikája

A plazmafehérje-kötés 99%. A gyógyszer áthalad a kórszövettani akadályokon, a szinoviális folyadékban a koncentráció 50% C max a plazmában. Szinte teljes mértékben metabolizálódik a májban, 4 farmakológiailag inaktív származék képződésével.

A fő metabolit, az 5'-karboxi-meloxicam (az adag 60% -a) a közbenső metabolit, az 5'-hidroxi-metil-meloxicam oxidációjával alakul ki, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (az adag 9% -a). In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP2C9 izoenzim fontos szerepet játszik ebben az anyagcsere-átalakulásban, és a CYP3A4 izoenzim további szerepet játszik. A peroxidáz 2 másik metabolit képződésében vesz részt, amelyek a gyógyszer dózisának 16% -át, illetve 4% -át teszik ki.

A plazma clearance átlagosan 8 ml / perc. Időskorban a gyógyszer clearance-e csökken. Vd kicsi, átlagban 11 liter. A közepesen súlyos máj- vagy veseelégtelenség nem befolyásolja szignifikánsan a meloxicam farmakokinetikáját.

A széklettel és a vizelettel azonos arányban ürül ki, főleg metabolitok formájában. A napi adag kevesebb, mint 5% -a választódik ki a bélön változatlan formában, a vizelettel változatlan formában, a gyógyszer csak nyomokban található meg.

Az Arthrosan ® gyógyszer indikációi

Az izom-ízületi rendszer gyulladásos és degeneratív betegségeinek tüneti kezelése, fájdalommal együtt, ideértve:

  • osteoarthritis;
  • rheumatoid arthritis;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • osteochondrosis.
Nyissa meg az ICD-10 kódok listáját
ICD-10 kódJelzés
M05Szeropozitív reumatoid artritisz
M15Polyarthrosis
M16Coxarthrosis [csípő artrózisa]
M17Gonarthrosis [térd artrosis]
M19Egyéb ízületi gyulladás
M42A gerinc osteocondritis
M45Ankylosing spondylitis

Adagolási rend

A gyógyszer in / m adagolása a kezelés első 2-3 napján javasolt. A további kezelést orális formák (tabletták) alkalmazásával folytatják. Az ajánlott adag 7,5 vagy 15 mg naponta egyszer, a fájdalom intenzitásától és a gyulladásos folyamat súlyosságától függően. Mivel A mellékhatások lehetséges kockázata a dózistól és a kezelés időtartamától függ. A legkisebb hatékony adagokat és a lehető legrövidebb időt kell alkalmazni..

Súlyos veseelégtelenségben hemodialízis alatt álló betegek esetén az adag nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

A gyógyszert mély IM injekcióval kell beadni. Az ampullák tartalmát nem szabad keverni ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel. A gyógyszer nem adható be iv.

Mellékhatás

Az emésztőrendszerből: több mint 1% - dispepszia, beleértve a hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, puffadás; 0,1-1% - máj transzaminázok aktivitásának átmeneti növekedése, hiperbilirubinémia, röpögés, nyelőcsőgyulladás, gyomor- vagy nyombélfekély, gyomor-bél vérzés (rejtett vagy nyilvánvaló), sztomatitisz; kevesebb mint 0,1% - az emésztőrendszer perforációja, vastagbélgyulladás, hepatitisz, gyomorhurut.

Hemopoietikus szervek közül: több mint 1% - vérszegénység; 0,1-1% - leukopénia, thrombocytopenia.

Bőrről: több mint 1% - viszketés, bőrkiütés; 0,1-1% - csalánkiütés; kevesebb, mint 0,1% - fényérzékenység, bullous kitörések, multiformás eritéma, beleértve. Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis.

A légzőrendszerből: kevesebb mint 0,1% - hörgőgörcs.

A központi idegrendszer oldaláról: több mint 1% - szédülés, fejfájás; 0,1-1% - fülzúgás, álmosság; kevesebb, mint 0,1% - érzelmi labilitás, zavart, zavarodottság.

A szív- és érrendszerből: több mint 1% - perifériás ödéma; 0,1-1% - fokozott vérnyomás, szívdobogás, arcpír.

A húgyúti rendszerből: 0,1-1% - hiperkreatininemia, megnövekedett szérum karbamid koncentráció; kevesebb, mint 0,1% - akut veseelégtelenség; a meloxicam alkalmazásával való kapcsolat nem bizonyított - intersticiális nephritis, albuminuria, hematuria.

Érzékszervekből: kevesebb, mint 0,1% - kötőhártyagyulladás, homályos látás.

Allergiás reakciók: kevesebb mint 0,1% - angioödéma, anafilaxiás, anafilaktoid reakciók.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a meloxikámmal vagy a gyógyszer segédkomponenseivel szemben;
  • dekompenzált szívelégtelenség;
  • korai posztoperatív időszak a szívkoszorúér bypass oltása után;
  • a hörgő asztma, az orr és a paranasalis sinus ismétlődő polipózisának vagy az acetil-szalicilsav vagy más NSAID-ok intoleranciájának teljes vagy hiányos kombinációja; a gyomor és a nyombél peptikus fekélyének súlyosbodása; aktív gyomor-bél vérzés;
  • gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór az akut stádiumban);
  • cerebrovaszkuláris vérzés vagy más vérzés;
  • hemofília és más vérzési rendellenességek;
  • súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;
  • krónikus veseelégtelenség (hemodialízisben nem részesülő betegekben (CC kevesebb, mint 30 ml / perc)); progresszív vesebetegség, ideértve a megerősített hiperkalémia;
  • 18 év alatti gyermekek;
  • terhesség;
  • szoptatás.

Óvatosan: idős betegekben és a következő kórtörténetben: szívkoszorúér betegség, pangásos szívelégtelenség, cerebrovaszkuláris betegség, perifériás artériás betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, diabetes mellitus, krónikus veseelégtelenség (CC 30-60 ml / perc); gyomor-bélfekély, Helicobacter pylori fertőzés, dohányzás, súlyos szomatikus betegségek.

