logo

Gerinc rák

A gerincrák egy ritka onkológiai betegség, amelyet egy rosszindulatú daganat megjelenése a gerincvelőben és a metasztázisok behatolása a közeli szervekbe és szövetekbe..

A daganatok primer jellegűek (a gerincvelőben lokalizálódnak) és másodlagosak (a gyomorból, prosztata, mellkasüregből, tüdőből áthatoló áttétek stb.).

A gerincrák tünetei fájdalommal kezdődnek, amely a betegség előrehaladtával fokozódik. A gerincrák tünetmentes lehet néhány héten vagy hónapig..

A rák okai

Malignus daganat - géntechnológiával módosított sejtek progresszív növekedéssel (csírázás a közeli szervekben), hajlamosak áttétekre. Mérgezést okoz az emberi test számára, eltávolítva tőle a normál élethez szükséges tápanyagokat.

Az orvosok eltérnek a betegség eredetének előfeltételeitől, így a következő okok miatt hajlamosak:

  • Vegyi anyagok expozíciója (rákkeltő anyagok, színezékek, szénhidrogének).
  • A napsugárzás és a sugárzás által okozott fizikai tényezők.
  • Onkológiai vírusok (például papillomavírus).
  • Immun hanyatlás veleszületett rendellenességek és AIDS miatt.

Gyakori megnyilvánulások

A metasztázisok nyirok vagy vér útján hatolnak át a gerincoszlopra. De a gerincvelő daganata gyakrabban kezd pontosan növekedni a csigolyákban. A daganatok ezen lokalizációja miatt a beteg fájdalmat érez az érintett területen.

Egyes daganatok nemcsak a gerincvelőre, hanem a gerincmembránra is hatnak. Fájdalom, kellemetlen érzés van a tumor alatti szövetekben. A fájdalommal együtt ezen a területen a zsibbadás és az izomgyengeség kezdődik.

Ha a gerincrák limfóma formájában jelentkezik, akkor a beteget a központi idegrendszer érinti. A rák kialakulásának kockázati csoportja negyven évnél idősebb emberek. A betegség egyaránt veszélyes mind a férfiak, mind a nők számára. A csigolyákat érintő rák negatív hatással van a gerincvelő erekre, idegekre, héjaira.

A daganatok típusai

A rosszindulatú daganatok többféle lehetnek, és a következő szövettípusokban lokalizálhatók:

  • A csigolyák közötti porcban chondrosarcoma alakul ki. Ez a gerincrák a leggyakoribb. Ez a szakasz nehéz terheket hordoz, minden testtömeg rájuk nyomódik.
  • A daganat megjelenése a csontszövetben a gerinc csontritkulásos szarkómája. Magukban a csigolyákban nőnek.
  • A gerincvelő károsodását, idegszövet érintésekor, mielómának nevezzük. Egy ilyen daganat lehet egyetlen, de az ilyen típusú daganatok többszörös is. A mielómák elpusztítják a csigolyát.
  • A chondroma egy rosszindulatú daganat, amely az akkordban kialakul. A betegség kockázati csoportjába közép- vagy idős korúak tartoznak.
  • Ewing-szarkóma gyermekeknél jelentkezik, befolyásolja a gerincvelő sejtjeit.
    Minden fajra jellemző a gyors szaporodás, a fájdalom és a közeli szervek áttéte..

Tünetek

A betegség tünetei általában a betegség aktív fázisában jelentkeznek. A betegség első tünetei a fájdalom. Eleinte a fájdalom időről időre megjelenik, megnyugodik és folytatódik. A fájdalom jellege hasonló az edzés utáni izomfeszültséghez vagy a hát csontozásához. A fájdalom általában a sacrumban fordul elő..

Ha ujjaival megérinti ezt a helyet, akkor a bőr alatt a csontoknál gumó érződhet. Ha rákattint a gumóra, a fájdalom erősebbé válik. A fájdalom fokozódik éjjel, vagy amikor a beteg hazudik. Az enyhe fájdalom a neoplazma növekedésével erősödik. A daganatok gyors növekedésével elviselhetetlenné válnak.

A fájdalmat a hagyományos fájdalomcsillapítók nem enyhítik, csak kábítószereket tartalmazó gyógyszerek.

A növekvő neoplazma tömöríti az idegeket, ami a karok és a lábak zsibbadásához vezet. Amikor a gerincdaganatokat az alsó hátrészben vagy a szakrális régióban lokalizálják, a lábak zsibbadnak, és ha a neoplazma a nyaki régióban van, akkor a kezek elveszítik érzékenységüket. A zsibbadtságon kívül a rákot az ujjak hőérzékelése, meleg villanás, az ujjak viszketése, majd zsibbadás.

Ebben az onkológiai betegségben a motoros készülék működése zavart. A beteg mozgása korlátozott, járása megváltozik. A beteg esni kezd, és izmai atrofálódnak. Amikor a rák utolsó stádiumában lévő beteget megvizsgálják, az orvosok megjegyzik a gerinc torzulását. A betegnek nehéz kiürülése (húgyvisszatartás, székrekedés) vagy fordítva, a belek és a hólyag ellenőrizetlen ürítése.

Ha a daganat a mellkas területén van, akkor a betegnél légszomj szenved, a szívverés már nem ritmikus, problémák vannak az emésztőrendszerrel.
A méhnyakrészben lévő daganatok esetén a daganat alatt lévő szinte az egész testet érinti. Egy személy súlyos migrénben szenved, panaszkodik a belélegzés és kilégzés nehézségeiről.

Ezenkívül a rákos nőkben a menstruációs ciklus elveszik, és férfiakban vannak rendellenességek a reproduktív rendszerben, csökkent az erekció, és nehézségek vannak az ejakuláció során..

Késői stádium tünetei

A későbbi szakaszokban a rák a test gyengeségében nyilvánul meg, szédül a beteg, elveszíti étvágyát. Az észt preferenciák megváltoznak, az ember nem akar húst enni, munkaképessége csökken. Hideg verejtékbe dobja a beteget, álmatlanságot szenved, gyorsan lefogy.

Ha ilyen tényezők előfordulnak, akkor figyelembe kell venni a beteg rák hajlamát és a kockázati csoportba való belépést. Ezekben az esetekben a beteget a kezelõorvosnak ajánlott megvizsgálni.

Diagnostics

A betegség tünetei hasonlóak a gerinc többi betegségéhez, ezért a beteg átfogó vizsgálatot igényel. Könnyebb kizárni ezeket a tüneteket okozó egyéb feltételeket..

A diagnosztizáláshoz neurológiai tesztet alkalmaznak. Vele láthatja az izmok tónusát, reflexióját, megértheti az érzékszervi funkciók reakcióját.
A gerinc mágneses rezonancia-leképezése felhasználható a diagnózishoz. A rák kimutatására az orvos elektroencephalogramot és a gerinc összes részének tomográfiáját használja..

Művelet

A betegség kezelésére műtéti módszert alkalmaznak a metasztázisok és daganatok ürítésére. A műtétet a betegség kezdeti szakaszában hajtják végre. Ennek a módszernek a hátránya: a műtét során könnyű károsítani az érintett osztály idegeit.

Mûködtesse a betegeket mikroszkóp segítségével. Ezzel az orvos elválasztja az egészséges sejteket a betegektől. A műtéthez elektródákat használnak, amelyek segítségével ellenőrzik az ideg érzékenységét a műtét során. De a gerincben nem minden áttétet lehet eltávolítani, így a daganat komplementer sugárterápia vagy kemoterápia megszüntetésére irányuló manipulációt gyakran kell végrehajtani.

A műtét alatt a betegnek a rák által érintett területeit és a közeli szöveteket kimetszik, de oly módon, hogy megőrizzék a gerinc működését. Cserélje ki őket a páciens légcsöveire. Ritkábban a pótlás donor anyag átültetésével vagy fém pótlással történik.

kemoterápiás kezelés

Tumor esetén egy nagy orvos kemoterápiát javasol, amely megállíthatja a daganat növekedését.

Lehetséges hormonokkal kezelni, amelyek szintén megakadályozzák a daganatok gyors növekedését. A hormonterápia nem képes kiküszöbölni a daganatot, de csökkenti a gerincoszlop terhelését. A kezelés leggyakoribb gyógyszere: dexametazon..

A fenti kezelési módszerekkel párhuzamosan immunstimuláló terápiát alkalmaznak, amelynek eredményeként az immunrendszert stimuláló anyagok (laferobion, interferon) jutnak a testbe.

Sugárzás

A kezelés ionizáló sugárzással történő besugárzással hajtható végre. A betegség későbbi szakaszaiban a fájdalom csökkentésére terápiát végeznek. Fájdalomcsillapítókkal és gyógyszerekkel végzik..

A betegnek emlékeznie kell arra, hogy a rák nem mondat, és minél gyorsabban észlelhető a betegség, annál könnyebb gyógyítani, vagy legalábbis lelassítani a daganat növekedését. Ha a betegséget későbbi szakaszokban diagnosztizálják, akkor a beteg időben történő kezelés esetén 5 évet meghosszabbíthat.

Azt javaslom, hogy olvassa el további cikkeket a témáról

Szerző: Petr Vladimirovich Nikolaev

Az orvos kézi terapeuta, ortopéd traumatológus, ózon terapeuta. Expozíciós módszerek: csontritkulás, poszt-izometrikus relaxáció, intraartikuláris injekciók, lágy kézi technika, mélyszövet-masszázs, fájdalomcsillapító technika, kranioterápia, akupunktúra, intraartikuláris gyógyszerbeadás.

Gerincrák: tünetek, okok, diagnózis, kezelés

A gerincvelő sejtjeinek rendellenes fejlődése, vagy gerincrák, elsődleges és másodlagos. A legtöbb esetben az elsődleges daganatok rosszindulatúak..

A gerincrák, amely limfóma formájában fejlődik ki, gyakran az idegrendszert teljes mértékben érinti. A patológia terjedése a vér vagy cerebrospinális folyadék útján történik.

Az előfordulás okai

A modern orvosok úgy vélik, hogy a szekunder kóros formáció kialakulásának és kialakulásának fő okai az elsődleges daganat áttéteiben rejtenek, más szervekben. A gerincben az első daganat kialakulásának okait sajnos még nem vizsgálták alaposan..

Úgy gondolják, hogy a legfontosabb ok a rák emberi genetikai hajlamában rejlik.

Ezenkívül a betegség okai gyakran függnek az immunrendszer állapotától..

A szörnyű betegség, mint a gerincrák kialakulásának legkevésbé valószínű okai a radioaktív sugárzás hatása..

Gyakori tünetek

A kezdeti fokban a patológia általában szinte észrevétlenül folytatódik. A gerincrák első tünetei a daganatos növekedés után jelentkeznek. Gyakran a betegség évek óta progresszál.

A szörnyű patológia általános tünetei a következők:

  1. Nehézségek járás közben.
  2. Általános gyengeség.
  3. Izomgörcsök.
  4. Akut fájdalom szindróma (még kifejezettebbé válik, ha egy személy vízszintes helyzetben van).
  5. Fájdalom és hideg a lábakban.
  6. Ragacsos és hideg bőr.
  7. Széklet inkontinencia.
  8. Vizelettartási nehézség.
  9. Bénulás.

Méhnyakrák tünetei

A gerincrák tünetei a tumor helyétől függően egyre hangsúlyosabbá válnak. Minél magasabb, annál szélesebbé válik a neurológiai rendellenességek zónája.

A nyaki gerinc onkológiája a legnehezebb. Ebben az esetben a neurológiai rendellenességek progressziója a méhnyakdaganat alatti területeken jelentkezik.