Az NSAID-ok elhúzódó alkalmazásával, alkoholfogyasztással, antikoagulánsokkal (például warfarinnal), vérlemezke-gátló szerekkel (például acetil-szalicilsav, klopidogrel), orális glükokortikoszteroidokkal (például prednizolon), szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlókkal (például szerotonoxinfram) történő terápia ) a gyógyszert óvatosan kell venni.

A gyomor-bélrendszeri káros események kockázatának csökkentése érdekében a legkisebb hatékony adagot rövid időtartam alatt kell felhasználni.

Terhesség és szoptatás

Használjon károsodott májműködéshez

Vesekárosodás esetén alkalmazható

Súlyos veseelégtelenségben hemodialízis alatt álló betegek esetén az adag nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

Alkalmazása gyermekeknél

18 éves kor alatti gyermekek számára ellenjavallt.

Idős betegek esetén történő alkalmazás

Különleges utasítások

A gyógyszer megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, de nem helyettesíti az acetil-szalicilsav profilaktikus hatását szív- és érrendszeri betegségekben.

Óvatosan kell eljárni a gyógyszer alkalmazásakor olyan betegek esetén, akiknél kórtörténetében gyomor- és nyombélfekély esett, valamint antikoaguláns kezelésben részesülő betegek. Az ilyen betegek fokozott kockázatot mutatnak a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes betegségei szempontjából.

Óvatosan kell eljárni, és ellenőrizni kell a napi diurezist és a veseműködést, ha idős korban és csökkent BCC-vel és csökkent glomeruláris szűréssel (dehidráció, krónikus szívelégtelenség, májcirrózis, nephroticus szindróma, klinikailag kifejezett vesebetegség, diuretikumok, dehidráció nagyobb műtétek után) szenvedő betegek esetén. ).

Ha májkárosodásra utaló jelek vannak (bőrviszketés, a bőr sárgasága, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizelet, a transzaminázok tartós és jelentős növekedése, valamint a májfunkció egyéb mutatói), a gyógyszert le kell állítani, és konzultálnia kell kezelőorvosával..

Két hét felhasználása után a májenzimek aktivitásának ellenőrzése szükséges.

A veseműködés enyhe vagy mérsékelt csökkenésével (CC ≥ 30 ml / perc) szenvedő betegeknél az adag módosítása nem szükséges.

A diuretikumokat és a meloxikámot egyaránt szedő betegeknek elegendő folyadékot kell fogyasztaniuk..

Ha allergiás reakciók (viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, fényérzékenység) fordulnak elő a kezelés során, orvoshoz kell fordulnia, hogy megoldja a gyógyszer leállításának kérdését..

A meloxicam, más NSAID-okhoz hasonlóan, elfedheti a fertőző betegségek tüneteit..

A meloxicam, valamint más, a prosztaglandinek szintézisét gátló gyógyszerek használata befolyásolhatja a termékenységet, ezért nem javasolt a terhességet tervező nők számára..

Ne használja a drogot más NSAID-okkal egyidejűleg.

Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére

A gyógyszer használata fejfájást, szédülést és álmosságot okozhat. Ha ezek a jelenségek előfordulnak, meg kell tagadnia a járművezetést és más olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzését, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Overdose

Tünetek: csökkent tudat, hányinger, hányás, mellkasi fájdalom, gastrointestinalis vérzés, akut veseelégtelenség, májelégtelenség, légzési leállás, asystole.

Kezelés: nincsenek specifikus antidotumok és antagonisták. A kényszerített diurezis, a vizelet lúgosítása, a hemodialízis nem hatékony, mivel a gyógyszer szorosan kapcsolódik a vérfehérjékhez.

Gyógyszerkölcsönhatások

Más NSAID-okkal (beleértve az acetil-szalicilsavat is) történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik az eróziós-fekélyes léziók és a gastrointestinalis vérzés kockázata.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi hatásának csökkentése lehetséges.

Lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazás esetén kialakulhat a lítium kumulációja és fokozható annak toxikus hatása (ajánlott a lítium vérkoncentrációjának ellenőrzése).

A metotrexáttal egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utóbbi mellékhatása a vérképző rendszerre fokozódik (vérszegénység és leukopénia kockázata, időszakos vérvizsgálat indokolt).

Diuretikumokkal és ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik a veseelégtelenség kialakulásának kockázata.

Az intrauterin fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi hatékonysága csökkenhet.

Antikoagulánsokkal (heparinnal, warfarinnal), trombolitikus szerekkel (streptokináz, fibrinolizin) és vérlemezke-gátlókkal (ticlopidin, klopidogrel, acetiszalicilsav) egyidejűleg történő alkalmazás esetén növekszik a vérzés kockázata (a vér koagulációjának időszakos ellenőrzése szükséges).

A kolesztiraminnal történő egyidejű alkalmazás esetén a meloxicam kiválasztása az emésztőrendszerben felgyorsul.

A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén növekszik a gastrointestinalis vérzés kialakulásának kockázata.

Az Arthrosan ® gyógyszer tárolási feltételei

Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten A gyermekektől elzárva tartandó.

Arthrosan: a gyógyszer összetétele és felszabadulásának formája, terápiás hatékonyság

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek széles körű igényét a gyulladásos folyamattal járó akut és krónikus fájdalom gyakorisága okozza. Az orvosi szakirodalomban bemutatott adatok szerint a világ népességének csaknem felében fájdalom jelentkezik, amikor az izom-csontrendszer különféle szerkezeteit érintik..

Arthrosan, az NSAID osztály azon kevés gyógyszerének egyike, amely gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, és hosszú ideig felírható ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, csontritkulás és egyéb porcszöveti elváltozások kezelésére.