A nyaki gerinc onkológiájának kifejlesztéséhez olyan jelek vannak, mint:

  • mellüregközi izmok bénulása;
  • a cerebrospinális folyadék megszakadása.

A nyaki gerincrák esetén az agy kamrai cerebrospinális folyadék felhalmozódása miatt megnövekszik a nyomás (intrakraniális). Ezt olyan jelek kísérik, mint:

  • akut fejfájás;
  • hányinger;
  • hányás
  • nyelési nehézség;
  • eszméletvesztés;
  • kóma.

A cerebrospinális folyadék kiáramlásának nem jellegzetes tünete a nyaki gerinc onkológiájában a daganatok lokalizációjának fájdalma..

Ha a beteg légszomjban szenved, és a nyaki gerincrák gyorsan előrehalad, az orvos mechanikus szellőztetésre (mechanikus szellőztetésre) vezet.

Emlőrák tünetei

A mellkasi régió onkológiájának előrehaladásával az alábbiak kialakulása:

  • légúti patológiák;
  • pareszis (a végtagok befolyásolják);
  • mellkasi működés patológiája.

Tekintettel arra, hogy a mellkasi gerinc rákával megsértik a membrán, a tüdő és a szív beidegződését. Ezt a feltételt a következők kísérik:

  • nehézlégzés;
  • szív elégtelenség;
  • emésztőrendszeri patológia.

Amikor ez az osztály gerincrákot fertőz, a tünetek gyakran azt jelzik, hogy a betegnek mechanikus szellőztetésre is szükség van..

A betegség lefolyása és a szövődmények

A gerincrák 4 fejlettségi fokú.

  • az első fokot kóros sejtek képződése jellemzi, és ha a kezelés megfelelő időben történik, az esetek 95-100% -ában lehetséges a teljes gyógyulás;
  • a második fokban a villámgyorsan szaporodó sejtek daganatot képeznek, és az esetek 75% -ában lehetséges a sikeres kezelés;
  • a betegség előrehaladásával az áttétek harmadik fokra növekednek, és a sikeres kezelés csak az esetek 30% -ában lehetséges;
  • a negyedik fokra jellemző a metasztázis a testben, és a sikeres kezelés már nem lehetséges.

Ha a rosszindulatú lézió a nyaki régióban található, komplikációk, például bénulás, az agy diszfunkciója és nehéz légzés léphetnek fel..

Diagnostics

A gerincrákot csak tapasztalt orvos diagnosztizálhatja. Az orvos előzetes diagnózist készíthet a felmérés és a beteg vizsgálata alapján.

A speciális kutatási módszerek a következők:

  1. Röntgen három vetítésben (hagyományos).
  2. röntgendiffrakció.
  3. Mágneses rezonancia (nukleáris).

A diagnózis megerősítése után a megfelelő kezelést el kell rendelni. A prognózis csak akkor lehet kedvező, ha az orvosi beavatkozás megfelelő volt.

Orvos segítsége

Egy olyan összetett és súlyos betegség, mint a gerincrák kezelésére szakaszosan kerül sor. Az orvosi terápia leggyakoribb módszerei a következők:

  • sugárterápia (a rendellenes sejtek a sugárzás hatására elhalnak, és a prognózis ebben az esetben a legkedvezőbb);
  • erős tumorellenes gyógyszerek szedése (fiatal erek kialakulása, amelyek "megölik" a tumort);
  • műtéti kezelés (előírt az erek és idegvégződések tömörítésének jelenlétében).

Következtetés

A kedvező prognózis attól függ, hogy mikor fedezték fel a daganatot és felírták a megfelelő kezelést..

Sajnos a rák ritka ravaszság, és a szervezetben a rendellenes sejtek kialakulása tünetmentes lehet, a tesztek pedig teljesen normálisak lehetnek. Ezért a legtöbb ember orvosi segítségért 2-3 fokú onkológiát keres.

Gerinc rák tünetei

A gerincrák olyan súlyos betegség, amely sürgősségi kezelést igényel, amelyet primer vagy másodlagos jellegű rosszindulatú formációk jellemeznek. Az orvosok osztályozásukban megkülönböztetik a gerincvelő rák két fő formáját: primer daganatok és szekunder daganatok, más szóval metasztázisok. A gerinc áttéteit leggyakrabban a tüdőben, a vesékben, a mellkasban és a prosztatában található primer daganatból képezik..

A gerincdaganatok diagnosztizálása időnként időnként történik, mivel ennek a betegségnek a tünetei széles skálát tartalmaznak, számos más betegség mellett.

A korai stádiumban összetévesztik a rossz közérzettel, még az intenzív hátfájás jelenlétét gyakran radikulitisz, osteochondrosis, reuma vagy rázkódás miatt tévesztették össze..

Gerincrák jelei

A gerincvelő daganatait a helyétől függően két típusra osztják: a gerincvelőt és a gerincmembránt érintő daganatok. A gerincrák jeleit az ideg- és csontrendszer elemeinek általános károsodás jelei képezik..

tünettan

Vegye figyelembe a tüneteket, és a gerincét sújtó betegség adott típusú rosszindulatú rákához kapcsolja.

  • Metasztázisok -
    másodlagos daganatok, amelyek a gerincre hatnak. Az áttétek jelenlétét egy határozott, állandó fájdalomszindróma, a gerincvelő kompressziós hatása, a motoros készségek általános megsértése kíséri;
  • Osteogén szarkóma -
    Az elsődleges daganatra utal, amely jellemző az ilyen korcsoportokra: fiatal férfiakban, valamint idős emberekben. Jellemző a progresszív fájdalom, éjjel még rosszabb;
  • Csont mielóma -
    a vázrendszer rosszindulatú károsodása, más szóval - gerinccsont rák. Jellemző 40 év felettiek számára. Hosszú ideig tünetmentes lehet, fájó fájdalom a kezelés oka;
  • A leukémiában súlyos fájdalom tünetek vannak -
    hát alsó része, nyaki gerinc, ennek fő oka a gerincszövetek csontdegenerációja. A vérszegénység, az általános gyengeség és a láz gyakori..

Vannak azonban olyan általános tünetek, amelyek jellemzőek a gerinc legtöbb onkológiai betegségére, amelyet a betegek több mint 70% -ánál figyelnek meg.

Gerinc rák tünetei:

  • Fájdalom a középső vagy a hát alsó részén;
  • Gerinc deformáció, annak konfigurációjának megváltozása;
  • Érzésvesztés, vérszegénység;
  • Izomgyengeség, hipotenzió;
  • Mozgási nehézség;
  • Csökkent receptor érzékenység: fájdalom, hő és mások;
  • Bénulás, mint radikális tünet.

A gerincrákra utalhat a fájdalom a középső és a hát alsó részében.

Ezen túlmenően, az együttes eltérések az izomgyengeség típusában, csökkent izomtónusban, zsibbadásban, érzékenységvesztésben, a teljes bénulásig, a tünetek komplexumának szélsőséges formájában jelentkeznek.
A fájdalomérzet éjjel fokozódik, gyakran a karok és a lábak végtagjain adódik ki. Intenzitásuk eltérő, szisztematikusan eltűnhetnek vagy fokozódhatnak. Az erősítés jellemző a túlterhelés, fáradtság, erőterhelés időszakában, bizonyos esetekben az erősítés lehet spontán, okamentes. A lokalizált fájdalom megnyomásával kiválthatja az érintett csigolyákat.

A legnyilvánvalóbb és kézzelfoghatóbb fájdalom az ágyéki, valamint a fenék-területeken koncentrálódik. Hanyag, hirtelen mozgások esetén a betegnek olyan lövési fájdalmak fordulhatnak elő, amelyek kissé megnyugodnak, amikor a személy bizonyos pihenőhelyzeteket vesz.

4. fokozatú gerincrák

A rákos daganatok megváltoztathatják a gerinc konfigurációját, mivel a rosszindulatú sejtek fokozatos növekedése megsemmisíti a csontszövetét, ami a gerincoszlopok általános pusztulásához vezet. A 4. fokozatú gerincrákot az oszlop súlyos deformációja jellemzi, ami bénuláshoz és parézishez vezethet. Ilyen nyilvánvaló változások azonban nem feltétlenül vannak, különösen a rák korai szakaszában. Ezenkívül ezeket nem mindig észleljük az alsó derékcsigolya sérüléseivel. A gerinc érintett területei általában lényegesen kevésbé mozognak, mint az egészséges területeken..

Az a tünetkomplex, mint az idegrendszer egyes területeinek, például a gyökereknek és a plexusnak a rendellenessége, közvetlenül függ a daganat helyétől. Ezek a rendellenességek fokozódnak a rosszindulatú daganatok növekedésével és nyomásával az agy hátán, az erekben és a lágy szövetekben. Az ideges természetű tünetek a fájdalom tünetének megnyilvánulása után alakulnak ki, ezek a betegség egyik fő jele.

Az idegek gyökereire gyakorolt ​​nyomás érzékelés elvesztését vagy észrevehető zsibbadást, általános izomgyengeséget provokál, ami a lábakban leginkább észrevehető. Sok klinikai képen a fenék, az alsó lábszár, a comb izmainak atrófiája, a reflexek megsértése: térd és az Achilles. Gyakran megfigyelhetők a mozgás nehézségei, néha a beteg "oktalan" esése jellemző.

Okoz

A gerincráknak számos oka van: attól függ, hogy a daganat primer vagy szekunder - áttétek. A korai diagnózis növeli a beteg gyógyulásának esélyét, ezért ha rendellenességek lépnek fel hátul, konzultáljon orvosával, hogy időben megelőzze a betegséget.

Gerinc rák: tünetek, kezelés, diagnózis, fájdalom

Mindegyik embernek bizonyos fokig meg kellett kezelnie a hátfájást. A kellemetlenséget az életkorral összefüggő változások és a test ezen területének túlzott terhelése okozza. Egyes esetekben ezek azonban a gerincrák tünetei. Ezt a betegséget ritka betegségnek tekintik a tumor kategóriájából. A gerincvelő és a gerinc daganatának megjelenését ábrázolja, a metasztázisok esetleges elterjedésével más testrendszerekbe.

Az onkológusok orvosai megerősítik, hogy az ilyen folyamatok a gyakorlatban ritkák. Ezenkívül az esetek nagy része másodlagos, vagyis a gerincdaganatok tünetei az elsődleges daganat áttörésében keletkeznek. Általában útjukat a nyirok vagy a keringési rendszer végzi, bár közvetlen átvitel is lehetséges az elsődleges daganatról. Ennek ellenére vannak olyan esetek, amikor a tumoros folyamat eredetileg a gerincoszlopból származik.

A gerincrák fő tünetei elsősorban kellemetlenséget és fájdalmat okoznak, amelyek az idő múlásával súlyosbodnak. Bár fejlõdési lehetõség jellemzõ tünetek nélkül hosszú ideig lehetséges. De mindenki tudja, hogy a vérvizsgálat milyen onkológiát mutat..

A betegség okai és mechanizmusa

Az orvosok egyetértenek abban, hogy a gerinc rosszindulatú daganata (ideértve a gerinc angiómáját, limfómáját, enostózisát és másokat), valamint bármely más szerv számos tényező hátterében megjelenik. A főbbek a következők:

  • Mindenféle daganatos betegség más szervek károsodásával (ha a gerinc másodlagos károsodást okoz);
  • Fertőző folyamatok
  • Bizonyos gyógyszerek szedése;
  • AIDS;
  • Rendszeres karcinogén bevitel
  • Öröklődés, egy gerincdaganata, amelynek tüneteit közeli rokonokban diagnosztizálták;
  • A gerinc túlzott terhelése;
  • A sugárzás hatása;
  • Az immunhiány első megnyilvánulásai.

Természetesen azok az emberek, akiknek rokonai hasonló diagnózist kaptak, különösen hajlamosak a gerinc és a gerincvelő daganataire. Eddig az onkológusok egyetértenek abban, hogy a felsorolt ​​fő provokáló tényező továbbra is örökletes. Noha a többi befolyása sem csökken.

A betegség patogenezisének fejlődési mechanizmusa eltérő. Gyakrabban azonban a gerinc áttétes elváltozása van a hematogén úton vagy a nyirok útján. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gerinc onkológiája közvetlenül a csigolyák üregében található (például az s2, th12, l1 csigolyák és mások), a beteg fájdalmat érez az érintett területen. Az egyes fajok közvetlenül is érinthetik a gerincvelőt és annak membránját. Ez bizonyos mértékben vonatkozik az olyan formációkra, mint a gerinc osteoma, enostosis, lymphoma, lipoma és mieloma..

Nem meglepő, hogy a mélyen ülő daganat a test más területeit is érinti, amelyek az alatt helyezkednek el. Itt gyakran rögzítik az izomgyengeséget. Lymphoma diagnosztizálása esetén nem zárható ki az egész központi idegrendszer károsodása.

Még nem lehet egyértelműen azonosítani a rák kockázati tényezőit. A tumorsejtek diagnosztizálásakor gyakran nem észlelhetők a specifikus negatív hatások, és a gerincdaganatok okát egy adott esetben nem lehet egyértelműen meghatározni. Mindkét nem egyformán hajlamos erre a betegségre. Sőt, a statisztikák azt mutatják, hogy az életkorral nő a gerincvelőben szenvedő betegek száma.

A daganatok típusai

A gerincdaganatok különféle típusai ismertek, amelyek osztályozása erre tekintettel egyszerűen szükséges. Maga a gerinc egy komplex terület, amely többféle szövetet, ideg-, csont- és kötőszövetből áll. Az onkológiában azonban a folyamat különböző szövetek sejtjeiből származik, tehát a diagnózis sokfélesége - enostosis, gerinc angiolipoma, lymphoma, gerinc osteoblastoma és mások.

A daganatos folyamat a következőket érinti:

  • Csontszövet. Ebben az esetben gerinc sérülések fordulnak elő, osteoscleroticus változásokról beszélünk, tehát a képződést osteosarcomaként soroljuk be. Gyakran érintett l3 csigolya, l2 csigolya.
  • Akkord, azaz a gerinc kezdete. Hasonló chondromasok jellemzőek az életkorral összefüggő emberekre, nemtől függetlenül.
  • A porc, chondrosarcomaról beszélünk. A gerinc daganata csigolyákkal kezdődik. Mivel a fő teher a porcra hárul, a gyakorlatban ez a típus gyakoribb, mint mások.
  • Egyéb alkatrészek, beleértve az edényeket stb. Ebben az esetben gerincvelő angiómát, limfómát és egyéb daganatokat diagnosztizálnak..
  • A gerincvelő azon területe, ahol a mielóma megjelenik. Ez egy agresszív daganatos folyamat, amely a lehető legrövidebb idő alatt a gerincoszlop megsemmisítéséhez vezet, ha a gerincrák kezelését nem kezdik el időben.

A gyermekek gerincrák jeleit is mutatják. Ez a gyermekgyógyászati ​​patológia Ewing-szarkóma, amely a gerincsejtekből is fejlődik.

Ilyen módon a tumoros folyamatokat fejlõdés jellemzi, még a korai szakaszban is súlyos megnyilvánulásokkal és lehetséges áttétekkel. Ezért ilyen esetekben fontos a betegséget időben azonosítani, diagnosztizálni és hamarosan megkezdeni a kezelést..

Jellemző tünetek

A daganatos folyamatok különböző tünetekkel rendelkeznek. A gerincrák sem kivétel. Ezenkívül a jellegzetes tünetek és jelek a betegség fejlettségi szintjétől függően változnak. Tehát, ha általában a gerincrákot tekintjük, akkor az első tünetek általában fájdalomban jelentkeznek. Sőt, hasonlóak a gerinc sérvéhez, tehát kétségei esetén vizsgálatot kell végezni. A mágneses rezonancia terápia (MRI) feltárja ezt. A limfómát néha ugyanazon okból hasonlítják össze a wennel..

Összességében a gerincdaganatok diagnosztizálásával a megnyilvánulásokat és a tüneteket a korai és a késői részekre, valamint a daganatos folyamatra jellemző általános jellemzőkre és az érintett szakasztól függően különösképpen kell besorolni. A plazmocitóma minden szükséges vizsgálat során jól kimutatható. Mind az 1, mind a 13 csigolyát és a 12. csigolyát érinti.

Sőt, a onkológiai tüneteket nem könnyű felismerni. Az onkológusok a csontok enyhe bemélyedéséről beszélnek, és ha fizikailag befolyásolja azt, a fájdalom fokozódni fog. A gerinc sérülése esetén a daganat növekedni fog, ez a növekvő fájdalom hátterében fordul elő. Sőt, az egyszerű fájdalomcsillapítók ilyen esetekben tehetetlenek.

Az idegkárosodás következményei szintén súlyosak:

  • A lábak zsibbadása, ha a hát alsó része van, hátfájás jelentkezik;
  • Érzésvesztés, hő- vagy hideghullám az ujjain, zsibbadás, ha a nyaki régióban helyezkedik el.

A többi jellegzetes tünet mellett érdemes meghatározni:

  • A húgyhólyag és a belek problémás ürítése;
  • Izomsorvadás;
  • Problémák a motoros berendezéssel;
  • Légzési elégtelenség, emésztési problémák a mellkasi folyamat lokalizációjával.
  • Problémás belégzés és kilégzés, migrén, ha daganat van a nyaki gerincben.

A gerincdaganatok tünetei nem specifikusak és a jellemzőktől függően különböznek. Ez azt jelenti, hogy a gerincvelő angioma másképp nyilvánul meg, mint egy oszteóma vagy az enostózis kezdete..

A reproduktív rendszer nem áll félre. Ha a férfiaknak nehézségeik vannak a potenciával, akkor a méltányos nem képviselői megszakítják a menstruációs ciklust.

A tumorsejtek korai és késői tünetei

Mind a rosszindulatú, mind a jóindulatú gerincdaganatoknak nincs nyilvánvaló tünete. Súlyos következményekkel jár az a tény, hogy az első jeleket az isiában és a hasonló betegségeknek tulajdonítják. By the way, néhány betegség végül rákká alakulhat - ez bizonyított tény, így nem késleltetheti a kezelést.

Az általános rossz közérzet mellett a kezdeti szakaszokban bizonyos jelek is megjelennek, amelyek egy adott terület problémáit jelzik. Tehát, ha például az l3 csigolyát érintik, akkor már megkezdődött az enostózis, akkor diszkomfort jelenik meg a szintjén. Ez azt is bizonyítja, hogy a gerinc sérv kialakult.

A folyamat fejlődésével a gerincvelő daganatának pontosabb jelei jelennek meg - ebben az esetben a tünetek és a kezelés azonnali, megfelelő helyzetet igényelnek. Közülük a következők:

  • Csökkent aktivitás és teljesítmény;
  • Csökkent étvágy;
  • Hirtelen súlycsökkenés nyilvánvaló ok nélkül;
  • Alvászavar;
  • Letargia, gyengeség;
  • Gyakori szédülés;
  • Hideg verejték.

Amikor észlelik, a probléma elhanyagolásáról beszélnek. Természetesen ezek mindegyike valamilyen mértékben vagy egészséges emberben rejlik, de ha a tünetek túl gyakori, sürgős konzultációra van szükség, mivel ezek kockázati tényezők.

A betegség súlyossága

A tumorsejtek fejlettségi szintjétől függően meghatározzák a súlyosságot, a kezelési módszereket, előzetes előrejelzést készítenek. Itt figyelembe vesszük a daganatok méretét és az esetleges áttéteket. Tehát a gerinc angioma vagy más neoplazma több fejl dési szakaszban van. A legsúlyosabb ezek közül a 4., amikor a következmények összetettek, az oszteoszklerotikus áttétek jelennek meg benne. Ilyen esetekben a palliatív (tüneti) kezelés továbbra is releváns. A gerinc osteoblastoma azonban nemcsak hozzájárul a rák kialakulásához, hanem a skoliozishoz is.

Diagnosztikai technikák

Az orvosok gyakran felteszik a kérdést, például, hogy milyen vérvizsgálat fog mutatni onkológiát? Valójában ez messze nem egy kimerítő vizsgálat a diagnózis szempontjából. A gerincrák diagnosztizálása a következő technikákkal jár:

  • Anamnézis összegyűjtése a beteg interjújával, panaszok meghatározásával, wen, lipoma vizsgálatával stb..
  • Ellenőrzés Nem szabad elhagyni, mivel ez a manipuláció képet ad a reflexek érzékenységéről és állapotáról a test egy bizonyos területén. Erre a betegség diffúz tünetei miatt van szükség. A gerincvelő bevonásával a tünetek gyakran megfigyelhetők a vizsgálat során.
  • Mágneses rezonancia képalkotás vagy MRI. Ez egy informatív tanulmány, amelyen keresztül nemcsak a tumorsejtek kialakulásának tényét, hanem annak lokalizációját, sajátos helyét és méreteit is megerősítheti vagy megcáfolhatja. A technika magában foglalja egy közvetlenül a vérbe injektált kontrasztanyag alkalmazását, amely mind primer, mind szekunder daganatokat mutat.
  • A gerincbiopszia magában foglalja a daganatszövet mintájának eltávolítását speciális eszközökkel. Ezután már elküldik szövettani vizsgálat céljából, amely meghatározza az oktatás konkrét típusát. Ez szükséges a későbbi kezelési intézkedések helyes megválasztásához..
  • A röntgen egy egyszerű, de informatív módszer. Nem jelzi a daganatot, de felismeri a csontpusztulás jeleit, ha vannak. Ha áthalad, ne felejtse el mondani az orvosnak, hogy milyen gyakran került besugárzásra korábban, mivel a röntgen gyakori áthaladása káros.
  • Mellográfia - a kontrasztanyag bevezetése a gerincoszlopba, amelyet a kontraszt tomogram követ, rendkívül pontos és jelentős veszély, ezért gyakran nem talál gyakorlati alkalmazást.

A diagnózis végleges meghatározása érdekében meg kell különböztetni a tüneteket, kizárva a lehetséges egyéb betegségeket. Ezért a lehető leghamarabb átfogó vizsgálatra van szükség. A fenti manipulációk mellett a következőkre van szükség:

  • Elektroencefalogram;
  • Neurológiai vizsgálat;
  • A gerincoszlop CT vizsgálata.

A jövőben a gerinc kezelését elvégzik és kiigazítja a vizsgálatok összegyűjtött diagnosztikai információi alapján..

Kezelési lehetőségek

A tumorsejtek kezelését egyénileg választják meg, tekintet nélkül az áttétek jelenlétére, típusára és stádiumára. A döntést a test állapota, a beteg kora, más egészségügyi problémák, valamint a daganatok fejlődési stádiuma, jellemzői, stb. Alapján hozzák meg..

2017-ben a következő módszereket hagyták jóvá a nemzeti szabványok:

  • A daganatok radikális kivágása, de a folyamat és a lokalizáció sajátosságai szempontjából nem mindig lehetséges és biztonságos.
  • A kemoterápia után, amely a komplex terápia része és növeli a sikeres eredmény esélyét, további kezelésre van szükség.
  • A sugárterápiát a kemoterápia után és a műtét előtt egyaránt alkalmazzák, ezenkívül lehetővé teszi a páciens állapotának enyhítését a tumorsejtek utolsó szakaszában. A besugárzásnak különböző célja van, ideértve a gerincoszlop gerincdiagnosztikáját.
  • Tüneti kezelés Ide tartozik a fájdalomcsillapítók, kortikoszteroidok és más gyógyszerek használata, amelyek enyhítik a látható negatív tüneteket..