Az Arthrosan gyógyszer fő alkotóeleme a meloxicam, amely a farmakológiai osztályozásnak megfelelően a második típusú ciklooxigenáz enzim szelektív gátlóira utal. A vegyület kémiai szerkezete az oxikámok osztályába tartozik. A gyógyszer gyártója az oroszországi "Farmsintez" gyógyszergyártó társaság, így a gyógyszer ára a gyógyszertárakban sokkal alacsonyabb, mint a meloxicamon alapuló külföldi NSAID-oké..

Az Arthrosan a következő formában érhető el:

  • oldat intramuszkuláris injekcióhoz 1 ml-es ampullákban (minden milliliter 6 mg hatóanyagot tartalmaz);
  • tabletták 15 mg meloxikám adaggal;
  • 7,5 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták.

A meloxicam különbözik az NSAID-ok túlnyomó többségétől. Ez az első szintetizált szelektív ciklooxigenáz inhibitor, amely kizárólag a második típusú enzim izoformájára hat. Mit is jelent ez? Klinikailag a gyulladásos folyamat fájdalom, duzzanat és bőrpír formájában nyilvánul meg az érintett ízületben. A tüneti tünetek azonban az enzimatikus reakciók komplex kaszkádjának következményei.

Számos kóros tényező (autoimmun folyamat, vérkeringés hiánya a porcot körülvevő struktúrákban, sérülések stb.) Hatására a szövetekben aktiválódik a második típusú ciklooxigenáz szintézise, ​​amely serkenti a legtöbb gyulladásos mediátor felszabadulását. De a „kóros” COX-2 mellett sok szervben van még ennek az enzimnek a „fiziológiai” formája is - a COX-1..

A nem szelektív NSAID-ok, a „gyulladásos” COX-2 gátlásával együtt, gátolják a COX-1 aktivitását, amelyet sok nemkívánatos reakció vált ki. Arthrosan kedvezően hasonlítja össze ezt a hátteret. Nem csak alacsonyabb a fájdalomcsillapító hatása, hanem jobb is, mint a legtöbb NSAID, és az emésztőrendszer mellékhatásainak kockázata, amely ezen gyógyszercsoport számára „klasszikus”, minimális. A szövődmények valószínűsége csak az egyidejűleg előforduló gastrointestinalis kóros betegek esetén fordul elő.

Ebben az esetben az orvosok javasolják a kezelést egy külső NSAID-krémmel, krém, kenőcs vagy gél formájában. Biztonságának köszönhetően az Artrozan gyógyszertárban orvos recept nélkül kapható.

Más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekhez hasonlóan az Arthrosannek is kifejezett fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van, normalizálja a kapilláris permeabilitását, csökkentve a duzzanatot és helyreállítva az ízületek funkcionális aktivitását, enzimes szinten gátolja a gyulladásos folyamatot. Orálisan tabletta formájában történő bevétel esetén az Arthrosan 80-90% -ban felszívódik az emésztőrendszerből, táplálékfelvételtől függetlenül (az alkohol szintén nem befolyásolja a gyógyszer farmakodinamikáját, de növeli a mellékhatások kialakulásának kockázatát).

A gyógyszer biohasznosulása injekciók formájában magasabb és csaknem 100%. 99,5% -kal kötődik a vérplazmafehérjékhez, bejut a környező porcszövet szinoviális folyadékába, ahol tartalma eléri a teljes 60% -ot.

Arthrosan

Árak az online gyógyszertárakban:

Az Arthrosan szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelynek fájdalomcsillapító hatása van. Kapható oldat formájában intramuszkuláris beadásra és tablettákként.

Arthrosan farmakológiai hatása

Az Arthrosanra vonatkozó utasításoknak megfelelően a gyógyszer hatóanyaga a felszabadulás minden formája a meloxicam. Az Arthrosan tablettát alkotó segédanyagok a kolloid szilícium-dioxid, povidon, burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, trinátrium-citrát, laktóz-monohidrát. Az injekciós oldat további alkotórészei az Arthrosan az 1 M nátrium-hidroxid-oldat, nátrium-klorid, glicin, glikofurol, Poloxamer 188, injekcióhoz való víz.

Az Arthrosan az enolsav származéka és az oxikámok osztályába tartozik. Fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik.

A gyógyszer hatásmechanizmusa a prosztaglandin szintézis gátlásának köszönhető, mivel a ciklooxigenáz-2 enzimatikus aktivitása szelektíven tompul a gyulladás fókuszában.

Orális alkalmazás esetén az Arthrosan jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Az aktív komponens jól kötődik a vérfehérjékhez és könnyen behatol a hisztoematológiai akadályokba. Az Arthrosan a májban metabolizálódik, és négy inaktív metabolitot képez. A vesén és a bélben ürül ki. A meloxicam teljes eltávolítása a testből 30–40 óra.

Az Arthrosan használati indikációi

A gyógyszert az izom-ízületi rendszer degeneratív és gyulladásos betegségeinek tüneti kezelésére írják elő, amelyeket fájdalom szindrómák kísérnek. Ezek tartalmazzák:

  • osteochondrosis;
  • Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • Rheumatoid arthritis;
  • osteoarthrosis.

Az arthrosan alkalmazási módszerei és az adagolás

Az Arthrosan injekcióit a kezelés első 2-3 napjában naponta 1 alkalommal írják elő, ezután a gyógyszer orális formájára váltanak. Az intramuszkuláris alkalmazásra az ajánlott napi adag 7,5 vagy 15 mg, a betegség súlyosságától és a beteg állapotától függően. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő, hemodializált betegek esetén az Arthrosan napi adagja nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot.

Az Arthrosan tablettákat naponta egyszer, étkezés közben kell bevenni, rágás vagy őrlés nélkül. A gyógyszer maximális napi adagja nem haladhatja meg a 15 mg-ot. Osteoarthritis esetén 7,5 mg-ot vesznek be, terápiás hatás hiányában az adagot napi 15 mg-ra emelik. A rheumatoid arthritis kezelésére az Arthrosant napi 15 mg-os adagban írják elő, amelyet a beteg állapotának javulása után 7,5 mg-ra kell csökkenteni. Ankilozáló spondilitisz esetén a gyógyszer napi adagja 15 mg.