A modern onkológusok nem hagyják abba a gerincvelői tumorsejtek új kezelési lehetőségeinek kutatását, ám a siker nagyban függ a daganatok neoplazmájától, a beteg testének stádiumától és jellemzőitől, valamint a kemoterápiát követő állapottól. Leginkább a műtéti technikákat fejlesztik ki, de vannak sikerek a sugárterápia és más sugárterápia alkalmazásában. Az egyik kezelési módszerről a másikra történő áttérést csak orvos felügyelete alatt kell végezni, mivel a gerinc onkológiája nem tolerálja a velejárót.

A kemoterápia utáni kortikoszteroid kezelés pozitív eredményeket ad, mivel ez minimálisra csökkenti a gerincoszlop terhelését.

Következtetés

A részletek ilyen szükséges finomítása a tumorsejtek jellegét, jellemzőit tekintve könnyebben elvégezhető biopsziával. Ezenkívül feltételezzük, hogy nem a tű mintavétele, azaz a daganat eltávolítása. Mindeddig a kivágás volt és továbbra is a legjobb megoldás minden típusú rákhoz, különösen a korai stádiumban. Noha az operatív módszerek különféle változatát választják egyénileg. Végül is, a beteg testje egy vagy másik esetben más állapotban van, ezt figyelembe veszik, valamint a kapcsolódó betegségeket.

A kivágást követően az expozíciót hagyományosan előírják. A legjobb eredményeket 5 évvel ezelőtt a kemoterápia után kaptuk, de a technológia jelenleg nem áll fenn. Új modern technikákat alkalmaznak. A röntgen és mindenféle kemoterápia rendkívül agresszív az emberi testre nézve. Ma az orvosok megpróbálják minimalizálni ezt a hatást, ugyanakkor elpusztítják a tumorsejteket.

Nem meglepő, hogy most, kemoterápia vagy más kezelés után immunstimuláló gyógyszereket, gyógyszereket kell szedni az immunrendszer megerősítésére és a beteg testének helyreállítására. Gerincrák, a betegség tünetei és megnyilvánulásai, az orvosokat rendszeres tesztekkel szigorúan ellenőrzik..

Külön érdemes a műtéti technikák fejlesztésén és továbbfejlesztésén foglalkozni. Valójában, a gyakorlatban a minimálisan invazív módszerekről, a számítógépes berendezések és a mikrosebészeti egységek használatáról beszélünk, amelyek lehetővé teszik a szükséges manipulációk pontosabb elvégzését, akár pontirányban is, de minimális negatív hatással is a betegek számára.

Paliatív kezelés

Sajnos az esetek nem zárhatók ki, amikor az orvosok tüneti kezelést kapnak. Mindenekelőtt fájdalomcsillapításra van szükség. Ez nem csökkenti a daganatok kialakulásának folyamatát, hanem kényelmesebbé teszi a beteg életét. Mint már fentebb megjegyeztük, egy ilyen diagnózissal nincs értelme támaszkodni a hagyományos fájdalomcsillapítókra. A kívánt hatást kizárólag kábítószerek, például promedol mutatják be.

Ha valamilyen formában diagnosztizálták a gerincrákot, akkor azonnal forduljon orvoshoz, mert a helyzet megjavítható. De a népi gyógymódok használata ebben az esetben kategorikusan nem megengedett. Végül is nem a banális gyulladásról szól, hanem egy komoly folyamatról. A népi gyógyszerek terápiás hatását a gyógyászat nem bizonyítja. A drága idő elvesztése és az egészség romlása, daganatok esetén ez elfogadhatatlan.

Azoknak a többsége, akik ilyen helyzetben voltak, első kézből tudják, hogy ez a diagnózis nem mondat. A korai diagnosztizálás és a helyes kezelési stratégia megválasztása révén az emberek felépülnek és teljes életet élnek. A lényeg az, hogy az első gyanú esetén ne habozzon kapcsolatba lépni orvosokkal. Végül is ez csak akkor fordul elő, ha jobb a biztonságos lejátszás, de nem szabad megengedni a gyors romlást.

Nagyon sok pozitív kimenetelű beteg ismert. A lényeg az, hogy erőfeszítéseket tegyünk és higgyünk a sikerben. Hogyan kezelted a betegséget? Melyek azok a tünetek, amelyek először gyanús gondolatokat hoztak fel? Ossza meg ezt a megjegyzésekben - valószínű, hogy ez megmenti más olvasók életét.

A cikk nemzeti ajánlások alapján készült

Gerincdaganatok: tünetek, prognózis

A gerincrák nehéz diagnózis, amelyet a modern orvostudomány minden lehetséges módszerével meg kell küzdeni. Meg kell érteni, hogy milyen hajlamosító tényezők vezetnek a betegség megjelenéséhez. Hogyan lehet felismerni a rák első jeleit? Hány beteg él kezelés nélkül és a kezelés után?

Az előfordulás okai

Az orvosok modern elképzelése szerint minden onkológiai betegség, beleértve a gerincdaganatokat is, számos tényező hatására alakul ki. A betegség okai a következő feltételek:

  1. Örökletes hajlam.
  2. A történelemben eltérő lokalizációjú rák.
  3. Gerinc torlódás.
  4. Fertőző patológia.
  5. Sugárzásnak való kitettség.
  6. Bizonyos gyógyszerek és rákkeltő anyagok szedése.
  7. Primer immunhiány.
  8. Szerzett immunhiányos szindróma HIV-fertőzötteknél.

Különösen figyelemmel kell lennie arra, hogy hasonló diagnózisú rokonokkal rendelkező emberek legyenek. Bebizonyosodott, hogy az emberek örökletes hajlamosak a rák különféle típusaira.

A daganatok típusai

A gerincoszlop komplex és komplex anatómiai struktúra. Csontokból és porcokból, számos szalagból, erekből és idegekből áll, a gerinccsatorna belsejében pedig a membránokkal borított gerincvelő.

Mivel a testben a tumorsejtek bármilyen szövetben előfordulhatnak, annak bármely összetevője gerincdaganatok forrása lehet. A gerincdaganatok a következő eredetűek lehetnek:

  1. Porc - Ha gerincrák alakul ki az intervertebrális korongból, akkor ezt a folyamatot chondrosarcoma nevezik. Az ilyen típusú daganatok a leggyakoribbak, mivel a porc rendszeresen erős stressznek és káros hatásoknak van kitéve..
  2. Csontszövet - a csigolyák maguk is képezhetik neoplazma forrását. Ha onkológia származik ebből az elemből, akkor a gerincrákot osteosarcomanak nevezik..
  3. Gerincvelő - ha a forrás közvetlenül idegszövet, akkor a daganatot mielómának nevezik. Az ilyen daganatok lehetnek egyszemélyesek és többszörösek, és gyakran agresszív módon befolyásolhatják a csigolya szövetet, okozva annak pusztulását.
  4. Ha a forrás a gerinc embrionális rudimentjának, az akkordoknak a sejtje, akkor a daganat chondroma-nak nevezzük. Ez gyakran középkorú és idős embereknél jelentkezik..
  5. Az Ewing-szarkóma egy gerincrák, amely gyermekeknél fordul elő gerincvelősejtekből. Ez egy meglehetősen általános patológia a gyermekgyógyászatban.

Ezek a daganatok valamilyen mértékben rosszindulatúak. Ez azt jelenti, hogy gyors növekedéssel, intenzív megnyilvánulásokkal, metasztázisokkal jellemzik őket más szervekben.

A fenti diagnózisok meghatározása után átfogó kezelést kell kezdenie.

tünettan

Hajlamosító tényezők jelenlétében az ember megkezdi a gerincrák keresését, amelynek tünetei a lakosság nagy része gyakran ismeretlenek. Érdemes azt mondani, hogy az onkológiai betegségeknek különféle jelei vannak, néhányuk meglehetõsen megbízható..

A gerinc onkológiájának minden jele osztható a rosszindulatú daganatok általános tünetei között, amelyek gyakran nagyon későn jelennek meg, és az egyik vagy másik érintett szakasz szakaszaiban megnyilvánulások.

Első tünetek

Sajnos a betegségnek nincs olyan pontos megnyilvánulása, amely a korai rákot jelezné. Az első jel gyakran a gerinc egy bizonyos szakaszában fellépő fájdalom, amelyet a betegek osteochondrosis vagy radikulitisz megnyilvánulásaként érzékelnek..

A hátfájáson kívül vannak más tünetek is, amelyek jellemzőek a gerincoszlop adott padlójának vereségére.

Méhnyakrák

A gerincoszlop nyaki padlójának szarkómájának leggyakrabban fényes megnyilvánulása van. Ezt megkönnyíti a méhnyakrész keskeny gerinccsatornája, a fontos érrendszeri és idegi képződmények közelsége. A méhnyakrák az alábbi manifesztációkkal járhat:

  • fejfájás.
  • Kellemetlen érzés a nyakban, súlyos fájdalom a terhelés során.
  • Vérnyomás rendellenességek.
  • Fájdalom a kezében.
  • Csökkent érzékenység a felső végtagokban.
  • Paresztézia - mászó érzés, viszketés, zsibbadás a kezekben.
  • Gyenge vestibularis funkció, szédülés nyugalomban.

Az átfogó neurológiai vizsgálat tisztázza a diagnózist. Az orvos meghatározza az izomtónus és az érzékenység csökkenésének mértékét, ellenőrzi a reflexeket, felméri az idegrendszer más részeinek állapotát. Egy ilyen vizsgálatot nemcsak a nyaki padló sérüléseivel, hanem az esetleges neurológiai megnyilvánulásokkal is végeznek.

Mellkasi daganatok

Annak ellenére, hogy a mellkasi gerincben leggyakrabban előfordul a szarkóma, egy ilyen tumor ritkán jelentkezik, mielőtt súlyos szövődmények kialakulnának. A mellkas padlóján lévő daganatot a következő klinika kíséri:

A mellkasi régió hátfájását, amely rosszul reagál minden fájdalomcsillapító gyógyszerre, gyakran nyugalomban észlelik..

Néha a fájdalom a mellkasra adódik, utánozhatja az anginát.

Az emlőrák más specifikus jele nincs. Ez nagymértékben bonyolítja a diagnosztikai folyamatot..

A röntgen, a mágneses rezonancia képalkotás, a számítógépes tomográfia segíthet a diagnózisban. Ezek az instrumentális diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a daganatok megjelenítését a gerinc bármely részén.

Az ágyéki onkológia

Ha a szarkóma az ágyéki padlón található, akkor kifejezetten progresszív klinikával rendelkezik. A tünetek az onkológia előrehaladtával fokozódnak. A megnyilvánulások a következők:

  • Alsó hátfájás.
  • A hátfájás az alsó végtagokban.
  • Gyengeség járás közben.
  • Paresthesia, károsodott érzés a lábakban.
  • Később a medencei szervek súlyos rendellenességei csatlakoznak: széklet- és húgyinkontinencia, valamint az alsó végtagok bénulása.

Az ágyéki rák tünetei progresszív. Ha a folyamatot időben leállítják, akkor agresszív kezelési taktikákat alkalmaznak, az ágyéki onkológia megnyilvánulásai már nem romlanak.

Késői tünetek

A gerincrák, mint bármely más lokalizációjú daganat, egy bizonyos tünetkomplexet okoz, amely rosszindulatú daganat jelenlétét jelzi. Ezek a jelek a következők:

  • Általános gyengeség.
  • Csökkent teljesítmény.
  • Szédülés.
  • Étvágytalanság.
  • Vágyakozás a hús iránt.
  • 5 kg súlycsökkenés az elmúlt 6–12 hónapban.
  • Hideg verejték.
  • Rossz álom.

Ezek a megnyilvánulások gyakran a betegség súlyos súlyosságával fordulnak elő..

Ilyen formában hasonló tünetek vannak még egészséges embereken is, de ha örökletes hajlam, kockázati tényezők vagy a gerincből származó manifesztációk csatlakoznak hozzájuk, keresse fel orvosát.

A súlyosság

Annak meghatározásakor, hogy szükség van-e egy adott kezelési módszerre, valamint a betegség előrejelzésére, az orvosok a rákot súlyosságra osztják. Ugyanakkor figyelembe veszik a daganatok méretét, a nyirokcsomók daganatkárosodását, más testrendszer áttéteit.

Ennek eredményeként meghatározzuk a szarkóma vagy más tumor fejlettségi szintjét. Összességében a 4. fokozatot, amelyek közül az utoljára nehéz előrejelzés jellemző, és csak tüneti kezelés lehetséges az emberi állapot enyhítésére.

Nehéz meghatározni, hogy mennyi embernek kell élnie ezzel a diagnózissal. Gyakran ez függ a személy egyéni tulajdonságaitól.

Előrejelzés

A gerinc szarkóma hajlamos különféle orvosi kezelésekre. A kezelés megkezdésének időszerűségétől kezdve a betegnek az orvos ajánlásainak való megfelelése gyakran attól függ, hogy hány ember él ezen a diagnózissal. A beteg életének előrejelzése a kezelési módszertől függ:

  1. Sebészeti beavatkozás a szarkóma eltávolításához. Lehet, hogy amikor a daganata kicsi, nem befolyásolta az ideg- és érrendszert, nem áttételt mutatott különféle szervekre. A sikeres műtét előrejelzése jó, a módszert gyakran kombinálják sugárkezeléssel és kemoterápiával.
  2. Sugárkezelés - széles körben alkalmazzák az 1-3. Stádiumú rák kezelésében, önálló módszerként vagy más befolyásokkal kombinálva. A neoplazma növekedésének megállításához a test egy részének helyi besugárzását hajtják végre.
  3. Kemoterápia - a daganat progressziójának megállítása gyógyszerekkel. Az 1-3. Szakaszban használható.

Ha komplex kezelést hajtottak végre, mielőtt áttétek megjelentek más szervekben, akkor jó az életre vonatkozó előrejelzés. Amikor a gerincrák későn észlelhető, a kezelés komolyan bonyolult, és néha tisztán tüneti jellegű..

Gerinc rák

Mi a gerincrák??

Gerincrák - idegen sejtek ellenőrizetlen növekedése és szaporodása a kóros folyamatban a szövetekben: csontok, porcok, idegek, kötőanyagok, zsírok, hám, mesenchyme vagy gerincvelő.

A gerinc onkológiája fájdalomtámadásokat okoz, megzavarja a gerincvelő működését, elpusztítja a csontszövetet. Az alapfokú oktatásban lévő rákos sejtek genetikailag megváltoznak, gyorsan növekednek és behatolnak a közeli szervekbe, áttéteket adnak, mérgezéshez és kimerültséghez vezetnek a testben. Ezekben az esetekben a gerinc rosszindulatú daganatát független betegségnek tekintik, és elsősorban a csigolyákat, magát a gerincvelőt vagy annak membránját érinti..

A szekunder daganatos folyamat a test más primer onkológiai epicentreiben fellépő metasztázis eredményeként nyirokáram révén vagy véráramlás révén az epidurális vénás plexuson keresztül.

A gerincrák típusai, típusai és formái

Fontos a hisztogenezis megállapítása - a képződmény a szövetforráshoz tartozik, a differenciálódás és a rosszindulatúság mértéke, a folyamat prevalenciája.

Topográfiailag és anatómiai szempontból bármely gerinc (jóindulatú és rosszindulatú) daganat megoszlása ​​a következő:

  • intramedullary, azaz a gerincvelőben vagy a csontvelőben. Ez a limfómákban és a neuroektodermális képződményekben rejlik: asztrocitómák és ependimómák;
  • szubdural - a gerincvelő membránjai közötti résszerű térben: arachnoid és szilárd. Ez a lófarok és a terminális filamentumdaganatokban rejlik: ependimómák, neuromák, meningiómák és áttétes medulloblastómák;
  • intradural-extramedullary - a gerincvelő külső és belső része. Meningiómákra, neurofibrómákra vagy neuromákra, perineuromákra, melanocitómákra, melanómákra és hemangiopericitómákra vonatkozik;
  • epidurális, azaz a gerincvelő és az érintett csigolya perioszteuma közötti térben. Vannak erek és kötőszövet is plexusai.Ez az elrendezés velejárható neuromákban, neurofibrómákban, perineuromákban vagy epidurális limfómákban, paragangliómákban vagy áttétes daganatokban;
  • paravertebrális - a középvonal mindkét oldalán. Ez az elrendezés megfigyelhető neuromákban, paragangliómákban, chondrosarcomákban, osteosarcomákban, rosszindulatú rostos histiocitákban, rabdomyosarcomákban, invazív módon növekvő rosszindulatú epiteliális képződményekben.
  • histiocytoma, limfóma, áttétek. A gerinctestek és ívek megsemmisítésével járó belső fejlődés hemangiopericytómákban, hemangioendoteliómákban és metasztatikus daganatokban rejlő.

Fontos! Mivel a jóindulatú daganatok gerinc rosszindulatú daganatokká fejlődhetnek, ezeket fel kell ismerni és meg kell különböztetni az onkológiai folyamattól. Minden daganatot el kell távolítani, és a daganatok malignitását a WHO osztályozása szerint lehet meghatározni (2013).

A WHO csontrák besorolása (2013) magában foglalja a daganatot:

  • chondrogenikus;
  • csontképző;
  • fibrogenikus;
  • fibrohistiocytic;
  • hematopoietikus daganatok;
  • oszteoklasztikus óriás sejtekkel;
  • notochordal;
  • ér;
  • miogén;
  • lipogenikus;
  • azonosítatlan neoplasztikus;
  • változatos természet.

Nagyobb gerincdaganatok

a) jóindulatúak a következő típusok:

  1. osteochondróma;
  2. enchondroma. A gerincvelő daganata több csontot érinthet, vagy egyben több fókuszt képezhet;
  3. periostealis hyaline chondroma a periosteumban vagy annak alatt;
  4. osteochondromyxoma;
  5. chondromatosis vagy synoviális osteochondromatosis.

b) helyileg agresszív vagy közbenső:

  1. chondromyxoid porcfibroma formájában;
  2. első fokú chondrosarcoma (vagy atipikus porcképződés - helyi agresszivitással);
  3. chondroblastoma.

c) a rosszindulatúak közé tartoznak a következő gerincrák típusai:

  1. I - III fokú chondrosarcoma: A gerinc primer daganata (chondrosarcoma) a középső csontot érinti jóindulatú fejlődés nélkül. Másodlagos gerincdaganatok (központi chondrosarcoma) kialakulhatnak enchondroma után;
  2. differenciálatlan, nagyon rosszindulatú chondrosarcoma;
  3. mezenchimális chondrosarcoma. Gyakrabban a csigolyák, bordák, koponya, medence régiójában, ritkábban (30-30%) az agy és a lágy szövetek membránjaiban helyezkedik el. Differenciáldiagnosztikát igényel a kissejtes lymphoma, osteosarcoma és neuroblastoma hasonlóságai miatt.
  • osteogén

a) jóindulatúak:

  1. osteoma vagy enostosis - a csont szigete: tömör vagy szivacsos, szövetlemezekből áll. Emlékezteti az osteoblastoma;
  2. osteoid-osteoma, legfeljebb 2 cm méretű. Súlyos fájdalmat okoz, nehéz diagnosztizálni és kezelni;

b) helyileg agresszív vagy közbenső:

  1. legfeljebb 2 cm méretű osteoblastoma, jellegzetes retikulo-szálas keresztirányú termeléssel, nagy osteoblastokkal körülvéve. A gócok mérete 3-15 cm lehet, ahol vérzéses ciszták fordulhatnak elő;

c) a rosszindulatúak közé tartozik:

  1. központi osteosarcoma (OS), alacsony malignitású a csontvelőben;
  2. gyakori osteogén szarkóma - intraosseosus tumor, magas malignitású és a csontszövet termelése a sejtekben;
  3. OS: nem specifikált, kondroblasztos, fibroblaszt, osteoblasztikus, lágy szöveti szarkóma;
  4. magas malignitású telangiektatikus osteosarcoma, vérrel és septtal (méhseptával) megtöltött nagy sejtekkel;
  5. kóros sejt, magas malignitású, emlékezteti Ewing szarkómáját;
  6. szekunder oszteoszarkóma vagy szekunder gerincrák az előző Paget-kórral kapcsolatban, sugárterhelés, csontinfarktus, kapszulitisz miatt;
  7. parostális csontképző operációs rendszer alacsony malignitással (juxtacorticalis osteosarcoma);
  8. periostealis OS rosszindulatú porc-csontképző daganatok a csont felületén (juxtacortical koleszterin, juxtacortical chondroblastic OS);
  9. felületes osteogen szarkóma, magas malignitású. Differenciáldiagnosztikát igényel, mivel hasonlít a központi normál operációs rendszerhez, amely a csont alatt / felett fekszik. És egy parostálisan megkülönböztetett operációs rendszerrel is.
  • fibrogenikus

a) a közbenső (lokálisan agresszív) közé tartozik a deszmoplasztikus csontfibroma, amelynek szerkezetében könnyű orsó alakú sejtek vannak, és a kollagén rostok. Ez hasonlít a deszmoid lágyszöveti fibromatózisra, és differenciáldiagnosztikát igényel. A fejlődés nehéz, ami megköveteli az ilyen formájú betegségre vonatkozó adatok alapos mérlegelését;

b) a rosszindulatú primer gerincdaganatok csontfibrosarcoma orsósejtek formájában, közepes vagy magas fokú rosszindulatúak. Ha a differenciálódási vonal fibroblasztikus, és más vonalak hiányoznak, akkor a fibrosarcoma nem rendelkezik kifejezett pleomorfizmussal. A csontrák differenciáldiagnosztikát igényel, mivel a szövettani szerkezet hasonlít az OS-hez, koleszterinhez, leiomyosarcoma-hoz, synoviális sarkómához. Ehhez az IHC markereket használják az izomsejtek, idegmembránok és hám antigének expressziójának kizárására..

  • Fibrohistiocytic

Az ilyen típusú daganatokat NOF - nem igazolt fibroma / jóindulatú rostos histiocytoma képviseli. Ha a képződmény korlátozza a kéregét, akkor a "kéreg rostos hibája" kifejezést kell használni. Ha a fibroma nagy és elterjed a csontvelő üregében, akkor azt "nem megerősített fibrómának" nevezzük. Ugyanaz a szövettani szerkezete, agykéreg rostos hibája, de eltérő méretű. A fiúk 54% -a és a lányok 22% -a fibrómában szenved egy vagy több góc jelenlétével, a betegek 20 év után histiocytómája van. Patológiás szövődmények: törések és szekunder változások jelentkeznek a NOF fókuszpontjában, hasonlóan a vérzéses cisztákhoz.