Az Arthrosan mellékhatásai

A vélemények szerint az Arthrosan a testrendszerben káros reakciókat okozhat:

  • Gyomor-bélrendszer: puffadás, székrekedés, hasi fájdalom, hasmenés, émelygés, hányás, diszpeptikus tünetek;
  • Hematopoiesis: vérszegénység, ritkán - thrombocytopenia és leukopenia;
  • Szív- és érrendszer: perifériás ödéma, ritkán - arcpír, szívdobogás, fokozott vérnyomás;
  • Központi idegrendszer: fejfájás, szédülés, alvászavarok;
  • Húgyúti rendszer: hypercreatininemia, megnövekedett szérum karbamid koncentráció.

Az Arthrosan-kezelés alatt allergiás reakciók (kiütés, bőrpír, csalánkiütés, viszketés, duzzanat, allergiás vaszkulitisz), hörgőgörcs, látáskárosodás, láz, kötőhártya-gyulladás, fokozott fényérzékenység szintén lehetséges.

Ellenjavallatok Arthrosan

Az ellenjavallatok az Arthrosan számára az utasítások szerint:

  • Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel;
  • Súlyos vese- és májelégtelenség;
  • Vérzékenység;
  • A bél gyulladásos és gyomorfekélye;
  • Emésztőrendszeri vérzés;
  • Dekompenzált szívelégtelenség;
  • hiperkalémiára
  • Agyi vérzés;
  • A szívkoszorúér bypass oltása utáni időszak;
  • Bronchiális asztma;
  • Terhesség és szoptatás.

Az Arthrosan injekciók nem ajánlottak 18 év alatti gyermekek és serdülők számára, Arthrosan tabletták - 15 év alatti.

Óvatosan írja fel a gyógyszert idős betegeknek.

Overdose

Az Arthrosan áttekintésében beszámoltak arról, hogy egy gyógyszer túladagolása esetén légzési leállás, asystole, máj- és veseelégtelenség, gyomor-bélrendszeri vérzés, hasi fájdalom, émelygés, tudatzavar, hányás fordulhat elő..

Az analógok

A kémiai összetétel és a terápiás hatás alapján az Arthrosan analógjai az Amelotex, Lem, Arthrosan, Mataren, Melox, Melokan, Meloxicam.

további információ

Az Arthrosannak adott utasítások jelzik, hogy az oldatot és a tablettákat sötét, hűvös, száraz és gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen kell tárolni..

Gyógyszertárakból, melyeket szabadon bocsátottunk ki.

Arthrosan

Használati útmutató:

Árak az online gyógyszertárakban:

Az Arthrosan nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer tabletta és oldat, intramuszkuláris injekció formájában.

Minden Arthrosan tabletta tartalmazza:

  • 7,5 vagy 15 mg meloxicam;
  • Ilyen segédanyagok: nátrium-citrát, laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő, povidon, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.

10, 15 és 20 darab tabletták kerülnek értékesítésre. buborékcsomagolásban, amely kartoncsomagban 1, 2, 3 vagy 5 darab lehet.

1 ml Arthrosan oldatban:

  • 6 mg meloxikám;
  • A következő kiegészítő komponensek: glicin, nátrium-klorid, poloxamer 188, glikofurol, 1 M nátrium-hidroxid-oldat, injekciós víz.

2,5 ml oldat 3 és 5 db ampullákban. buborékcsomagolásban.

Felhasználási javallatok

Amint az Arthrosan-nak szóló útmutatóban szerepel, ez a gyulladáscsökkentő gyógyszer az izom-ízületi rendszer degeneratív és gyulladásos betegségeinek, fájdalommal járó tüneti kezelésére szolgál. Különösen a következőkre írják elő:

  • osteoarthrosis;
  • osteochondrosis;
  • Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • Rheumatoid arthritis.

Ellenjavallatok

A gyógyszerhez fűzött megjegyzés szerint az Arthrosan használata ellenjavallt:

  • A meloxikámmal vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység;
  • A hörgő asztma, a paranasalis sinusok és az orr ismétlődő polipózisának (akár teljes) kombinációja az acetil-szalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer intoleranciájával;
  • Dekompenzált szívelégtelenség;
  • Gyomorfekély és 12 nyombélfekély súlyosbodása;
  • Gyulladásos bélbetegségek, például Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás akut stádiumban;
  • Aktív gastrointestinalis vérzés;
  • Vérkoagulációs rendellenességek, beleértve a hemofíliát;
  • Krónikus veseelégtelenség;
  • Progresszív vesebetegség, ideértve a megerősített hiperkalémiát.

Az Arthrosan alkalmazásának ellenjavallata a következő:

  • Gyermekek életkora (18 éves korig);
  • Terhesség;
  • Szoptatás;
  • A szívkoszorúér bypass oltása utáni korai posztoperatív időszak.

Az Arthrosan-t felírják, de nagyon óvatosan és állandó orvos felügyelete mellett idős betegeknek, ha a kórtörténetük többek között:

  • Szívkoszorúér-betegség;
  • Perifériás artériás betegség;
  • Pangásos szívelégtelenség;
  • Diszlipidémia vagy hiperlipidémia;
  • Agyi érrendszeri patológiák;
  • Krónikus veseelégtelenség;
  • Diabetes mellitus.

Óvatosság szükséges az Arthrosan használatakor is:

  • Gyomorfekélyes betegeknél;
  • Helicobacter pylori baktérium által okozott betegségek esetén;
  • Dohányzó emberek;
  • Alkoholfogyasztó embereknél;
  • Súlyos szomatikus betegségek esetén.