  • Hematopoietikus daganatok

A daganat vagy a csontrák kombinálja a rosszindulatú daganatokat:

a) Plazmocitikus mieloma (PCM) - csontvelő jellegű plazmasejtek klonális neoplasztikus proliferációja.

A különféle szervek beszivárgása miatt a multicentrikus PCM-et multiplex mielómának, Kahler-kórnak nevezik. A PCM klinikai lehetőségei: nem titkolózó, alacsony tünetekkel járó, „fájdalommentes” vagy parázsló mielóma, plazmacytikus leukémia. A mieloma a medence, a comb, az axiális csontváz rákát képviseli. Az általános osteoporosis kialakulásának eredményeként mielóma esetén patológiás törések és oszteolízis fordul elő: a csontszövet felszívódik anélkül, hogy egy másik szövettel helyettesítenék. A csontvelő károsodása egyenetlen.

Annak igazolására, hogy a nem Hodgkin-lymphomától (NHL) hasonló polyossal jellegűek, hiperparatiroidistát, metasztázisokat, differenciáldiagnosztikát végeznek. A tumorsejtek citológiai tulajdonságai szerint a PCM jól differenciált, lymphoplasmacytic, mérsékelten és gyengén differenciált, hasonló a B-nagysejt limfómához. A PCM-et a CD138, CD38, MUM1 expressziója határozza meg. A citoplazma felhalmozhat könnyű és nehéz láncok immunglobulinjait. Az EC sejtekben néha meghatározzák a CD117 és a CD56-ot. A PCM-ben nincs CD19 expresszió, amelyet b-lymphoid sejtekben találnak.

b) Magányos csont plazmacytoma - csontvelő jellegű plazmasejtek klonális neoplasztikus proliferációja. A SEC 80% -ában károsítja a csigolyákat, ritkábban a bordák, a koponyát, a medencet és a combot. A SEC kéregének megsemmisítése paraossal lágyrész kialakulásához vezet. A plazmacytómák folyamatosan megfigyelt progressziója.

c) Elsődleges nem Hodgkin-csont limfóma - rosszindulatú lymphoid sejtekkel rendelkező daganatok. Egy vagy több fókuszt képeznek a csontszövetben. Ebben az esetben az extrafocális nyirokcsomók vagy más extranodális léziók nem vesznek részt. A PNHL B-sejt immunfenotípus az extranodalis limfómában szenvedő betegek 90% -ánál fordul elő.

Ez a típusú gerincrák leggyakrabban gyermekeken és serdülőkön fordul elő. Metasztázisok fordulhatnak elő csigolyákban és a csigolya PNHL-ben, és elterjedhetnek a combcsontba, a sípcsontba, valamint a medence és a bordák csontokba. A diffúz B-nagy sejtes limfóma és a ritkabb variánsok, például az anaplasztikus nagy sejt limfóma differenciáldiagnosztikáját a CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8 elleni monoklonális antitestek alkalmazásával végezzük..

  • A daganatok oszteoklasztikus óriás sejtekkel

a) a jóindulatú daganat egy óriás sejtlézió (reparatív granuloma) a kicsi csontokban. Rostos szövetet és vérzéseket, hemosiderin lerakódásokat tartalmaz, amelyek időnként eloszthatják az óriás sejteket és aktiválhatják a reaktív csontképződést;

b) a közbenső termék (lokálisan agresszív, ritkán áttételes) a csont vagy az oszteoklasztóma primer óriás sejtdaganata. Jóindulatúnak, de lokálisan agresszívnek tekintik, amely magában foglalja a mononukleáris sejtek szaporodását számos makrofággal és nagy csontritkulás-szerű óriás sejtekkel;

c) malignus malignitás egy óriás sejtcsont daganatban (GKO). A kezdeti diagnózis az elsődleges rosszindulatú GKO-t azonosítja a műtét és besugárzás után - a szekunder GKO-t a rákos sejtekkel - visszaesés vagy rosszindulatú daganat eredményeként, ha a képződményt nem távolítják el teljesen, vagy besugárzották, de nem távolították el.

  • Notochordal

Ezek tartalmazzák:

  1. jóindulatú notochondral, amelyet gyakran notochondral maradéknak, hamartoma, sphenooccipital fiziofor echondrosisnak hívnak. A csomópont makroszkopikusan tartalmaz egy zselésszerű szövetet, a csomó átmérője 2 × 4 és 10 × 20 mm között van. A DNCO immunhisztokémiai tulajdonságai hasonlóak a chordomához az S-100, EMA fehérje, AE1 / AE3 citokeratinek, brachyury megfigyelt expressziója miatt;
  2. rosszindulatú chordoma notochordal differenciálódás sejteivel. ICD-O kódok: chordomas, chondroid chordomas, differenciált chordomas. Lassan növekszik, a diszlokáció elsődleges helye a csigolyák testében. Aztán egy paraossal növekedés lobularis felépítésű.
  • Ér

a) jóindulatú hemangiómákat mutatnak be, amelyek kicsi vagy nagy kapilláris erekből állnak. A csigolyák, a koponya, a medence és a hosszú csontok testét érinti;

b) a közbenső (lokálisan agresszív, ritkán áttételes) epithelioid hemangioma képviseli endothel fenotípusú sejteket és epithelioid morfológiát. Histiocytoid hemangiomának, angiofollicularis hiperpláziának, eosinofíliával, vérzéses epithelioidnak és orsó hemangiomának nevezik. A daganatsejtek endoteliális sejtmarkereken - VIII. Faktor, CD31, CD34, Fli1 és ERG - expressziója alapján diagnosztizálják, keratinekre és EMA-ra adott pozitív reakciók révén;

c) a rosszindulatúak közé tartozik:

  1. hemangioendothelioma epithelioid. Epithelioid és orsó alakú sejtek adnak okot. Az atipikus sejtek növekedését zsinórok és fészek kialakulása jellemzi, az erekben vagy az intracitoplazmatikus résekben;
  2. angiosarcoma csontok osteolytikus lézióival, a kéreg megsemmisülése és paraossal klaszterek kialakulása a lézió szövetében. A diagnózist az endotél és epiteliális sejtek markerének expressziója igazolja. Az epitélium angiosarcoma és metasztázisának differenciált diagnosztizálására van szükség.
  • myogen

A csont leiomyoma orsó alakú sejtekből és simaizom differenciálódás mellett jóindulatú.

A csont leiomyosarcoma rosszindulatú primer rákképződésre utal, amely a simaizom differenciálódásának tüneteit mutathatja. A diagnózishoz szükséges a csontmetasztázisok kizárása a méh, a lágyrész és a béldaganatokból.

A jóindulatú adipocitákkal rendelkező csont lipoma megfigyelhető az agyüregben vagy a csont felületén. A zsírosodó lipoma érett anizomorf lipocitákkal rendelkező csigákból és liponekrózisos területeken, fibrózusos lipogranulómákból és nagyon kicsi csontos gerendákból áll.

A rosszindulatú csont liposarcomákat a csontok belsejében vagy azok felületén található zsírszövetben figyelik meg. A fenotípus szerint megfelelhet egy jól differenciált lipoidszerű, myxoid, pleomorphic tumornak, eltérő mértékű rosszindulatú.

  • Azonosítatlan neoplasztika

A rosszindulatú daganatot ritkán figyelik meg, és a jóindulatú formációt egyszerű csontciszta (magányos vagy egykamrás), fibros diszplázia, csontszálak diszplázia, chondromesenchymalis hamartoma, Rosai-Dorfman betegség (histiocytosis sinus) osztják fel.

Az intermedier (lokálisan agresszív) magában foglalja:

  1. aneurysmalis csontcista;
  2. hisztocitózis Langergan-sejtekből: többszörös és egyszemű. A képződést a csont eosinofil granulómájának is nevezik;
  3. Erdheim-Chester-betegség vagy xanthogranulomatous histiocytosis. Elterjedhet a lágy, csontokba és más belső szervek szöveteibe, a központi idegrendszerbe, osteosclerosishoz és kritikus szervi elégtelenséghez vezethet.
  • Változatos természet

Ezek a daganatok a következők:

  1. Ewing-szarkóma;
  2. kemény;
  3. differenciálatlan, pleomorf, magas fokú szarkóma.

Ha figyelembe vesszük a sejtek növekedésének és szerkezetének típusát, akkor az elsődleges jóindulatú gerincképződések a kapszulában vannak, nem áttételik és nem veszélyeztetik az emberi életet, de degenerálódhatnak közép- és rosszindulatúrá. A daganatok szerkezete szövet:

  1. porc - osteoblastoclastokban és chondrómákban;
  2. csont - oszteómákban és csontritkulásban;
  3. érrendszeri - hemangiómákban;
  4. egyéb szövetek - chordátumokban, neurofibrómákban és neurilemmákban.

Rosszindulatú daganatokban (primer és áttétes) a szövet szerkezetében:

  • porc - chondrosarcomákban és osteoblastoclastokban;
  • csont - osteomákban és osteosarcomákban;
  • csontvelő - retikulosarkómában és Ewing-szarkómában.

A növekedés típusa szerinti osztályozás szerint az endofitikus daganatok magukba foglalják azokat a daganatokat, amelyek nem terjednek túl a csontszövetön, és az exofitikus daganatok olyan daganatokat foglalnak magukban, amelyek túlnyúlnak a csontszövetön és érintik bármely lágy szövetet. Ujjaival a bőr alatt érezheti őket, vagy szemmel láthat egy nagy csomót..

Monotopikus, úgynevezett egyetlen daganatos fókusz, poltopikus - több góc egy vagy több csigolyán.

Gerinc rák: okai

Figyelembe véve a gerincrák okait, meg kell jegyezni azokat a különleges feltételeket, amelyek növelik a betegség kockázatát: limfóma, leukémia, AIDS, genetikai hajlam..

Az orvostudományban a gerincdaganatok okai a test és a vázrendszer károsodásához kapcsolódnak, az alábbiak miatt:

  • a gerinc komponenseinek sérülései, amelyek a vérellátás megsértéséhez vezettek;
  • az immunrendszer gyengülése;
  • vírusos betegségek: Epstein-Barr, papillómák;
  • ionizáló és sugárterhelés;
  • zavarok az anyagcserében;
  • rákkeltő élelmiszerek és levegő bevitelét;
  • parazita betegségek;
  • folyamatos vibrációs munka.

Gerinc rák: tünetek és megnyilvánulások

A gerincrák első jele a fájdalomérzés a folyamat helyén:

  • A nyaki csigolyák fájdalma a gallér, a vállak és a karok mentén terjed ki. A betegeknek a bőr zsibbadása és a kéz erősségének gyengülése van;
  • a gerinc mellkasi részén a bőr zsibbad, a hát és a mellkas fáj, főleg a háton vagy az oldalon;
  • az ágyéki térségben fájdalom jelentkezik járás közben, és az alsó végtagokra adódik. A bőr ugyanakkor zsibbadt vagy "fiatalabb".

A gerincrák tüneteit súlyosbítja a következő megjelenés:

  • a vizeletkibocsátási cselekmény megsértése és ürítés;
  • szenzoros zavarok a gerinc onkológiai folyamat alatti testrészekben;
  • gerinc deformációk (skoliozis);
  • merevedési zavar.

A gerincrák késői tünetei megnyilvánulnak:

  • a végtagok izomzatának teljes gyengesége;
  • az izmok és a bőr hő- és hidegérzékenységének megsértése;
  • járási nehézség, esik a gyenge járás miatt.

A gerincdaganatok első tüneteinek részletesebb figyelembevételével kiderül, hogy a fájdalom a fej előrehajlásakor jelentkezik. Neurinómák esetén radikális fájdalom jelentkezik és fokozódik a derékszögű vénák összenyomódása és a fejből akadályozott véráramlás miatt. Ebben az esetben megnő az intrakraniális nyomás és a cerebrospinális folyadék elterjedése a gerincvelőn keresztül. A folyadék kitolja a daganatokat és meghúzza az ideggyököt, fokozva a fájdalom tüneteit.

Figyelem! A gerincvelőben daganatokban szenvedő gyermekek esetében a nyaki és a gerincizmok feszültsége a fej rögzített helyzetéhez vezet. Zárt reflexek záródnak az érintett gyökér mentén az érintett szakaszon. A reflexív elvesztése révén (ínreflexek: perifériás parézis vagy bénulás) meghatározzuk az oncoprocess dislokáció szintjét.

A nyaki képződményeknél (CI-CIV szegmensek) az elülső szakasz nyaki tartós radikális fájdalma (hátfájás) megnyilvánul, és a csigolyák mozgása korlátozott. A méhnyak megvastagodási helyének (CV-DI) érintett szegmenseiben a kéz parázisa vagy enyhe bénulása jelentkezik. Központi paraparézis hozzáadásával az alsó végtagok mozgása megzavart. Ha a celispinalis központ kompressziója megtörténik a CVIII-DI szegmensek régiójában, akkor ez ptosishoz, myosishoz, enophthalmoshoz, nystagmushoz és a vestibularis készülék működésének megváltozásához vezet.

Az érzékenység, a mozgás és az izomtónus zavart okoz a gerincvelő gerinc átmérőjének károsodásával. Ha daganatot észlelnek a lumbosakrális szegmensekben: szimpatikus (LI-LII) és parasimpatikus (SIII-SV), a medencei szervek működése károsodik.

A mellkasi gerincben a bordák közötti idegekben radikális fájdalmak jelentkeznek. Ha a DIV-DVI szegmensek területén patológiát észlelnek, akkor ez a szív különféle rendellenességeihez vezet. A sérült alsó mellkasszakaszok hasi fájdalmat okoznak. Ebben az esetben tévesen diagnosztizálhatják a cholecystitist, pancreatitis vagy appendicitis-t..

Ha az ágyéki vastagodás (LI-SII) és az epiconus régió (LIV-SII) befolyásolódik, akkor a proximalis, a térdig terjedő izomcsoportok és a gluteus megsérülnek, zavarodik a medencei szervek működése, késleltetik a vizelést és a székletürítést.

Az agykúpban a rák növekedése fájdalmat okoz a nyálkahártya és az anogenitális zónákban, valamint vizelet- és ürülék-inkontinenciát, valamint szexuális gyengeséget okoz. Gyerekekben az anális reflex eltűnik. A cauda equina onkológiai folyamata éles és tartós fájdalmakat okoz a nyaki sacraumban, a csatorna régiójában és a lábakban, főleg azok, amelyek fekvő helyzetben növekednek.

A gerinc intracerebrális malignus folyamata megzavarja a gerincvelő működését, érrendszeri daganatok - a cerebrospinális folyadék xanthochromiahoz vezetnek. Az extramedullary képződmények (neurinoma) a punkció és a cerebrospinalis folyadék ürítése után a gerincvelő, a vezetőképesség útjai és a gerinc keringése diszfunkciójához vezetnek.

Gerinc rák stádiumai

  1. A gerincdaganatok első stádiumát a rákos sejtek kezdeti képződése, a DNS-károsodás és az ellenőrizetlen megosztás határozza meg. Periodikus hátfájás jellemzi..
  2. A 2. stádiumú gerincrákot az intenzív sejtosztódás jellemzi, amely úgy néz ki, mint egy legalább 2 cm-es csomópont. A betegek panaszkodnak egy hátfájásos fájdalomra, amely a lábakat érinti. Ebben az esetben az izmok megrándulnak, az végtagok - gyengülnek. Lehet, hogy nincs áttét, de a regionális nyirokcsomók megsérültek.
  3. A csontanyag a gerinctestekben a gerincrák harmadik szakaszában lebomlik. Tartós fájdalom van az érintett csigolyán, valamint csonttörések. A 3. stádiumú gerincrákra az agy folyadék, a vér és a nyirok révén történő áttétek is jellemzőek, az RL térfogatának növekedése.
  4. A 4. stádiumú gerincrákot az onkológiai csomók nagy mérete jellemzi, ezért a gerinc, az izmok és az idegek összes szövete összenyomódik. Ebben az esetben a csigolyák megsérülnek és a szövetek megsemmisülnek, a problémás területeken a gerinc deformálódik. A bénulás a gerincvelő összenyomódása miatt fordul elő, a szekunder fókusz formája pedig más szervek áttéte miatt.

Gerinc rák: Diagnózis

A felmérésen, az orvos által végzett vizsgálaton, vér- és vizeletvizsgálatokon kívül a gerincdaganatok diagnosztizálása öt fő módszert tartalmaz:

  1. neurológiai tesztek: ellenőrizze a reflexeket, az érzékenységet, a hangot és az érzékszervi funkciókat;
  2. CT és MRI a betegség fókuszának, méretének és helyének pontos azonosításához;
  3. Röntgenvizsgálat a csontok megjelenítésére, daganatos tömeg nyomás alatt történő megsemmisítésével;
  4. gerincrák biopsziát punkciós tűvel a tumor jellegének meghatározására a kapott szövetminta szövettani vizsgálatával;
  5. mielográfia - a kontrasztanyag bevezetésével a gerinccsatornába. Ezután a klasszikus kontraszt tomográfiát végezzük, és meghatározzuk a kóros zónákat..

Gerinc rák áttétekkel

A gerinc áttétek másodlagos rákot képeznek. A vér rosszindulatú sejteket terjeszt bármely szerv primer fókuszából a májban, a szívben és a tüdőben és fordítva. Kis ágak (kollaterálisok) a gerincoszlopokig terjednek a gerincoszlop mentén a nagy vérből és nyirokból. A kóros sejtek ezen utakon migrálnak..

Ezenkívül a nyaki, mellkasi vagy lumbosakrális gerinctestek szivacsos anyagában lévő rákos sejtek az agy folyadékán áthatolnak és telepednek le. A gerinc áttéteiben a szekunder terv daganatos fókusza alakul ki.

A metasztázisok növekednek és nyomódnak az erekre, a gerincvelőre, az ideggyökerekre és a csontszövetre. A gerinc áttétek és a szekunder daganatos viselkedés tünetei megegyeznek az elsődleges rákos tünetekkel.

A gerinc áttétek kimutathatók: egy vagy több lehet MRI, CT-PET, kontraszt mielográfia, szövettani és molekuláris punkciók. Gyakran alkalmazzák
gerincdaganatok áttétekkel történő diagnosztizálása oszteoszcintigráfiával, miközben a teljes csontrendszert, beleértve a gerincét is, átvizsgálják.

A csigolyák metasztázisának kezelését, akárcsak az elsődleges onkológiai folyamatot a 4. szakaszban, műtéti beavatkozás, kemo- rádió és immunterápia alkalmazásával végzik. A gócok rendkívül pontos eltávolításának biztosítása érdekében a csigolya metasztázisának helyi kezelését modern, lineáris részecskegyorsítóval ellátott eszközök gerendáival kell elvégezni..

A gerincsebészek gyakran lecserélik a megsemmisült csigolyákat és korongokat a gerinc stabilizálása érdekében, majd helyreállítják az izom erejét, érzékenységét és a medencei szervek funkcionális funkcióját. A hormonfüggő képződményeket hormonális gyógyszerekkel távolítják el, egyéni protokoll szerint. Őket és más vegyszereket helyileg vezetik be az edényekbe. A radiológiai sebészetet használják: számítógépes szikével vagy gamma késsel. A tumort vékony gamma- vagy béta-sugarakkal lehet eltávolítani.

A radionuklid módszer lehetővé teszi az áttétes daganatok magjának befolyásolását az egészséges szövetek károsodása nélkül. Az injekciót háromhavonta egyszer kell elvégezni. Metasztázisok esetén a biofoszfonátokat a vénába injektálják (Zomet zoledronsavval vagy Bondronate ibandronsavval), vagy szájon át (Bonefos klodronsavval vagy Bondronate). Nem szteroid gyógyszereket adnak be a fájdalom enyhítésére, vagy ópium alapú gyógyszereket alkalmaznak..

Fontos tudni! Rákos betegség esetén nem végezhet masszázskezeléseket. Természetesnek, diszpergált vérnek tekintik őket, hozzájárulnak az áttétek terjedéséhez és növekedéséhez.

Tájékoztató videó

Gerinc rák: Kezelés

A gerincrák fő kezelésének műtéti megtakarítás (a gerinc gyengülése nélkül) az érintett csont, ízület vagy korong eltávolításával, valamint az endoprotezek és az egészséges szövetek egy részének kicserélésével a kóros formáció körül. Amikor a csontokból származó sejtek az idegek és az erek szöveteibe terjednek, azokat kimetszik.

A gerincműtét célja a rosszindulatú sejtek és az egészséges sejtek elválasztása. Ehhez használjon dekompressziós laminectomia néven ismert sebészeti technikát. Ugyanakkor végezzen elektrofiziológiai ellenőrzést, mikroszkópokat és más innovatív berendezéseket a gerincvelő károsodásának kiküszöbölésére.

A gerinc meggyógyítása és az idegek károsítása nélkül használjon elektródákat az érzékenység vizsgálatára. A daganattal együtt egy vagy több sérült csigolyát eltávolítanak, egyidejűleg implantátumokkal helyettesítve..

Ha lehetséges, az idegsebészek ultrahangszivattyú, például Soring (Németország) hullámnyalábát használják, hogy megsemmisítsék a gerincvelő daganata szilárd állagát, és szorosan illeszkedjenek a sebezhető zselés szerű agyi anyaghoz, és távolítsák el a maradék fragmentumokat. Ez lehetővé teszi az agyszerkezetek károsodásának csökkentését, megsemmisítését és egy koncentrált ultrahangnyal történő folyékony zagydaganattá történő átalakítását. Ezután a kóros helyet folyadékkal mossuk, és a maradékokat elszívóval szűrjük le.

A műtétek hátránya, hogy képtelenség az összes metasztázis eltávolítására a gerinc területeiről. Ezért a sugárterápiát, a radiológiai sebészetet, a kémiát és a szteroid hormonokat szintén alkalmazzák. A kortikoszteroidok (Dexamethasone) csökkentik a gyulladásos folyamatot.

Hogyan kezeljük, ha a rosszindulatú szövetek műtét után is megmaradnak??

Működésképtelen és áttétes daganatok, a szövetmaradványokat a képződmény kivágása után besugárzzuk. Túl kockázatos műtétekkel a sugárterápia segíti a fájdalom enyhítését és a visszaesés enyhítését.

Egyetlen nagy dózisú sugárzást alkalmaznak, amely a sugarakat a rák helyére fókuszálja. Ugyanakkor a rosszindulatú sejtek megsemmisülnek, és az egészséges szövetek gyakorlatilag nem sérültek meg. A gerincrák ezen módszerrel történő kezelése a műtét és a hagyományos sugárterápia alternatívája.

Egyes gerincdaganatok daganatellenes (citológiai) gyógyszereket írnak elő. Segítik a műtét eredményének javítását és megsemmisítik az azt követően megmaradó rákos sejteket, megakadályozzák a kóros folyamat terjedését.

A gerincrák kezelését bizonyos egyedi sémák szerint hajtják végre, például:

  • Metotrexát a vénába 12 g / m² - 7 alkalommal 1 alkalommal, 2-12 hét folyamán + Kalcium-folát a vénában vagy orálisan 15 mg / m² - 10 injekció 6 óránként. Az első adagot metotrexát után kell beadni 30 óra elteltével.