Az óvatosság miatt az NSAID-ok és az egyidejű terápia hosszan tartó használata szükséges:

  • Vérlemezke-gátló szerek (különösen klopidográpia és acetil-szalicilsav);
  • Antikoagulánsok (például warfarin);
  • Szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (beleértve a sertralint, a citalopramot, a paroxetint, a fluoxetint);
  • Orális glükokortikoszteroidok (beleértve a prednizonot).

Adagolás és adminisztráció

Az Artrozan oldatát az utasításoknak megfelelően a kezelés első 2-3 napjában kell használni, majd a beteget át kell adni a gyógyszer orális formájára. Napi egyszer 7,5 mg vagy 15 mg-os adagban (a gyulladásos folyamat súlyosságától és a fájdalom intenzitásától függően) mélyen intramuszkulárisan. Tilos ezt a gyógyszert intravénásan beadni!

Az Arthrosan tablettákat étkezés közben kell bevenni:

  • Rheumatoid arthritisben - 7,5-15 mg / nap dózisban;
  • Osteoarthritis, osteochondrosis és az izom-ízületi rendszer más degeneratív és gyulladásos betegségei esetén - napi 7,5 mg-os adaggal, az ilyen kezelés hatástalanságával - 15 mg;
  • Rheumatoid arthritisben - 15 mg / nap.

A maximálisan megengedett dózis hemodializált betegek, valamint súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek számára - 7,5 mg.

Mellékhatások

A betegek áttekintése azt mutatja, hogy a legtöbb esetben az Arthrosan tolerálható, de néha mellékhatásai vannak, például:

  • Az esetek több mint 1% -ában: hányinger, hasi fájdalom, puffadás, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, székrekedés, vérszegénység, bőrkiütés, viszketés, szédülés, fejfájás, perifériás ödéma;
  • A 0,1-1% tartományban: robbantás, a máj transzaminázok aktivitásának átmeneti növekedése, nyelőcsőgyulladás, hiperbilirubinémia, gastrointestinalis vérzés, gyomor- vagy nyombélfekély, megnövekedett szérum karbamid, trombocitopénia, leukopénia, urticaria, álmosság, zaj fülzúgás, arcpír, szívdobogás, fokozott vérnyomás, hiperkreatininemia, homályos látás, kötőhártya-gyulladás;
  • Kevesebb, mint 0,1%: kolitisz, gasztritisz, az emésztőrendszer perforációja, hepatitis, fényérzékenység, multiformás erythema, bullous kiütés, hörgőgörcs, zavarodottság, zavartság, angioödéma, érzelmi labilitás, akut veseelégtelenség, anafilaktoid és anafilaxiás reakciók.

Különleges utasítások

Mint minden nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, az Arthrosan elfedheti a fertőző betegségek klinikai tüneteit..

Az analógok

A hatóanyag szerint az Arthrosan analógjai: Amelotex, Movix, M-Kam, Bi-Xikam, Liberium, Mataren, Medsikam, Melbek, Melox, Meloxicam, Meloflam, Meloflex, Mesipol, Movalis, Mixol-Od, Lem, Mirlox, Movasin, Exen -Sanovel.

A tárolás feltételei

A gyártó által javasolt tárolási körülményektől függően - napfénytől védett, száraz és hűvös helyen (legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten) - az Artrozan eltarthatósági ideje: 3 év tabletta formájában, 5 év oldat formájában.

Talált hibát a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Tabletták és injekciók Arthrosan: használati útmutató, ár, vélemények és analógok

Szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer az Arthrosan. A használati utasítás előírja a 7,5 mg és 15 mg tabletták bevételét, 2,5 ml-es ampullákban történő injekciókat a gyulladás csökkentésére és a fájdalom enyhítésére. A betegek áttekintése és az orvos ajánlásai szerint ez a gyógyszer hozzájárul az ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, csontritkulás fájdalom és gyulladás kezeléséhez.

Kiadási forma és összetétel

Az Arthrosan halványsárga hengeres tabletta formájában kapható. A tablettákat 10 vagy 20 darabból kapják kontúrcsomagolásban..

A gyógyszert tiszta oldat formájában állítják elő az intramuszkuláris beadásra. Az oldatot 2,5 ml-es ampullákban kapjuk. Egy csomagban 3 vagy 5 ampullát tartalmaz.

Az Arthrosan tabletta 7,5 mg meloxikám hatóanyagot tartalmaz. Az intramuszkuláris injekcióhoz szükséges 1 ml oldat összetétele 6 mg meloxicamot és további anyagokat (glicin, nátrium-klorid, víz, poloxamer, glikofurol, unipoláris nátrium-hidroxid-oldat) tartalmaz..

gyógyszerészeti hatás

Az Arthrosan gyógyszer a következő hatásokkal rendelkezik: lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító. Csökkenti a gyulladásos folyamatokat a testben, miközben fájdalomcsillapító hatást is biztosít. Megszünteti a gyulladást és érzésteleníti ízületi gyulladás, csontritkulás és más hasonló betegségek esetén.

Mi segít Arthrosannak?

A gyógyszer alkalmazásának indikációi közé tartozik az ízületek gyulladása, amelyet fájdalom kísér:

  • radiculitis;
  • ankylosing spondylitis;
  • osteoarthrosis;
  • myositis;
  • rheumatoid arthritis;
  • osteochondrosis.

Használati útmutató

Arthrosan tabletta

A gyógyszert szájon át, étkezés közben, napi 7,5-15 mg-os adagban kell bevenni. Ajánlott adagolás:

Osteoarthrosis, osteochondrosis és az izom-ízületi rendszer egyéb gyulladásos és degeneratív betegségei, fájdalommal együtt: 7,5 mg / nap. Hatékonysággal az adagot napi 15 mg-ra lehet növelni.

Rheumatoid arthritis: 15 mg / nap. Ha szükséges, az adagot napi 7,5 mg-ra lehet csökkenteni..