Más rendszerekben a ciszplatin (Platinol), Doxorubicin (Adriamycin) vagy / és Ifosfamide kezelést adják hozzá. A kezelőorvosok minden vizsgálat alapján eldöntik, hogyan kell kezelni és milyen gyógyszerkészítményeket írnak fel: onkológus (kemo-, hormon- és immunterápiás szakember), onkológus-radiológus (sugárkezelő), onkológus sebész (biopsziás, rák diagnosztizálási és kezelési szakember).

Szteroid hormonok

Szteroidok - hormonok segítségével: a mellékvesék nemi és kortikális rétegei irányítják és szabályozzák az emberi test minden fontos funkcióját. Orálisan adják be őket vagy tablettát vesznek be. A rákképződést nem lehet hormonokkal kezelni, de a besugárzás előtti / utáni műtét utáni betegek általános állapota jelentősen javul.

Hány él gerincrákban?

Az 1. szakaszban a rák az esetek 90% -ában gyógyítható. A betegség a második szakaszban a betegek 70% -ánál lehetséges. A betegeknek csak 30% -ának esélye van a túlélésre a 3. stádiumú rákban. Megfelelő kezelés után a 4. stádiumú gerincrák előrejelzése legfeljebb 2% lehet..

Ha előre jelezzük a betegek életkorát, akkor az ötéves átlagos túlélés:

  • 48–90% - 20–44 éves;
  • 28-86% - 45-54 éves korban;
  • 20–64% - 55–64 éves.

Ennek megfelelően ugyanazon korcsoportokban a következő előrejelzés történik, például a következő onkológiai elváltozásokkal:

  • oligodendrogliómák: 85, 80, 65%;
  • anaplasztikus ependiómák: 92, 85, 83%;
  • meningiómák: 93, 78, 68%;
  • alacsony diffúz asztrocitómák: 65, 42, 20%.

A gerinc áttéteinek prognózisa 80-60% lehet, ez az elsődleges daganat közeli vagy távoli helyétől és a szervek metasztázisától függ.

Ön itt van: gerincrák Kategória: Csontok, csontok, izmok Megtekintések: 88020

Gerinc rák - a fő tünetek:

  • Gyengeség
  • Alsó hátfájás
  • Izomgyengeség
  • Hátfájás
  • Vizelettartási nehézség
  • Széklet inkontinencia
  • Érzékenység elvesztése
  • Fájdalom az alsó végtagokban
  • Fizikai fájdalom
  • Gyalogolási nehézség
  • Hideg alsó végtagok
  • Fokozott fájdalom éjjel
  • Bénulás
  • Hideg és nyálkás bőr

A gerincrák lehet egy tényleges betegség, amely a gerinc primer vagy másodlagos rosszindulatú daganatának formájában nyilvánul meg. A másodlagos daganatok olyan rosszindulatú daganatok áttétei, amelyek kialakulása kezdetben bármelyik szervben (prosztata mirigyben, tüdőben, gyomorban, mellkasi üregben stb.) Fordul elő. A gerincrák, amelynek tünetei a fájdalom, fokozatosan, több hét / hónap alatt alakulnak ki, ezt követően ezek a megnyilvánulások megnőnek.

Általános leírása

Ami a metasztázisok gerincbe történő behatolásának sajátosságait illeti, ez a folyamat a nyirok útjain keresztül, az epidurális vénás plexus mentén zajlik, és hematogén úton (azaz a vér útján) is megtörténhet. Leggyakrabban a rosszindulatú daganatok kialakulása közvetlenül a csigolyákban következik be, ez viszont meghatározza a gerinc sérülés területén észlelt fájdalomérzések megjelenésének és későbbi fokozódásának okát..

Bizonyos típusú daganatok pusztító hatással vannak a gerincmembránra, valamint a gerincvelőre. Ezenkívül ez a tumor fájdalmat vált ki azokban a szervekben is, amelyek kissé a közvetlen elhelyezkedés alatt vannak. Ezekben a területeken gyakran csökkent érzékenység és izomgyengeség jelentkezik..

A gerincrák limfóma formájában alakulhat ki, ezáltal érinti a teljes központi idegrendszert. Az életkorral egyre nagyobb a gerincvelő-rák kialakulásának kockázata, amely azonos gyakorisággal fordul elő mind a nők, mind a férfiak körében.

A daganatképződés növekedése eredményeként bizonyos hatás jelentkezik a gerinccsigákra, az idegekre, az erekre, a végtagokra, valamint az agysejtekre.

Gerinc rák: Faj

A hely alapján a gerincrák az alábbi típusokban fordulhat elő:

  • Extradural tumor. Az ilyen típusú gerincvelői daganatok a dura mater-en kívül növekednek. Az ilyen típusú daganatok kialakulása gyakran áttétek kialakulásához vezet, amelyek a központi idegrendszeren kívül koncentrálódnak..
  • Intraduralis daganatok. Ezeket közvetlenül a dura materbe történő növekedés jellemzi, amely akár neurofibroma, akár meningióma formájában fordul elő. A gerincvelő kompressziója az ilyen típusú rákban a betegséget kísérő tényező..
  • Intrameduláris daganatok. Fejlődésük a gerincvelőben fordul elő, és gyakran - fokozatos fejlődésükkel asztrocitómákban és gliómákban. Egy hasonló lefolyással kapcsolatban jellegzetes duzzanat fordul elő a gerincben, amelynek eredményeként a funkciói elvesznek.

A rák kialakulását provokáló sejttípus alapján a következő betegségtípusokat lehet megkülönböztetni:

  • Chondroszarkóma. Ez a leggyakoribb daganatképződés, a rákos esetek kb. 80% -ánál észlelhető. A mellkasi gerinc területe a leggyakoribb a koncentráció és a fejlődés helye.
  • Ewing szarkóma. Az ilyen típusú gerincrák leggyakrabban a gyermekek körében fordul elő..
  • Kordóma. A felnőtteknél leggyakrabban előforduló rosszindulatú primer daganatok.
  • Osteosarcoma. Ez egy meglehetősen ritka daganat a gerincvelő régiójában, lokalizációja főleg a lumbosacral régióban koncentrálódik.
  • Myeloma multiplex Ez egy rosszindulatú primer daganatképződés, amely a gerincet más csontokkal kombinálva érinti.
  • A plazmocytoma egyetlen. Ebben az esetben a multiplex myelomáról is beszélünk, azonban itt elsősorban a csigolyákat érinti. Ennek a ráknak a jobb előrejelzése van a korábbi multiplex mielómahoz képest..

A betegség okai

A betegség okaként szokás megkülönböztetni a genetikai hajlamot és a limfóma, a leukémia jelenlétét. A gerincvelő daganatok kialakulhatnak az AIDS-ben diagnosztizált embereknél is. A központi idegrendszerben koncentrált daganatok más típusú rosszindulatú daganatoktól szignifikánsan különböznek egymástól, szintén alacsonyabb szintek vannak a metasztázis folyamatában, miközben a betegség ezen változatának lassú progressziója a többi fajtához képest.

Gerinc rák: Tünetek

A betegség jelei és tünetei elsősorban akkor jelentkeznek, amikor a daganat jelentősen megnövekedett. A betegség addig a pontig történő előrehaladása lassú mozgásban lehetséges, amely több évig tarthat. A tünetek közvetlenül a következő megnyilvánulásokat tartalmazzák:

  • járási nehézség;
  • általános gyengeség;
  • hátfájás, amelyet fájdalomcsillapítással nem szüntetnek meg, és fekvő helyzetben is súlyosbodik;
  • izomgörcsök;
  • fájdalom az alsó végtagokban;
  • hideg érzés az alsó végtagokban;
  • nyirkos és hideg bőr;
  • inkontinencia (széklet, vizelet);
  • paresztézia, amely a bőr égése, viszketése és bizsergése formájában nyilvánul meg, ami különösen igaz az alsó végtagok régiójára;
  • bénulás.

Mint láthatja, a gerincdaganat tünetei némi hasonlóságot mutatnak más típusú betegségekkel, például myositis vagy osteochondrosis esetén, hasonló tünetek vonatkoznak a sérülésekre is. Ezért a fájdalom a hát középső részén, valamint az alsó részén koncentrálódik, mint a rák fő tünete. A fájdalom fokozódása különösen fizikai erőfeszítések során jelentkezik, beleértve éjszaka is.

Diagnózis

A pontos diagnózis megállapításához a tünetek tényleges állapotban történő megkülönböztetése érdekében figyelembe kell venni a tüneteknek a többi betegség manifesztációival való hasonlóságát és a betegség tényleges állapotát. Ehhez átfogó vizsgálat szükséges, amely miatt más betegségek kizárhatók.

Tehát például a szigmoid vastagbélrák gyakran jár rák társaként. Ami a gerincképződéseket illeti, itt, amint azt korábban megjegyeztük, primer lehetnek, a gerincszövetből származóak, vagy metasztatikusak, vagyis másodlagos növekedések lehetnek olyan tumor folyamatok hátterében, amelyek más szervek szempontjából relevánsak.

A gerincvelő rákának diagnosztizálásában a következő típusú eljárásokat alkalmazzák:

  • Neurológiai vizsgálat. A fizikai vizsgálatnak köszönhetően ebben az esetben meg lehet határozni a neurológiai rendszer jellemző érzelmi szintjét, valamint az érzékszervi funkciók állapotát, a tónusot és az izomerőt, számos reflex kombinálva..
  • A gerinc mágneses rezonanciája (vagy MRI).
  • Elektroencefalogram. Ezzel a teszttel meghatározzuk az agy elektromos vezetőképességét..
  • A gerinc számítógépes tomográfiája (CT).

Gerinc rák kezelése

A betegség kezelési jellemzőinek mérlegelésekor megkülönböztethetjük annak összetettségét, amelyben a radikális megoldás mindent ellenére olyan műtéti beavatkozás, amelynek célja a különös jogsértéseknek kitett osztály megszüntetése. A műtét határozott hátránya az idegkárosodás kockázata a folyamatában.

A műtét során mikroszkópokat használnak, amelyek segítségével a sebészek elválaszthatják a rosszindulatú sejteket az egészséges sejtektől. Elektródákat is használnak, amelyek miatt meghatározzák az idegek érzékenységének fokát az eljárás során - emiatt bizonyos sérülések időben megelőzhetők. Visszatérve a műtéti beavatkozás hiányosságaihoz, meg kell jegyezni, hogy a sebész összes metasztázisát nem lehet eltávolítani a gerincről. Ezért további terápiás módszerként kemoterápiát vagy sugárterápiát lehet előírni..

Megfelelő hatékonyságot határoznak meg a sugárterápia alkalmazásával az áttétes daganatok képződéseinek eltávolítására, valamint a későbbi terjedésük és szaporodásuk megakadályozására.

A kortikoszteroid terápiát módszerként alkalmazzák a gyulladás csökkentésére is, amelyben maga a daganat nem kerül eltávolításra, de a gerinc terhe jelentősen csökken. A gerincrák kezelésére leggyakrabban használt kortikoszteroid a dexametazon..

A gerincrák kezelésére irányuló bármely eljárást azonnal végre kell hajtani attól a pillanattól kezdve, hogy a beteget diagnosztizálták a betegben. Ennek oka összességében nem nehéz kitalálni: a túlélés előrejelzése, amelyet szignifikánsan jobb mutatók erősítenek, ha a kezelés haladéktalanul megkezdődik..

Tünetek esetén, amelyek jelzik a gerincrák jelentőségét, haladéktalanul konzultáljon egy onkológussal.