Ankylosing spondylitis: 15 mg / nap. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

A mellékhatások fokozott kockázatával, valamint a súlyos veseelégtelenségben szenvedő, hemodializált betegek esetén az adag nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

Ampulla injekciók

Az injekció mélyen az izomba történik. Jelölje ki közepes fájdalom, akut fájdalom és hemodialízis alatt álló betegek számára. Közepes fájdalom esetén napi 7,5 mg-os adagot írnak elő. Súlyos fájdalom és gyulladás esetén az adagot napi 14-15 mg-ra emelik.

Ha az injekciós kezelés pozitív, és a fájdalom enyhül, a beteget orális kezelésre helyezik.

Ellenjavallatok

Az Arthrosan az utasítások szerint ellenjavallt:

  • "Aspirin" hörgőasztma.
  • A gyomor és a nyombél peptikus fekélyének súlyosbodása.
  • A készítmény hatóanyagával szembeni túlérzékenység - meloxicam vagy a tabletta és az injekciós oldat más összetevői, Arthrosan, amelyekből mellékhatások léphetnek fel.
  • Súlyos máj- és veseelégtelenség.

A szoptatás és a terhesség szintén ellenjavallata az Arthrosan alkalmazásának. Az injekciókat 18 éves kor alatt nem használják, a tablettákat - 15 éves korig.

Mellékhatások

A gyógyszer szedésekor a következő negatív hatások léphetnek fel:

  • húgyúti fertőzés;
  • intersticiális nephritis;
  • leukopenia;
  • gondolatok zavart;
  • alvászavar;
  • thrombocytopenia;
  • vérvizelés;
  • duzzanat
  • súlyosbodása a hörgő asztma;
  • proteinuria;
  • Szédülés
  • zaj a fülekben;
  • anémia;
  • tájékozódási zavar;
  • vese meduláris nekrózis;
  • fejfájás;
  • veseelégtelenség;
  • köhögés.

A gyógyszer a következők megjelenését okozhatja:

  • hányás
  • hasfájás;
  • székrekedés, hasmenés;
  • forró villanások érzése;
  • a bél és a gyomor perforációja;
  • nyelőcsőgyulladás;
  • szájgyulladás;
  • magas vérnyomás;
  • hányinger
  • száraz száj
  • tachycardia.

Ritka esetekben allergiás vasculitis, hepatitis, szélgörcs, kolitisz, a májenzimek fokozott aktivitása, homályos látás, kötőhártya-gyulladás, láz, fokozott fényérzékenység, bőrkiütés, anafilaktoid reakciók, a nyelv és az ajkak duzzanata, multiforme exudatív eritéma, urticaria, viszketés és.

Gyermekek terhesség és szoptatás idején

Az Arthrosan ellenjavallt terhesség és szoptatás idején. Ellenjavallt 15 éves kor alatti gyermekek és serdülők esetében a tabletta formájában és legfeljebb 18 éves korban a gyógyszer injekciós formájában.

Különleges utasítások

Az Arthrosan-t nagyon óvatosan kell alkalmazni, ha a gastrointestinalis traktusban eróziós és fekélyes léziók vannak előfordulva. A gyógyszerrel történő 14 napos kezelés után meg kell engedni a májenzimek aktivitásának ellenőrzését.

Gyógyszerkölcsönhatások

Óvatosan kombináljon intrauterin fogamzásgátlókkal, lítiumkészítményekkel, kolesztiraminnal, egyéb NSAID-okkal, metotrexáttal. Kombinálva:

  • K-vitamin antagonistákkal, fibrinolitikumokkal, heparinnal, szerotonin újrafelvétel-gátlókkal - vérzés fordulhat elő;
  • diuretikumok és ciklosporin esetén a veseelégtelenség kockázata jelentősen megnő;
  • nyomást csökkentő gyógyszerekkel hatékonysága csökken.

A gyógyszer analógjai

A szerkezet határozza meg az analógokat:

Nyaralási feltételek és ár

Az Arthrosan (3 ampulla oldat) átlagára Moszkvában 298 rubel.

A gyógyszert vény nélkül adják ki, az injekciós oldat eltarthatósági ideje 5 év, a tabletta pedig 2 év..

Arthrosan: használati utasítás, javallatok, költség

A farmakoterápiában az első helyet a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek képezik, amelyek enyhe hatásúak. Az Arthrosan az ilyen gyógyszerek, amelyek hatékonyan enyhítik a fájdalom tüneteit, de nem tartalmaznak veszélyes mellékhatásokat. Ezt a gyógyszert a Meloxicam hatóanyag alapján állítják elő. Az Arthrosan tulajdonságait, hatásmechanizmusát és a gyógyszer szedésének szabályait részletesen ismertetjük.

Az ízületi betegségek elterjedtek, és más patológiáknál gyakrabban vezetnek az életminőség, a fogyatékosság és a fogyatékosság romlásához. Az osteoartikuláris készülék sérüléseinek fő klinikai tünetei a fájdalom, gyulladásos reakció, ízületi deformáció, a természetes mozgások korlátozása. A betegség előrehaladtával a fájdalom és a gyulladás krónássá válik. Az ízületi kezelés összetett és hosszú folyamat. Integrált megközelítést alkalmaznak. A terápia fontos eleme a gyógyszerek használata a beteg állapotának enyhítésére - a fájdalom, duzzanat és más ízületi gyulladásos megnyilvánulások enyhítésére.

A gyógyszer farmakológiai tulajdonságai

Mivel az enolsav származéka, kémiai szerkezetében és aktivitásának természetében az Arthrosan az oxikámok csoportjába tartozik. Ez az NSAID-k új generációja. Szelektív módon gátolja a ciklooxigenáz enzimatikus aktivitását, amely katalizátorként szolgál az arachidonsav fiziológiásán aktív lipidré - prosztaglandinokká történő átalakulásához..

A szelektivitás megmutatásával és a szövetkárosodás vagy a gyulladás fókuszának nagyobb pontosságú fellépésével az Arthrosan minimalizálja a nem szelektív NSAID-okkal járó számos mellékhatást. Sőt, hatékonysága szempontjából nem rosszabb.

Az utasításoknak megfelelően az Arthrosan a következő terápiás potenciállal rendelkezik:

    gyulladáscsökkentő hatás - elnyomja a helyi gyulladásos reakciót, főleg az exudació szakaszában hat. Csökkenti a nociceptorok érzékenységét a gyulladásos ingerekkel szemben, csökkenti az érrendszer permeabilitását, blokkolja a proliferációs folyamatok energiaellátását, normalizálja a perifériás vérkeringést. Az Arthrosan akciójának eredménye a gyulladás minden jellegzetes jeleinek kiküszöbölése: lágy szövetek duzzanata, fokális hyperemia, megnövekedett szöveti hőmérséklet a gyulladás területén, fájdalom és ízületi duzzanat eltűnnek, a funkció helyreáll; fájdalomcsillapító hatás - csökkenti vagy teljesen enyhíti az akut és krónikus nociceptív fájdalmat, csökkentve a perifériás fájdalomreceptorok ingerlékenységét. Az Arthrosan még súlyos fájdalmakkal is megbirkózik, különösen hatásos a gyulladásos fájdalmak ellen; lázcsillapító hatás - a normál értékre csökkenti a kórosan megemelkedett hőmérsékletet, amelyet az alapérték ideiglenes eltolása és a hőszabályozás átalakulása okozhat pirogén anyagok hatására.

Összetétel, kiadási formák

A regisztrációs igazolás birtokosa az Artrozan az oroszországi legnagyobb gyógyszergyártó cég, a Pharmstandard. Megállapítottuk, hogy 2 adagolási forma felszabadul - tabletta és injekciós oldat formájában intramuszkuláris beadásra. A hatóanyag adagolását, a gyógyszer megjelenésének és összetételének leírását az utasítások tartalmazzák:

    A 7,5 vagy 15 mg meloxikám tabletta kerek, lapos henger formájában, lekerekített oldalsó felülettel (ferde) és elválasztó vonallal. A tabletták színe halványsárga és tiszta sárga színű lehet, enyhe heterogenitás megengedett. Csomagolás - kontúr 10 cellás csomagolás. Az utasítások szerinti csomagolásban 1 vagy 2 buborékcsomagolás zárható be. A tabletták segédanyagokat is tartalmaznak - burgonyakeményítőt, laktóz-monohidrátot, kolloid szilícium-dioxidot (Aerosil), szétesést elősegítő povidont, nátrium-citrát puffervegyületet és magnézium-sztearát kenőanyagot. A 6 mg / ml oldat tiszta, zöldessárga folyadék, amelyet intramuszkuláris injekcióhoz szánnak. Öntsük az oldatot 2,5 ml-es üveg ampullákba (15 mg meloxikám). Az ampullákat műanyagból készült csomagolásba helyezzük, 3 vagy 5 darab. Az egyes kartoncsomagolás tartalmazhat 1 (3 vagy 5 ampullát) vagy 2 (10 ampullát) kontúrcsomagot. A hatóanyag mellett az oldat számos segédanyagot tartalmaz: meglumin - méregtelenítő szer, hepatoprotektor; poloxamer 188 - kötőanyag, lágy nemionos felületaktív anyag; glikofurol - nemvizes oldószer, tetrahidrofurfuril-alkohol-éter; glicin - metabolikus és antitoksikus szer; marósav-oldat - savas semlegesítő, lúgos környezetet teremt, amelynek pH-ja 8,2-8,9; nátrium-klorid - izotóniás oldat, méregtelenítés, plazmahelyettesítő. Az oldatot injekcióhoz való vízzel a kívánt térfogatra állítjuk be..

Hogyan működik az arthrosan?

Számos tanulmány szerint az Arthrosan gyorsan és óvatosan viselkedik, anélkül, hogy az emésztőrendszer nyálkahártyáján fekélyeket okozna, trombózisos szövődményeket okozna, anélkül hogy megsemmisítené a porcszövetet. A gyógyszer injekcióként történő felhasználása szinte azonnali fájdalomcsillapítást biztosít. A tabletták segítségével stabil remisszió érhető el. A coxib-csoport nagyon szelektív gyógyszereitől eltérően, az Arthrosan-t dózisfüggő szelektivitás jellemzi.

Ha hosszú ideig nagy adagokban használja a gyógyszert, akkor megkezdődik a konstitutív ciklooxigenáz enzim elnyomása, amely a test sok fiziológiai szempontból fontos funkciójáért felelős. A COX-1 izoenzim (védő enzim) blokkoló hatása növeli a gasztropatija, fekélyek, enteropátia és más gasztrointesztinális szövődmények kockázatát, ami a vese véráramlásának károsodásához vezet.

Ezért az Arthrosan-t szigorúan a hivatalos utasításoknak vagy az orvos ajánlásainak megfelelően kell alkalmazni, a minimális hatékony terápiás dózis szabályai szerint. A pontos adagoláshoz tudnia kell, hogy mi történik a gyógyszer aktív összetevőjével, miután a szervezetbe bejutott..

Az Arthrosan fő farmakokinetikai paramétereit az utasítások tartalmazzák:

    Felszívódás: szájon át történő bevételkor a készítmény szinte teljes mértékben felszívódik az emésztőrendszerből, a kapott Meloxicam 89% -a felszívódik. Az egyidejű étkezés nem befolyásolja a felszívódási folyamatot. Az Arthrosan injekcióit a maximális biohasznosulás jellemzi, elérve a 95-99% -ot. A vér hatóanyagszintje a beadott dózisokkal arányosan növekszik. A meloxicam maximális plazmakoncentrációját 4-5 óra elteltével rögzítik, az állandó stacioner koncentráció eléréséhez 3-5 napos rendszeres beadásra lesz szükség. További használat esetén (legalább egy évig) ez az eredetileg megállapított érték nem növekszik. Eloszlás: szabad formában az injektált anyagnak csak kevesebb, mint 1% -a van a szisztémás keringésben, a fő rész kötött állapotban kering a plazmafehérjékkel alkotott komplex formájában. Az Arthrosan legyőzi a vér és a szövetek közötti belső fiziológiai akadályokat, könnyen behatol a lézióba, esik a célszövetbe. Szinoviális folyadékban koncentrálódik, ahol tartalma eléri a maximális plazmakoncentráció felét. Metabolizmus: a májenzimek hatására a Meloxicam szerkezete szinte teljesen megváltozik, az átalakulás során 4 kémiai vegyület képződik, amelyek nem mutatnak farmakológiai hatást. Kiválasztás: A metabolitok (a napi adag 95% -a) azonos arányban hagyják el a testet a vizelettel és a széklettel, az Arthrosan maradványai (5%) a vastagbélben ürülnek ki. Orális vagy parenterális (intramuszkuláris) beadás után 15-20 órán belül a meloxicam koncentrációja felére csökken. Idős korban a plazmatisztítás sebessége csökken, ami növeli a gyógyszer toxicitását, ezért ennek a betegcsoportnak a dózisát módosítani kell. Károsodott máj- vagy vesefunkciójú betegekben a farmakokinetika nem változik.

Felvételi jelzések

Nem befolyásolja a betegség okát és progresszióját, tünetmentes gyógyszer, hatásos a használat idején. Használható bármilyen gyulladásos vagy degeneratív ízületek, kötőszövet, izom-csontrendszeri betegségek kezelésére, különféle intenzitású fájdalmak kíséretében. Az utasítások szerint Arthrosan kinevezésének indikációi:

    deformáló artrózis; az összes ízületi gyulladás, ideértve a reumatoid; csontritkulás, spondylosis, ankylosing spondylitis; különböző myositis.

Használati útmutató

A betegség akut stádiumában, amikor a fájdalmas fájdalom lehető legrövidebb időn belüli enyhítésére van szükség, az Arthrosan parenterális beadása javasolt. Miután a fájdalom elmúlt, váltson tablettákra. Kezdje a kezelést minimális adagokkal. Csak az egyetlen esetben - ha a hatás nem kielégítő, akkor a dózis növelhető, de a megengedett értéken belül.

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében az orvosnak minden egyes betegnél meg kell határoznia a terápia időtartamát.

A gyártó utasításai bizonyos szabályokat írnak elő az Arthrosan adagolására, adagolására és az alkalmazás módjára:

    injekciók - az izmok mély bejuttatása kötelező az aszepiás szabályok betartása mellett. Tilos az Arthrosan oldatot intravénásan önteni, vagy fecskendőben keverni más gyógyszerekkel. Egyszeri adag - 7,5 vagy 15 mg meloxicam naponta, a fájdalom súlyosságától és a gyulladás súlyosságától függően. Legfeljebb 2-3 napig alkalmazza; tabletták - étellel, naponta egyszer, aprítás és sok vizet inni nélkül. A kezdő adag 7,5 mg (ankilozó spondilitis esetén 15 mg), a legnagyobb adag 15 mg. A bevételt addig folytatják, amíg a beteg állapota jelentősen javul.

A veszélyeztetett betegek számára különös gondosság és minimális adagolás szükséges. Ezek időskorúak, emésztőrendszeri betegségekben, cerebrovaszkuláris vagy szomatikus betegségekben, diabetes mellitusban, dehidrált testben, érrendszeri elégtelenségben, károsodott vese-, máj- vagy szívműködésben, antikoaguláns kezelésben részesülnek, diuretikumokat szednek.

Az Arthrosan tabletta 2 hetes folyamatos használatát követően vérvizsgálatot kell végezni a májvizsgálat céljából, megvizsgálva a specifikus májenzimek aktivitását..

Ha ilyen tünetek merülnek fel, töltse ki az adagot, azonnal öblítse le a gyomrot, vegye be az enteroszorbenst és forduljon orvoshoz.

Az utasítás tiltja az Arthrosan szedését, ha:

    egyéni intolerancia a meloxikám, a segédanyagok és más NSAID-ok iránt; a szívelégtelenség terminális stádiuma; a szívkoszorúér bypass műtét utáni időszak; aszpirin triád; aktív vérzés, a gastrointestinalis betegség súlyosbodásának fázisa, bélgyulladás; vérzési rendellenességek és véralvadás; gyermekek életkora: injekciók - 0-18 év, tabletták - 0-15 év; terhességtervezés, a gyermek szoptatásának ideje vagy a szoptatás.

Mellékhatások

Arthrosan jól tolerálható. Súlyos problémák csak hosszan tartó, ellenőrizetlen használat esetén jelentkezhetnek..

Az utasítás a következő formában figyelmezteti a lehetséges mellékhatásokat:

    diszpeptikus jelenségek - fájdalom a mellkasi régióban, kellemetlenség, röhögés, a has teltségének érzése, émelygés, hasmenés vagy nehéz bélmozgások; megnövekedett vér bilirubin, kreatinin, az ALT és AST enzimek aktivitása, a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása, gyomor-bél traktus vérzése, a gyomor falának vagy a vékonybél kezdeti részének fekélyei, sztomatitisz; vérszegénység, a fehérvérsejtek vagy a vérlemezkék számának csökkenése; migrén, szédülés, fülzúgás, alvás vágy; különféle kiütés a bőrön, a bőr viszketése, csalánkiütés; a végtagok duzzadása, a nyomás ugrása, gyors szívverés, az arcbőr kipirulása; hiperurikémia - megnövekedett vér karbamidszint.

A gyógyszer ára, analógjai

A gyógyszertárakban az Arthrosan csak az orvos receptjének kiadása után kerül kiszállításra. A megvásárolt terméket eredeti csomagolásában, sötét helyen kell tárolni, ahol a hőmérséklet nem haladja meg a 25 fokot. E feltételek mellett a tabletták nem veszítik el farmakológiai tulajdonságaikat 2 éven belül, az oldat - 5 éven belül. Átlagos eladási ár: